mycobacterium sp Flashcards
por que as mycobacterium não se enquadram na coloração de gram?
qual a técnica utilizada para a sua identificação? como são classificados?
devido a composição de sua parede celular que é rica em açúcares nas suas extremidades. além disso, possui camada espessa de ácido micólico e arabinoglicano.
utiliza-se a coloração de ziehl-neelsen.
são classificados como bacilos alcool ácidos resistentes (BAAR)
como funciona a coloração de BAAR?
A lâmina é inundada com o corante de Ziehl-Neelsen ou Kinyoun, que é geralmente uma solução de fucsina básica. O corante é deixado agir por alguns minutos.
A lâmina é lavada com água para remover o excesso de corante.
A lâmina é então tratada com uma solução de álcool-ácido para remover o corante das células não ácido-resistentes.
Após a decoloração, a lâmina é contracorada com uma solução de corante de contraste, como azul de metileno, para realçar a visualização das bactérias.
Finalmente, a lâmina é seca e observada ao microscópio óptico. As bactérias do gênero Mycobacterium, que são resistentes à descoloração, aparecem coradas em vermelho ou rosa contra um fundo azul devido ao corante de contraste.
quais são as 7 mycobacterium do complexo mycobacterium tuberculosis?
- m. tuberculosis
- m. bovis
- m. africanum
- m canetti
- m. microti
- m. pinnipedi
- m. caprae
quais as mycobacterium não tuberculosas (MNT)?
- complexo m. avium (MNT)
- mycobacterium kansasii
- mycobacterium abscessos
- mycobacterium intracellulare
quais são as características das mycobacterium sp?
- aeróbicas
- imóveis
- sem cápsula
- sem endosporos
- crescimento lento
- são seletivas quanto ao meio de crescimento
- resistem bem ao frio, mas crescem até 45
- sensíveis ao calor e luz ultravioleta
- permanecem em estado latente por anos
- são resistentes á antissépticos e desinfetantes
as mycobacterium sp são exigentes quanto ao seu cultivo e não apresentam crescimento em ágar sangue e McConkey.
como deve ser o meio para que haja seu crescimento?
o meio precisa ser rico em albumina, por isso usa-se lowestein-jensen ou stonebrink, sendo esse último seletivo para mycobacterium.
além disso, precisa ter O2, ph em torno de 6,8-7,0 e que a temperatura vá de 25 a 45
como é a velocidade de crescimento das mycobacterium patogênicas em humanos?
lento, tem tempo de crescimento de 10 dias até 3 semanas
dentro de qual célula do sistema imunológico a mycobacterium se multiplica? de que maneira ela inibe a apoptose nessa condição?
se multiplica dentro de macrófagos.
inibe a apoptose pela expressão de uma proteína.
quais são as 3 formas de transmissão de tuberculose? qual a mais clássica?
- aerossóis contento bacilos
- inalação de pedigotos (+ clássica)
- resistência a dessecação
por que o frio aumenta a transmissão de tuberculose?
porque diminui o movimento ciliar nas vias aéreas superiores. sendo assim, as partículas adentram com mais facilidade.
que resposta a inalação de mycobacterium tuberculosis gera?
hipersensibilidade tardia, mediada por linfócitos T
o que é um ganuloma/tuberculoma? como ele é chamado quando se torna grande o suficiente para ser visto no microscópio?
agrupamento de macrófagos infestados por bacilos de mycrobacterium tuberculosis
foco de gohn
caso a infecção por tuberculose não seja controlada localmente, haverá uma proliferação para os nódulos linfáticos regionais do pulmão, formando um complexo.
como esse complexo é chamado?
complexo de gohn (nódulos linf + granulomas)
como se caracteriza a infecção primária por tuberculose?
quando uma pessoa entra em contato com o Mycobacterium tuberculosis pela primeira vez e desenvolve uma infecção que pode ser local (tuberculose pulmonar) ou pode ser disseminar (fígado, cérebro, outras partes do pulmão - tuberculose miliar).
mas a pessoa também pode não desenvolver infecção permanecendo no estado latente.
o que caracteriza uma tuberculose secundária?
é quando a infecção sai do estado latente. essa reativação pode ser desencadeada por imunodepressão, como em casos de co-infecção por HIV, ou por nova exposição à doença.
em que fase da tuberculose há maior taxa de disseminação?
aguda
como se caracterizam os pacientes multibacilíferos, paubacilíferos e não-bacilíferos
MULTIBACILIFEROS:
- baciloscopia +
- doença cavitária
- principais trnasmissores
PAUBACILÍFEROS:
- baciloscopia negativa
- cultura de escarro +
NÃO-BACILÍFEROS:
- formas extrapulmonares
- bacilos reativados
além da mycobacterium tuberculosis, qual o outro principal agente causador da tuberculose?
mycobacterium bovis
quais são as defesas imunológicas que a mycobacterium tuberculosis apresenta?
- parede rica em carboidratos, lipídeos e proteínas da MT ativa IL-10 e TNF-alfa. onde o TNF interfere na síntese de lipídeos, fazendo com que o indivíduo perca peso, e a IL-10 suprime a resposta imune do hospedeiro
-a morte dos bacilos desencadeia estimulação antigênica contínua
em relação as manifestações clínicas da tuberculose
quais são as 3 principais manifestações extratorácica da tuberculose?
- geniturinária
- óssea
- meningite
qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for + e não haver resistência para rifampicina?
solicita-se cultura e TSA, aplica-se protocolo 1
sem necessidade de encaminhamento ao setor terciário.
qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for + e haver resistência para rifampicina?
solicita-se cultura e TSA
com necessidade de encaminhamento ao setor terciário.
qual conduta seguir se o TRM para tuberculose for - e o paciente apresentar sintomas?
solicita-se conduta e TSA, e continua-se a investigação
o que é o teste PPD?
teste que utiliza a proteína purificada da mycobacterium tuberculosis, tuberculina, para saber se o indivíduo possui anticorpos contra tuberculose
quanto maior o raio, mais reator
quais as formas de prevenção de tuberculose?
vacina BCG
busca de casos ativos
quimioterapia preventiva secundária
em questão à vacina BCG, usada na prevenção da tuberculose. que tipo de pacientes devem passar por avaliação médica antes de tomar a vacina?
recém-nascidos prematuros com menos de 2kg e crianças imunosuprimidas
