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MIP I > malária > Flashcards

malária Flashcards

1
Q

quais são as características da infecção por malária?

A
  • invasão dos glóbulos vermelhos
  • pode ser evitada e tratada
  • afeta os mais pobres, impacto socioeconômico. está mais presente em países tropicais
  • transmissão pelo mosquito anopheles (mosquito-prego)
  • parasita: plasmóduim
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2
Q

quais são os vetores da malária (mosquito) no brasil?

A

anopheles:

  • darlingi
  • aquasalis
  • albitarsis
  • crizii
  • bellator
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3
Q

quais são o filo, família e gênero do parasita da malária?

A

filo: apicomplexa
família: plasmodidae
gênero: plasmodium

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4
Q

qual o principal reservatório da malária?

A

o ser humano

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5
Q

quais são as espécies de plasmodium que parasitam o ser humano?

A

plasmodium:
- falciparum
- vivax
- malarie
- ovale (restrito à áfrica)

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6
Q

quais são os hospedeiros da malária?

A

HI: ser humano
HD: anopheles

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7
Q

explique o ciclo evolutivo no hospedeiro intermediário/ vertebrado da malária.

A
  • a fêmea anopheles inocula os esporozoítas do plasmodium no sangue humano, pela saliva
  • os esporozoítas invadem o sangue e depois as células hepáticas, se transformando em criptozoítas. aqui, inicia o cliclo pré- eritrocítico/ esquizogonia
  • assim, inicia as divisões nucleares e os parasitas passam a ser chamados de esquizontes. no fim, das divisões geram os merozoítas (filhos), os quais são liberados pelo rompimento das células hepáticas. alguns são fagocitados pelas células de kupffer
  • os vivos invadem as hemácias e iniciam o ciclo eritrocítico/ esquizogônio hepático (assexuado).
  • assim, os gametócitos são gerados e infectam o anopheles.
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8
Q

onde preferencialmente o ciclo eritocítico ocorre?

A

capilares profundos do ser humano

raramente encontrados no periférico

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9
Q

explique o ciclo no hospedeiro definitivo/ invertebrado da malária

A
  • o mosquito suga o sangue do humano com gametócitos.
  • no estômago no anopheles o macrogametócito será o gameta feminio e o micro o masculino. o masc sofrerá exflagelação, formando outros microgametas
  • esses se unem ao macro e formão zigoto (oocineto) que se aloja no intestino do anopheles. assim, passa a ser denominado oocisto.
  • a medida que o oocisto cresce, ele forma esporozoítas no seu interior.
  • quando estão maduros, os oocistos se rompem e liberam os esporozoítas que vão até as glândulas salivares para ocorrer a infecção no ser humano pela picada
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10
Q

quais as características morfológicas dos esporozoítas?

A
  • alongados
  • proteína antigênica circusporozoítica
  • complexo apical para a penetração nas células hepáticas
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11
Q

quais são as características morfológicas dos criptozoítas?

A
  • sem complexo apical e estruturas filares e membrana
  • forma arredondada
  • estão no ciclo pré eritrocítico
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12
Q

quais são as características morfológicas dos esquizontes?

A
  • multinucleados
  • grande número de mitocôndrias
  • fazem parte da fase de divisão celular do ciclo pré eritocítico
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13
Q

quais são as características morfológicas dos merozoítas?

A
  • núcleos acompanhados de suas mitocôndrias
  • são os produtos das divisões celulares do ciclo pré eritrocítico
  • invadem hemácias, iniciam o ciclo eritrocítico
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14
Q

quais são as características morfológicas dos gametócitos?

A
  • haplóides
  • membrana celular dupla e espessa
  • forma ingerida pelo anopheles
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15
Q

quais as características morfológicas dos microgametas?

A
  • flagelos
  • gametas masculinos
  • estão no anopheles
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16
Q

como se caracteriza a patogenia da malária?

A
  • destruição dos eritrócitos por toxinas, como enzimas hidrolíticas, proteinases, colagenases e elastases
  • sequestro de eritrócitos
  • lesão capilar
  • deposição de imunocomplexos
17
Q

como se caracteriza a clínica da malária?

A
  • febre alta e calafrios
  • sudorese e cefaléia
  • ocorrem em padrões cíclicos eritrocíticos, mas a duração depende da espécie do parasito infectante
18
Q

quais as característica da fase sintomátca inicial da malária?

A
  • mal estar
  • cefaléia
  • cansaço
  • mialgia
  • precede a febre
19
Q

quais são os parasitas que causam a forma mais branda da malária?

A

plasmodium:
- malarie
- vivax

20
Q

qual é o parasita que causa as formas mais graves da malária?

A

plasmodium falciparum

21
Q

quais são as características sintomáticas da malária mais grave, que têm em torno de 10% de óbito?

A
  • vômitos
  • convulsões (malária cerebral)
  • insuficiência renal aguda
  • edema pulmonar agudo
  • hipoglicemia
  • disfunção hepática
  • hemoglobinúria
  • choque
22
Q

quais são as possíveis transmissões da malária, além da picada do anopheles?

A
  • transfusão sanguínea
  • via congênita

obs: não há transmissão direta

23
Q

o diagnóstico da malária só é possível pela demonstração do quê?

A

do parasito ou de Ag relacionados no sangue do paciente

24
Q

quais são os métodos utilizados para o diagnóstico da malária?

A
  • gota espessa
  • esfregaço delgado
  • testes rápidos para a detecção de componentes antigênicos de plasmódio, como o teste imunocromatográfico
25
Q

como é feito o diagnóstico por gota espessa para malária?

A

se dá pela visualização do paraseito pela microscópio óptico após coloração com corante vital (azul de metileno e giemsa)

é simples, fácil e de baixo custo, sendo oficialmente adota no brasil

26
Q

o que é o diagnóstico por esfregaço delgado para malária?

A

permite a diferenciação específica dos parasitos pela análise da morfologia e alterações provocadas no eritrócito infectado

27
Q

os testes rápidos, para detecção da malária, que componentes antigênicos de plasmódio, são mais úteis para quais situações?

A
  • para triagem
  • quando o exame de gota espessa é complicado, como em áreas longínquas, de difícil acesso aos serviços de saúde
  • áreas de baixa prevalência da doença
28
Q

quais os diagnósticos diferenciais que o infectado com malária pode apresentar?

A
  • febre tifóide
  • febre amarela
  • leptospirose
  • hepatite infecciosa
  • calazar
29
Q

quais são os fatores que possibilitam da evasão do sistema imune pelo plasmodium?

A
  • variação antigênica
  • mimetismo molecular: mimetizam Ag do hosp, levam ao enfraquecimento da resposta humoral
  • localização intracelular: não mostram seus Ag pois estão dentro das hemácias
  • imunosupressão: inibem a resposta de LT e LB
30
Q

quais são os objetivos do tratamento da malária?

A
  • interromper a esquizôgonia
  • destruição dos hipzoítos
  • impedir o desenvolvimento dos gametócitos
31
Q

quais são das drogas usadas no tratamento para infecções com plasmodium vivax?

A
  • cloroquina
  • primaquina
32
Q

quais são as drogas usadas no tartamento para infecções por plasmodium falciparum?

A
  • artemeter + lumefantrina (coartem)
  • quinina + doxiciclina
  • primaquina

MIP I (23 decks)

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