Myélome Flashcards
Quelle est la prévalence du myélome ? (2 réponses attendues)
- 1% des cancers
- 10% des hémopathies malignes
Quel est l’âge moyen de diagnostique d’un myélome ?
70 ans
Cliniquement quels sont les 2 principaux signes de myélome ?
- AEG
- Douleurs osseuses
Rq : les adénopathies et l’ HSMG sont rares.
Que faut-il toujours rechercher cliniquement devant tout myélome ?
Des signes de compression médullaire.
Que retrouve-t-on au myélogramme lors d’un myélome ?
Des plasmocytes d’aspect dystrophiques >10%
Quelles types de lésions osseuses peut-on retrouver dans un myélome ?
- Lésions lytiques (= géodes/lacunes)
- Déminéralisation diffuse (ostéoporose)
- Fractures/Tassement
Citer les différentes formes cliniques de myélome :
- Myélome multiple symptomatique
- Myélome multiple asymptomatique
- Plasmocytome solitaire
- Formes selon l’Ig monoclonale
- Myélome ostéocondensant (= Sd de POEMS)
- Leucémie à plasmocytes
Source : collège d’hématologie
Qu’est-ce qu’un plasmocytome solitaire ? Quand l’évoquer ?
Il s’agit d’une tumeur plasmocytaire unique.
On l’évoque lorsque l’on retrouve :
- 1 lésion ostéolytique plasmocytaire sans autres infiltration plasmocytaire médullaire en-dehors de ce site.
- Les radiographies osseuses et l’IRM sont normales (à part l’unique lésion)
- l’absence ou le faible taux d’Ig monoclonale S ou U, sans effondrement des autres Ig
Source : collège d’hématologie
Définir le Sd de POEMS :
- Polynévrite (sensitivo-motrice, diffuse et progressive)
- Organomégalie (adénopathies)
- Endocrinopathie
- Pic Monoclonal
- Skin (lésion cutanée)
Quelle est la première cause de décès chez les patients atteints de myélome ?
Les infections (pneumopathies et septicémies).
Quelle est la principale complication du myélome ?
L’insuffisance rénale (50%).
Définir le myélome :
C’est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération médullaire de plasmocytaire pouvant sécréter une Ig monoclonale.
