Myopathy Flashcards
تفاوت هاي IBM
با پلي ميوزيت و درماتوميوزيت
افراد بالاي ٥٠سال
برعكس درماتو و پلي ديستاله
و cpk مانند اون دو تا خيلي بالا نيست
سه بيماري با درگيري عضلات ديستال
IBM
ALS
مايوشي
تفاوت هاي als وIBM
Alsفقط نوروژنه
IBM ميوپات و نوروژن باهمه
در IBMفلكسور ها معمولا درگيره
كلشي سين جه ميوپاتي هايي ميده
Colchicine induced hypocalemic periodic paralysis
ميوتوني
Necrotizing myopathy
Immed vacuolدر چه بيماري هايي ديده ميشه
IBM
كلشي سين
ولاندر
ديستروفي اكولوفارنژيال
چه درروهايي ميونوروپاتي ميدن
ميوپاتي با كاهش رفلكس
كلشي سين اميودارن كلروكين هيدروكسي كلروكين
فرق كورتيكواسترويي ميوپاتي و critical illness myopathy
كورتيكواسترويي ميوپاتي درخلاف كريتيكال نوار و انزيم نرمال دارند
چه داروهايي ميوپاتي نكروزان ميدن
استاتين كلوفيذرات ژمفيبروزيل الكل امفتامين كوكايين كورتون بالا سم مار و باز
ويژگي ديستروفي ها
همه ژنتيكي
همه پيشرونده
همه ضعف بارز
ميوپاتي در بيماري ايدر چند نوعه
مرتبط با زيدوودين
Early hiv=pm
Advance hiv
ميوپاتي مرتبط با زيدوودين چطوريه
ميوپاتي ميتوكندرياله همراه با درده Red ragged fiber Subacute چند هفته بعد قطع دارو بهتر ميشن
Early hiv myopathy چيه
مثل pm
با نوار عصب عضله و انزيم بالا مشابه
اجسام نمالين داره
ضعف پروگزيمال بدون درده
Advance hiv myopathy
فيبرهاي تيپ دو اتروفي ميشه مثل كورتون
انزيم عضله نرمال
Weaknessشديد و ژنراليزه
Hatchet face
در ديستروفي ميوتوني تايپ يك
خصوصيت hatchet face
پلك نازك ماستر اتروفي مال پوزيشن فك و افتادن دندان كله كچل و فرونتال چين خورده Swan neck =scmاتروفي و نازك
رفلكس در IBM و DMوPm چطوره
در ibmكاهش ولي در اون دو در اتروفي شديد كاهش داريم
پلي درماتو و iBMدر كدام بيماري هاي بافت همبند ارتباط بيشتري دارد
لوپوس
RA
اسكلرودرمي
شوگرن
در بين ميوزيت هاي التهابي بيشترين و كمترين ارتباط با بدخيمي
بيشترينDM
كمترين IBM
ديسفاژي در كدام ميوزيت هاي التهابي ديده ميشه
هر سه
ميوزيت التهابي در نوار عصب و عضله چه طوريه
Spont در نوارشون داريم
كدام ميوپاتي ها نوارشون ميوزيت التهابي است
ميوزيت هاي التهابي
ديستروفي عضلاني
ميوپاتي طول كشنده
Weakneeديستروفي عضلاني تايپ يك چطوريه
ديستال مخصوصا ددست هم فلكسور هم اكستانسور
در ديستروفي ميوتوني تيپ يك ديگه چه هضلاتي در كيره بجز صورت و ديستال
عضلات فارنژيال و لارنژيال
درگيري عضلات صاف و مگاكولون و مري گشاد
كدام ميوپاتي ها PMدارند
ديستروفي ميوتوني
و امري درايفوس
ش ترين مشكل همراه ديستروفي ميوتوني
كاناراكت
اگر از ديستروفي ميوروني ها سي تي اسكن سر بگيريم چي دارند
هايپراستوز استخواني
كلسيفيكاسيون BG
وزن مغز ٢٠٠گرم كمتر
ديستروفي ميوتوني تيپ دو چ شكلي
ضعف پروگزيمال
ميوتوني كاتاراكت
نه ضعف صورت نه ضعف دييستال نه MR
كدام ميوپاتي ها MRاند
ديستروفي ميوتوني تايپ يك
دوشن
امري درافوس در يك جمله
كانتركچر زودرس
Prox weakness
PMدارند
در دوشن كدام عضلات درگير نيست
