MSK Flashcards

1
Q

C-spine rule

A

> 65 ans
mécanisme dangereux (vitesse >50km/h…)
AA rotation cervicale < 45° G ET D
- 1/3 présent = radio

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2
Q

NO* Test Adson : teste quoi, description, critères (+)

A

Défilé thoracique : contraction scalène (vs Halstead)
Ext et rot ipsi Cx avec inspi max maintenue
Ext épaule, RE et traction axiale par pht
(+) : repro Sy avec ou sans perte pouls radial

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3
Q

NO* Test Halstead : teste quoi, description, critères (+)

A

Défilé thx : étirement scalènes (vs Adson)
Ext et rot contro Cx avec expi max maintenue
Ext épaule, RE et traction axiale par pht
(+) : repro Sy avec ou sans perte pouls radial

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4
Q

NO* Test Allen : teste quoi, description, critères (+)

A

Défilé thx : petit pec
Rot Cx contro et expi max maintenue
Épaule en RE et ABD 90° + coude 90°
(+) : repro Sy avec ou sans perte pouls radial

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Q

NO* Test militaire : teste quoi, description, critères (+)

A

Défilé thx : syndrome costo-clav
Dépression épaule
Pht : pression épaule, ext et RE épaule, traction axiale
(+) : repro Sy avec ou sans perte pouls radial

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6
Q

NO* Test Roos : teste quoi, description, critères (+)

A

Défilé thx
2 MS : 90° épaule ABD/RE et coude
Ouvrir/fermer mains lentement 3min
(+) : sensation fatigue, faiblesse (Sy neuro possible)

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7
Q

ULNT 1 : structure testée et étapes

A

Nerf médian surtout
Stab épaule
ABD épaule, coude 90°
Supination
Ext poignet/doigts
RE épaule
Ext coude

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8
Q

ULNT 2M : structure testée et étapes

A

Nerf médian
Dépression épaule
Ext coude
RE épaule/supination
Ext poignet/doigts
ABD épaule

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9
Q

ULNT 2R : structure testée et étapes

A

Nerf radial
Dépression épaule
Ext coude
RI épaule/pronation
Flex poignet/doigts
ABD épaule

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10
Q

ULNT 3 : structure testée et étapes

A

Nerf ulnaire
Dépression épaule *au besoin
Pronation
Ext poignet/doigts
Flex coude
RE épaule
ABD épaule

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11
Q

Stabilité antérieure/test appréhension ant (épaule)

A

90° ABD épaule, 90° flex coude en DD
RE passive lente
(+) : réaction d’appréhension, spasmes

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12
Q

Relocalisation (épaule)

A

refaire test d’appréhension avec relocalisation post de la tête humérale par pht
(+) : dim réaction appréhension, dlr et spasmes

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13
Q

Appréhension post (épaule)

A

90° flexion et RI épaule, 90° flex coude en DD
translation post tête humérale via humérus
(+) : réaction d’appréhension, spasmes

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14
Q

Stabilité inf/signe du sulcus

A

traction longitudinale dans l’axe de l’humérus
palper sous acromion
+1 = < 1cm
+2 = 1-2cm
+3 = > 2cm

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15
Q

Speed

A

Tendon du biceps/SLAP
90° flex épaule + ext coude + supination
résistance vers le bas par pht 2-3 doigts
- refaire en pronation
(+) : repro dlr en supination mais pas en pronation

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16
Q

Yergason

A

Tendon du biceps/SLAP
bras long du corps, coude 90° + pronation
supination et RE actif contre résistance pht
- palper coulisse
(+) : pop à la palpation, repro dlr

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17
Q

Jobe/empty can

A

COIFFE : tendon du sus-épineux
scaption 90°
1. sans rotation : résistance vers le bas bilat
2. avec RI : résistance vers le bas bilat
(+) : dlr avec RI si atteinte tendon/muscle sus-épineux

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18
Q

Drop arm test

A

Tendon du sus-épineux
90° ABD épaule en passif
pt ctrl descente du bras
(+) : incapacité à ctrler descente ou dlr intense si rupture complète

