MUSCULOESQUELÉTICO Flashcards
3 TIPOS DE ARTICULACIONES
sinovial, catilaginosa, fibrosa
articulación sinovial
movimiento total (rodilla, hombro)
articulación cartilaginosa
movimiento leve (cuerpos vertebrales de columna)
articulación fibrosa
inmóvil (suturas)
V/F en las articulaciones sinoviales los huesos no se tocan entre sí y se mueven libremente en los límites de los ligamentos
trueeee
en las articulaciones cartilaginosas las superficies óseas están separadas por:
discos fibrocartilaginosos–> centro: núcleo pulposo para amortiguar choques
en las articulaciones fibrosas los huesos se mantienen unidos debido a:
tejido fibroso o cartílago
tipos de articulaciones sinoviales
esferoidal (esfera-cavidad), bisagra, condilar
articulación esferoidal
superficie convexa dentro de cavidad cóncava, movimiento rotatorio amplio (hombro, cadera)
articulación bisagra
superficie lisa/aplanada, movimiento en un solo plano (interfalángicas, codo)–> deslizamiento: flexión y extensión
articulación condilar
convexa o cóncava (rodilla, temporomandibular).
Flexión, extensión, rotación y movimientos en plano coronal
mayor laxitud de tejidos blandos aumentando amplitud de movimiento se presenta en
mujeres y personas jóvenes
sacos sinoviales que facilitan la acción articular
bolsas
las bolsas se encuentran
entre la piel y superficie convexa de un hueso o articulación, o en áreas donde tendones y mm se rozan contra huesos, ligamentos, tendones
síntomas frecuentes/preocupantes
artralgias, dolor cervical, lumbalgia
dolor en una sola articulación
monoarticular
verdadero dolor de articulación de la cadera se presenta en; el dolor sacro/sacroilíaco; y el dolor trocantérico de la bursitis
- la ingle
- nalga
- muslo lateral
el término rigidez se refiere a
percepción de una opresión o resistencia al movimiento, al contrario del movimiento normal
dolor en articulación sugiere
lesión, artritis monoarticular, tendinitis, bursitis
dolor lateral de cadera
por bursitis trocantérea
patrón migratorio de propagación se presenta en
fiebre reumática y artritis gonocócica
patrón aditivo con afectación simétrica en
artritis reumatoide
dolor extrarticular
bursitis, tendinitis o tenosinovitis
artralgia articular
disminución de amplitud de movimientos, rigidez matutina o gelificante
dolor NO articular
hay dolorimiento y movimiento pasivo permanece intacta
dolor articular agudo
hasta 6 semanas
dolor crónico
+12 semanas
dolor intenso y de comienzo rápido en una articulación tumefacta y enrojecida
artritis séptica aguda , gota, osteomielitis (niños)
dolor articular inflamatorio
según interleucinas y TNF
dolor articular NO inflamatorio
quimiocinas y factores de crecimiento
causas de trastornos inflamatorios:
- infeccioso (neisseria gonorrhoeae o mycobacterium tuberculosis), por cristales (gota), del sistema inmune (artritis reumatoide, lupus eritematoso), reactivas (fiebre reumática)
causas de trastornos no inflamatorios
traumatismos, roturo del manguito, bursitis, tendinitis o fibromialgia
4 características de inflamación
tumefacción, calor, eritema, dolor
fiebre + escalofríos
artritis séptica o artritis por cristales
rigidez matutina se presenta en ___________ y la intermitente y gelificante en _____________
trastornos inflamatorios; artrosis
artritis monoarticular puede ser _______________; artritis oligoarticular por _______________; y poliartritis ____________________
traumática, por cristales o séptica
ix por gonorrea o fiebre reumática
vírica o inflamatoria
pruebas de laboratorio útiles para trastornos inflamatorios
velocidad de sedimentación globular, proteínas C reactiva, recuento de plaquetas
afectación simétrica se presenta en ________________ y asimétrica en _______________
- artritis reumatoide, LES y espondilitis anquilosante
- artritis psoriásica, reactiva (reiter)
V/F leucemia pasa al liquido sinovial, la quimio causa dolor articular
TRUE
- 1.- exantema malar
2. - placas escamosas
3. -exantema heliotrópico en párpado sup
4. - pápulas, pústulas o vesículas
5. - placa eritematosa “diana u ojo de buey”
6. -erosiones o descamación del pene
7. - exantema maculopapular
8. -acropaquia
- 1.- exantema malar
- -lupus eritematoso sistémico
- -artritis psoriásica
- -dermatomiositis
- artritis gonocócica
- enfermedad de lyme
- artritis reactiva (reiter)
- artritis de ls rubeóla
- osteoartropatía hipertrófica
criterios del NEXUS
alerta normal, sin dolor en la línea media post, sin deficiencias neurológicas, sin signos de intoxicación
dolor radicular indica compresión, irritción del nervio raquídeo, afectando con + frecuencia a ______, y su causa principal es __________
C6-C7; pinzamiento del orificio vertebral (70%) o hernia discal (25%)
dolor de espalda en la línea media
lesión de mm y ligamentos, hernia discal, colapso vertebral, mestástasis a médula, absceso epidural
dolor fuera de la línea media
tensión muscular, sacroileítis, bursitis, ciática y artritis de cadera
La ciática es:
dolor glúteo radicular, aumenta con la tos o valsalva, 85% por trastorno del disco (L4-L5 o L5-S1)
si hay anestesia en silla de montar o adormecimiento perineal considera:
sx de cauda equina de un disco en la línea media de S2-S4
exploración de articulaciones
- simetría, alineación y deformidades
- amplitud del movimiento
- áreas de inflamación, dolorimiento, tumefacción, calor y eritema
lesión aguda de articulación sugiere
traumatismo, artritis séptica
artritis reumatoide
poliarticular y simétrica
alineación anómala
por contractura de dupuytern, genu varum, rodillas en x (genu valgum)
nódulos subcutáneos en
artritis reumatoide o fiebre reumática
crepitación sobre articulaciones inflamadas en
artrosis o tenosinovitis
disminución de amplitud del movimiento en
artritis
fibrosis o fijación ósea en
anquilosis
traumatismo de la rodilla causa
laxitud del ligamento cruzado anterior
4 signos de inflamación
tumefacción, calor, eritema y dolor o dolorimiento
sinovitis
abombamiento palpable o consistencia pastosa de memb sinovial
aumento del calor en
artritis, tendinitis, bursitis y osteomielitis