عضلات اكسترااكولار هيچ وقت درگير ميست
چون عضلات چشم دييتروفين ندارند
كلا فاشيال خيلي درگير نيست
Handشان هم سالمه
تفاوت بكر و دوشن
بكر ديرتره بطوريكه زير ٦سال دوشن نداريم
بكر ها منتال شون سالمه
مشكل قلبي بكري ها ديرتر شروع و لي بدتره
Rigid spine synچيه
ضعف اكستانسورهاي ستون فقرات
باعث rigidity در فلكشن و اسكوليوز ميشه
Congenital structure myopathyچيه
سنترال كور
نمالين
ميوتوبولار
ضعف عضلاني در انواع congenital structure myopathy
سنترال كور ؛عضلات صورت بولبار واكولار درگير نيست
نمالين فوق درگيره با پروگزيمال
ميوتوبولار همه درگيره
چشم و دهانم خوب بسته نميشه
FSHD
در FSHDكدام عضلات هميشه درگيره
قسمت استرنال پكتورال
قسمت تحتاني تراپزيوس
در FSHDكدام عضلات در مراحل اوليه درگير نيست
عضلات ماستر تمپوراليس اكستراكولار فارنژيال تنفسي ب اين زودي درگير نميشه
Pop dye defectدر چي ديده ميشه
در FSHD
Pope eye defectچيه
ضعف تري سپس بيشتر از باي سپس بيشتر از براميو رادياليس است
نحو ه ي انتقال دوشن
وابسته ب x
Weaknessدوشن ها چطوربه
ضعف پروكزيمال كه با پا شروع ميشه
بچه دير راه ميفته
گاور ساين دارهايپرتروفي كاف و سودو كانتركچر دارند
مشكل قلبي دارمد
ام ار اند
Bivor signچيه
با فلكشن گردن بعلت ضعف عضلات شكم ناف ميپره بالاتر
كدام ديستروفي در سن بالاست
اكولوفارنژيال ديستروفي
پمپه نقص ج انزيمي است
كمبود اسيدمالتاز
الفا گلوكوزيداز
ويژگي ضعف عضلاني هايپوتيروييدي
در نوار
ميوتوني دارند
ميوادما و ميوپركاشن دارند
پمپه سه فرم داره
فرم يك مثل وردينگ هافمن
فرم دو دوشن
فرم سهرپلي ميوزيت
عضله تحريك نيست و همچنان فعاليت خودبخودي داره
Insertional acrivity
كدام در نوار عصب وعضله سودوميوتوني دارند
پمپه
كدام اختلال غددي مريض مياستني را دچار تشديد علايم ميكنه
هايپوتيروييدي
ساتايوشي جيه
اسهال
كرامپ
الوپسي
كانتركچر زياد و درگيري قلبي شديد
Emery drifus
ضعف اش مثل دوشن
نحوه ي انتقال امري درايفوس
وابسته ب x
Weaknee
امري درايفوس چطوريه
ضعف ابتدا در اندام فوقاني و پمتوراله بعد در پا
از اون چهارتا ديستال دست كم درگيره
تفاوت هاي امري درايفوس و دوشن
امري درايفوس هوش نرماله
سودوهايپرتروفي ندارند
پيش اگهي امري بهتره
شباهت امري درايفوس و دوشن
Prox weakness
وابسته ب ايكس
Kearn swyer?
Progressive ext ophtalmology
ويژگي هوچينسون ساين چيه
پلك را كشيدي بالا
سر را ميده بالا
دو بيماري دخيره گليكوژن
مك اردل
تراي
فيزيولوژيك كانتركچر چيه
بعد ورزش منقبض ميشوند ولي شل نميشن يعني ا ت پ تمام ميشه
مك اردل نقص چ انزيمي است
نقص مايو فسفريلاز
نقص انزيمي تراي چيه
نقص فسفوفروكتوكيناز
ويژگي مايوفسفريلاز و فسفوفروكتوكيناز اينه كه با يك پز بهترميشن
Second wind phenomen
ويژگي پاراكلينيك مك اردل چيه
Emg:silent
تست فعاليت اسيدلاكتيك ايجاد نميشه
درمان مك اردل يا تراي
ورزش برنامه ريزي شده
سوكروز و فروكتوز
Drinkكافي
پروتيين وًگلوكاگون بالا
استاتوس ميگرن چيه
ميگرن دايمي يا روزانه يا حداقل ٤بار در هفته