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19
Q

Lift off sign

A

Tendon du sous-scap
main a/n bas du dos
décoller la main du dos + résistance pht
(+) : incapacité à décoller ou résister

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20
Q

Belly press

A

Tendon du sous-scap
main sur celle du pht a/n xyphoïde
RI active avec pression sur abdomen
(+) : incapacité maintien pression avec RI

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21
Q

Manoeuvre de Patte/infraspinus test

A

Tendon infra-épineux
bras long du corps, 90° flex coude et 45° RI épaule
F pht vers RI
(+) : dlr région infra-épineux ou incapacité à résister

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22
Q

Lateral rotation lag sign

A

Tendon infra-épineux
coude 90°
1. ABD passive 20° plan scap
2. RE passive max
3. pt maintient
(+) : incapacité à maintenir

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23
Q

Neer

A

Test d’accrochage
Flexion passive complète en RI dans le plan de la scaption
(+) : repro Sy

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24
Q

Hawkins-Kennedy

A

Test d’accrochage
90° flex coude et épaule en passif
RI par pht
(+) : repro Sy

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25
Kinetic medial rotation test
Test d'accrochage en DD, 90° ABD et flex coude RI active - palper coracoïde et tête humérale (+) : mvt coraco = accrochage vs tête humérale = instabilité (ou les deux)
26
O'Brien
Test de labrum 90° flex épaule, ext coude, 10-15° ADD résistance vers le bas par pht en : 1. RI 2. RE (+) : repro Sy en RI, clic dlreux ou dim Sy/dlr en RE
27
Biceps load test II
Test de labrum en DD : 120° ABD épaule, 90° flex coude, supination (actions de la longue portion du biceps) 1. RE passive complète (test appréhension) 2. arrêt du mvt à l'appréhension 3. flex coude contre résistance (+) : appréhension maintenue, aug dlr à l'épaule
28
Paxinos
Test acromio-clav bras long du corps pouce partie post acromion + index/majeur sur clavicule faire pression (+) : repro Sy
29
Lachman
Stabilité AP : LCA genou 30° une main stabilise fémur vers la table, autre main fait un mvt rapide de cisaillement ant du tibia sur le fémur
30
Tiroir ant (genou)
Stabilité AP : LCA genou 90° assis sur pied pt, tirer tibia en cisaillement ant via prise avec deux mains a/n plateaux tibia
31
Test de gravité/signe de dépression
Stabilité AP : LCP hanche et genou 90° bilat observer si TTA en dépression vs autre côté *pour éliminer faux positif de LCA aussi
32
Tiroir post (genou)
Stabilité AP genou 90° assis sur pied pt, pousser pour cisaillement post via prise avec deux mains a/n plateaux tibia
33
Pivot shift
Stabilité antéro-lat : LCA genou 30° induire RI tibia et léger stress en valgus via main a/n tibfib sup puis faire flexion rapide du genou vers épaule opposée (+) : son clunk autour 40° flex et va aller en position de réduction via traction par la BIT
34
Dial test
pt en DV, genou 30°et 90° induit RE tibia et comparer les deux côtés (+) : si moins de mvt à 90° = atteinte poplité vs moins de mvt 30° = atteinte poplité ET LCP
35
McMurray
Intégrité méniscale flex hanche et genou max induire RE (ménisque int) ou RI (ménisque ext) tibiale et ramener en extension en gardant rot (+) : bruit, repro Sy, accrochage
36
Apley en compression ou traction
Intégrité méniscale DV flex genou 90° compression a/n talon ou tibia (ou traction) + RE (ménisque int) ou RI (ménisque ext) - se fait à différents angles (+) : repro Sy suggère atteinte ménisque
37
Bounce home
Intégrité méniscale légère flex genou puis «laisse tomber» genou vers extension (+) : ext incomplète ou spasme/SFM ressort
38
Thessaly
