Naegleria Flashcards
Las amibas de vida libre:
Causan enfermedades de manera ocasional, son poco conocidas clínicamente, pueden portar intcelular o ser huéspedes naturales de bacterias como legionella pneumophila virus (vectores).
Epidemiologia de Naegleria
- Nadar o realizar clavados en aguas tibias contaminadas como ríos, albercas con aguas sin clorar.
- Aunque no es frecuente puede contraerse por inhalación de aerosoles de trofozoitos o quistes, que penetran por la nariz en personas inmunocomprometidas por fagocitosis.
- son más comunes en verano
Explica el ciclo vital de Naegleria fowleri
Tiene 3 formas, regularmente se encuentra en la forma de trofozoito, que es la infectante, la forma en la que se encuentre en el medio (trofozoito o quiste) depende de las condiciones ambientales. La forma ameboide del trofozoito es la única forma que se observa en humanos, la flagelar se detecta en cultivos. Se infecta al nadar en ríos albercas con agua sin clorar o en aguas tibias. El periodo de incubación es de una semana, atraviesan la lámina cribosa directo a el tejido cerebral donde se multiplica con avidez dañando y produciendo hemorragias en áreas basales de cerebro y cerebelo.
Que causa Naegleria fowleri
Meningitis ambinana primaria (MAP)
Meningoencefalitis
También puede ir a nervios oflatorios o de la vista,
Cuantos casos hemos tenido en Europa y Norteamérica?
140 casos de MAP
Patogenia
Atraviesa la lámina cribosa del etmoides, y llega a tejido cerebral, donde se multiplica, causando citología por enzimas produciendo hemorragias en áreas basales de cerebro y cerebelo. Periodo de incubación 1 semana
Cuadro clínico de Naegleria fowleri
Fiebre
Náusea
Signos meningoencefalitis
Vómito
De 3 a 5 días antes de la muerta que sobreviene sin tratamiento en menos de una semana hay confusión mental o coma
Diagnóstico de Naegleria fowleri
Por identificación de trofozoitos de N, fowleri en un examen microscópico de LCR
Tratamiento de Naegleria
El diagnóstico debe ser lo más pronto posible para administrar anfotericina B (con combinaciones de miconazol, rifampicina), pocos px se recuperan a pesar del tx