mycobacterium sp Flashcards

1
Q

por que as mycobacterium não se enquadram na coloração de gram?

qual a técnica utilizada para a sua identificação? como são classificados?

A

devido a composição de sua parede celular que é rica em açúcares nas suas extremidades. além disso, possui camada espessa de ácido micólico e arabinoglicano.

utiliza-se a coloração de ziehl-neelsen.
são classificados como bacilos alcool ácidos resistentes (BAAR)

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2
Q

como funciona a coloração de BAAR?

A

A lâmina é inundada com o corante de Ziehl-Neelsen ou Kinyoun, que é geralmente uma solução de fucsina básica. O corante é deixado agir por alguns minutos.

A lâmina é lavada com água para remover o excesso de corante.

A lâmina é então tratada com uma solução de álcool-ácido para remover o corante das células não ácido-resistentes.

Após a decoloração, a lâmina é contracorada com uma solução de corante de contraste, como azul de metileno, para realçar a visualização das bactérias.

Finalmente, a lâmina é seca e observada ao microscópio óptico. As bactérias do gênero Mycobacterium, que são resistentes à descoloração, aparecem coradas em vermelho ou rosa contra um fundo azul devido ao corante de contraste.

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3
Q

quais são as 7 mycobacterium do complexo mycobacterium tuberculosis?

A
  • m. tuberculosis
  • m. bovis
  • m. africanum
  • m canetti
  • m. microti
  • m. pinnipedi
  • m. caprae
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4
Q

quais as mycobacterium não tuberculosas (MNT)?

A
  • complexo m. avium (MNT)
  • mycobacterium kansasii
  • mycobacterium abscessos
  • mycobacterium intracellulare
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5
Q

quais são as características das mycobacterium sp?

A
  • aeróbicas
  • imóveis
  • sem cápsula
  • sem endosporos
  • crescimento lento
  • são seletivas quanto ao meio de crescimento
  • resistem bem ao frio, mas crescem até 45
  • sensíveis ao calor e luz ultravioleta
  • permanecem em estado latente por anos
  • são resistentes á antissépticos e desinfetantes
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6
Q

as mycobacterium sp são exigentes quanto ao seu cultivo e não apresentam crescimento em ágar sangue e McConkey.

como deve ser o meio para que haja seu crescimento?

A

o meio precisa ser rico em albumina, por isso usa-se lowestein-jensen ou stonebrink, sendo esse último seletivo para mycobacterium.

além disso, precisa ter O2, ph em torno de 6,8-7,0 e que a temperatura vá de 25 a 45

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7
Q

como é a velocidade de crescimento das mycobacterium patogênicas em humanos?

A

lento, tem tempo de crescimento de 10 dias até 3 semanas

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8
Q

dentro de qual célula do sistema imunológico a mycobacterium se multiplica? de que maneira ela inibe a apoptose nessa condição?

A

se multiplica dentro de macrófagos.

inibe a apoptose pela expressão de uma proteína.

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9
Q

quais são as 3 formas de transmissão de tuberculose? qual a mais clássica?

A
  • aerossóis contento bacilos
  • inalação de pedigotos (+ clássica)
  • resistência a dessecação
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10
Q

por que o frio aumenta a transmissão de tuberculose?

A

porque diminui o movimento ciliar nas vias aéreas superiores. sendo assim, as partículas adentram com mais facilidade.

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11
Q

que resposta a inalação de mycobacterium tuberculosis gera?

A

hipersensibilidade tardia, mediada por linfócitos T

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12
Q

o que é um ganuloma/tuberculoma? como ele é chamado quando se torna grande o suficiente para ser visto no microscópio?

A

agrupamento de macrófagos infestados por bacilos de mycrobacterium tuberculosis

foco de gohn

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13
Q

caso a infecção por tuberculose não seja controlada localmente, haverá uma proliferação para os nódulos linfáticos regionais do pulmão, formando um complexo.

como esse complexo é chamado?

A

complexo de gohn (nódulos linf + granulomas)

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14
Q

como se caracteriza a infecção primária por tuberculose?

A

quando uma pessoa entra em contato com o Mycobacterium tuberculosis pela primeira vez e desenvolve uma infecção que pode ser local (tuberculose pulmonar) ou pode ser disseminar (fígado, cérebro, outras partes do pulmão - tuberculose miliar).

mas a pessoa também pode não desenvolver infecção permanecendo no estado latente.

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15
Q

o que caracteriza uma tuberculose secundária?

A

é quando a infecção sai do estado latente. essa reativação pode ser desencadeada por imunodepressão, como em casos de co-infecção por HIV, ou por nova exposição à doença.

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16
Q

em que fase da tuberculose há maior taxa de disseminação?

A

aguda

17
Q

como se caracterizam os pacientes multibacilíferos, paubacilíferos e não-bacilíferos

A

MULTIBACILIFEROS:
- baciloscopia +
- doença cavitária
- principais trnasmissores

PAUBACILÍFEROS:
- baciloscopia negativa
- cultura de escarro +

NÃO-BACILÍFEROS:
- formas extrapulmonares
- bacilos reativados

18
Q

além da mycobacterium tuberculosis, qual o outro principal agente causador da tuberculose?

A

mycobacterium bovis

19
Q

quais são as defesas imunológicas que a mycobacterium tuberculosis apresenta?

A
  • parede rica em carboidratos, lipídeos e proteínas da MT ativa IL-10 e TNF-alfa. onde o TNF interfere na síntese de lipídeos, fazendo com que o indivíduo perca peso, e a IL-10 suprime a resposta imune do hospedeiro

-a morte dos bacilos desencadeia estimulação antigênica contínua

20
Q

em relação as manifestações clínicas da tuberculose

quais são as 3 principais manifestações extratorácica da tuberculose?

A
  • geniturinária
  • óssea
  • meningite
21
Q

qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for + e não haver resistência para rifampicina?

A

solicita-se cultura e TSA, aplica-se protocolo 1

sem necessidade de encaminhamento ao setor terciário.

22
Q

qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for + e haver resistência para rifampicina?

A

solicita-se cultura e TSA

com necessidade de encaminhamento ao setor terciário.

23
Q

qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for - e o paciente apresentar sintomas?

A

solicita-se conduta e TSA, e continua-se a investigação

24
Q

o que é o teste PPD?

A

teste que utiliza a proteína purificada da mycobacterium tuberculosis, tuberculina, para saber se o indivíduo possui anticorpos contra tuberculose

quanto maior o raio, mais reator

25
Q

quais as formas de prevenção de tuberculose?

A

vacina BCG
busca de casos ativos
quimioterapia preventiva secundária

26
Q

em questão à vacina BCG, usada na prevenção da tuberculose. que tipo de pacientes devem passar por avaliação médica antes de tomar a vacina?

A

recém-nascidos prematuros com menos de 2kg e crianças imunosuprimidas