Intégrité méniscale unipodal debout, flex genou 5° et 20° faire body torque passif bilat (pour deux ménisques) 3x en tenant mains du pt (+) : repro Sy
39
Test de la brosse/vague
Pour oedème genou en extension, relax brosser en int vers le haut et retour en ext vers le bas sans toucher rotule 2-3x (+) : vague oedème en int
40
Fluctuation
Pour oedème genou en extension, relax brosser en sup et inf pour ramener liquide au centre puis pression en sup et inf de la rotule pour voir fluctuation (+) : présence de fluctuation = oedème intra-art
41
Test du glaçon
Pour oedème genou en extension, relax entourer rotule d'une main sans serrer appuyer en sup de la rotule de l'autre main (+) : impression que rotule remonte comme glaçon dans un verre
42
Test d'appréhension de Fairbanks (genou)
20-30° genou pression a/n médial de la rotule vers lat (+) : appréhension, contraction quad
43
Clark
DD genou extension stabiliser rotule en sup et demander contraction isom quad (+) : dlr rétro-patellaire reproduite, incapacité à maintenir contraction 2nd dlr (chondromalacie, luxation rotule)
44
SLR tibial post
FD + éversion
45
SLR cutané plantaire
Médial : FD + éversion + ext orteils 1-3 Latéral : FD + éversion + ext orteils 4-5
46
SLR fibulaire
Superficiel : FP + inversion + flex orteils 4-5 Profond : FP + inversion + flex orteils 1-3
47
SLR sural
FD + inversion
48
SLR sciatique prox
flex + add + RI hanche + flex lat lombaire + flex cervical + FD
49
Signe de la fesse
Dlr dans la fesse au SLR qui ne diminue pas avec la flexion du genou
50
Test de Craig
pt en DV genou 90° et palper grand troch en faisant RI/RE de la hanche déterminer si présence d'antéversion du col fémoral : RI exagérée lorsque le col fémoral/GT est parallèle à la table (N = 10-15°)
51
FADDIR
Intégrité labrum hanche Flex hanche 90° puis ajout ADD et RI (+) : repro Sy/dlr suggère conflit fémoro-acétabulaire/syndrome d'abutement
52
FABER (patricks)
Placer le talon au-dessus de la rotule contro noter distance genou-table et comparer 2 côtés (+) : dlr ou différence G-D pourrait indiquer problématique hanche (surtout capsule antérieure)
53
3 techniques de mesure pour longueur des MI's
1. observer : 3x pont puis laisser tomber le bassin, pht met pouces sous les malléoles et comparer 2 côtés 2. longueur vraie : mesurer entre EIAS et dessous malléole ext 3. longueur apparente : mesurer entre nombril/appendice xyphoïde et malléole interne (+) : différence de > 1 cm
54
Cluster de Laslett
Compression Écartement 4P/thigh thrust Sacral thrust
55
Capsule épaule antéro-sup : position et mvt
bras long du corps + RE complète glissement post CAPSULE bâillement ant LIG
56
Capsule épaule antéro-moyenne : position et mvt
45-60° ABD + RE complète bâillement ant
57
Capsule épaule antéro-inf : position et mvt
lig GH portion ant : 90-120° ABD + RE complète - baillement ant lig GH portion post : 90° ABD + RI complète - baillement post
58
Capsule épaule postéro-sup : position et mvt
bras long du corps (flexion/ADD 0°) + RI complète glissement post de l'humérus
59
Capsule épaule postéro-moyenne : position et mvt
45° flexion + ADD horizontale + RI complète glissement post de l'humérus
60
Capsule épaule postéro-inf : position et mvt
90-120° flexion + ADD horizontale + RI complète glissement post de l'humérus
61
Finkelstein
Pour : ténosynovite de Quervain avant-bras neutre pro-supination pouce dans le poing refermé faire déviation ulnaire passive (+) : Sy territoire nerf médian (doigts 1-3, moitié 4e)
62
Épreuve de phalène (et phalène inversé)
Pour : syndrome de tunnel carpien flexion passive du poignet maintenue 1min OU extension passive du poignet/doigts maintenue 2min (+) : Sy territoire nerf médian (doigts 1-3, moitié 4e) **se fait aussi en position de prière/prière inversée ou main sous les cuisses
63
Fx-luxation Galeazzi
Jeunes adultes + enfants Fx 1/3 distal radius + radio-ulnaire distale Ulna intact FOOSH
64
Fx-luxation Monteggia
Fx ulna en prox + luxation radius a/n radio-ulnaire prox FOOSH
65
Fx Poteau-Colles
F>H, 50 ans ménopausées (OP+++) Chute sur main avec AB en pronation + poignet en extension Déformation en dos de fourchette (déplacement fragment distal en dorsal + déviation radiale)
66
Fx Goyrand-Smith
Fx de colles inversée H > F, jeunes Trauma poignet en flexion + supination (main en flexion + déviation ulnaire), coup direct Déviation en bèche (déplacement du fragment en palmaire)
67
Muscles se trouvant dans la 1re loge dorsale du poignet (Ténosynovite de Quervain)
Long abd + court ext du pouce Faire Finkelstein
68
Nodules IPP et IPD
IPP : Bouchard, IPD : Héberden
69
Raideur matinale : arthrose vs arthrite
Arthrose < 30min Arthrite > 1h
70
Symétrie de l'atteinte : arthrose vs arthrite
Arthrose pas nécessairement sym Arthrite = atteinte symétrique (surtout IPP, MCP, poignet, coude, genou, cheville, MTP)
71
Meilleure combinaison de tests/éval pour accrochage ou rupture de la coiffe
Hawkins-Kennedy + force RE épaule + arc dlreux
72
Acronyme et placement os du carpe
So Long To Pinky, Here Comes The Thumb : - rangée prox radial à ulnaire : scaph, lunatum, triquetrum, pisiforme - rangée dist ulnaire à radial : hamatum, capitatum, trapézoïde, trapèze
73
TMC du pouce en selle : méta concave-convexe dans quel axe de mvt
Concave : axe flexion-extension Convexe : axe ABD-ADD
74
Glissement à la sous-astragalienne en inversion et éversion (ant-post)
Inversion : médial en ant et latéral en post Éversion : médial en post et latéral en ant
75
% de décharge des différentes AT : canne, béquilles, MAR standard ou à roulettes, déambulateur
Canne : 25% Béquilles : 100% bilat, 80% unilat MAR (standard ou roulettes) : 60% (100% si bon équilibre) Déambulateur : 0% AUCUNE DÉCHARGE
76
Articulations généralement touchées par arthrose
hanches, genoux, MTP, mains (IPP, IPD, TMC), colonne Cx et Lx - PAS chevilles, coudes, poignets, MCP
77
McConnell
Contraction isométrique du quad à différents angles (120-90-60-30-0°) (+) : repro Sy à un ou plusieurs angles et dim avec relocalisation médiale de la rotule
78
Glissement correspondant : flexion Cx unilat
SAL
79
Cisaillement lat vers la D en Cx : mvt résultat à D vs à G
D : flexion G : extension
80
Thompson
compression du mollet : s'attend à une FP si tendon achiléen intact (+) : dlr et/ou absence de FP
81
Flexion thoracique : glissement costo-transverse correspondant 1. T1-T6 2. T7-T10
1. glissement sup 2. glissement PMS
82
Extension thoracique : glissement costo-transverse correspondant 1. T1-T6 2. T7-T10
1. glissement inf 2. glissement ALI
83
FLD thoracique : mvt correspondant G vs D (ext vs flex)
G : extension D : flexion
84
Rot D thoracique : mvt correspondant G vs D (ext vs flex)
G : flexion D : extension
85
Glissement correspondant : extension unilat Cx
IMP
86
Muscles de la coiffe des rotateurs en ordre (post à ant) + site d'insertion
Petit rond : grand tubercule Infra épineux : grand tubercule Supra épineux : grand tubercule Sous-scap : petit tubercule
87
Mvts/glissements limités dans une lésion en ABD au coude
Flexion et Adduction limitées et glissement lat manipulation en glissement latéral (VARUS)
88
Glissements associés à la supination : RU proximale vs distale
RU prox : glissement antéro-med RU dist : glissement dorsal
89
Muscles impliqués dans la pro-supination
Carré pronateur (poignet), rond pronateur (coude), supinateur (coude) et biceps ±
90
Niveau cervical le plus souvent impliqué dans les céphalées cervicogéniques
C2-C3
91
TRIADE MALHEUREUSE GENOU
LCA LLI ET MENISQUE INTERNE tous rattachés à la mm structure