Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

EXAMEME SYNTHÈSE > Autres : gériatrie, éthique, électro > Flashcards

Autres : gériatrie, éthique, électro Flashcards

1
Q

Nommer des syndromes gériatriques

A 
IU
chutes
délirium
plaies de pression
déclin fonctionnel

présence d’un ou plusieurs peut mener à la fragilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux : la fragilité est reliée à la nutrition

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La fragilité augmente le risque de…

A

chutes
hospitalisations
incapacités
mortalité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

3 éléments de dépistage de fragilité

A

Vitesse de marche : < 0,8 m/s
TUG : > 10s
Préhension : < 29-32kg H ou < 17-21kg F

QUESTIONNAIRE FRAIL
- fatigue
- résistance (monter 1 étage)
- aerobie (marcher 1 bloc)
- illness (plus de 5 maladies)
- perte de poids (5% en 6 mois)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommer des modalités d’entrainement de l’équilibre pour la PA

A

Yoga et Tai Chi = évidences
Piscine si peur de chuter
Refaire étapes du Berg
Marche sur surfaces variées, plan incliné, éviter obstacles etc.
Reaching
Marche spécialisée : croisée, tandem, reculons, etc.
Avec ballons, reaching

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

TENS conventionnel vs acu : impulsion, fréquence et sensation

A 
Conv = imp courte < 100us et haute fréquence > 80Hz, engourdi sans dlr
Acu = imp longue > 200us et basse fréquence < 10 Hz, certain inconfort mais tolérable
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Interférentiel : lequel va plus en profondeur (quad vs bi)

A

quadripolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

NMES : plus sécuritaire biphasé ou monophasé?

A

biphasé, mono risque de brûlure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

NMES : fréquence pour endurance vs force

A

50Hz pour force vs 35Hz pour endurance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Placement des électrodes TENS vs NMES

A

TENS : - site dlr et + en distal (courant remonte)
NMES : - sur point moteur et + en proximal pour mono ou - distal/+ prox en englobant muscle pour biphasé (courant descend)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

À partir de quelle densité de puissance l’ultrason a-t-il des effets thermiques?

A

> 0,5 W/cm2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux : l’ultrason est indiqué en présence de tendinopathie calcifiée

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

L’ultrason est plus efficace sur tendon ou muscle?

A

Tendon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lequel est plus indiqué dans le traitement d’une capsulite à l’épaule : TENS vs interférentiel

A

Interférentiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Éléments de consentement

A

Libre : sans menace, sans promesse, facultés non affaiblies
Éclairé : comprend nature du prob et du tx, risques, alternatives, conséquences si refuse tx
Continu : peut le retirer en tout temps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Critères inaptitude

A

Ne peut pas comprendre les éléments du consentement (nature du tx, risques, alternatives, etc.)
État de santé qui nuit à sa capacité à consentir (ex. : démence)
**mineur < 14 ans : besoin autorisation parentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nommer des outils d’éval en gériatrie : équilibre, marche, cognitif, douleur, fonctionnel, condition physique générale, musculaire

A

Équilibre : TUG normal et cognitif, Berg GOLD STANDARD effet plafond, Tinetti, MiniBest, Foam and dome, functional reach test etc.
Marche : 6 MWT, vitesse de marche, marche dans diff enviro/contexte
Cognitif : MiniMental, MOCA, orientation 3 sphères (temps lieu personne)
Douleur : EVA, échelle numérique, échelle des visages
Fonctionnel : MIF, Barthel, SMAF
Condition physique : Senior Fitness Test
Musculaire : bilan fonctionnel, Sit to stand (1x ou 5x), chair stand test, Préhension, lever pointe des pieds
Articulaire : fonctionnel
Coordination: marionette, pianotage, LEMOCOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

3 composantes d’un programme d’ex’s pour une PA

A

Aérobie, renforcement, étirements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

PLAIES: ulcère veineux

A

Localisation: tiers inférieur MI, malléole interne
Forme: irrégulière et superficielle
Dimension: étendue
Lit de plaie: granulation, légère fibrine, exsudat +++
Périphérie: oedème, hémosidérine, varicose, atrophie blanche
Douleur: présente PM > AM diminue si élévation des MIs
Type d’individu: âgé, obèse, inactif, insuffisance veineuse, phlébite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

PLAIES: ulcère artériel

A

Localisation: malléole externe, bout orteils, dorsal pied
Forme: bords bien définis, réguliers
Dimension: petites
Lit de plaie: nécrotique, fibrine +, peu de granulation, atone, exsudat minime, plaie sèche
Périphérie: peau sèche, luisante, peu de pilosité, froide, atrophie MI, ongles épaissies, pas de pouls
Douleur: présente +++ surtout si élève MIs
Type d’individu: cachexiques, diabétiques, tabac, HTA, athérosclérose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

PLAIES: ulcère diabétique

A

Localisation: plante des pieds, orteils, talons, zones avec MEC
Forme: bords bien définis et hyperkératose
Dimension: petites et profondes
Lit de plaie: atones, tissus rose pale, peu de fibrine, peu de granulation, exsudat légé a modéré
Périphérie: diminution sensibilité, déformation pieds, pulsatilité présente
Douleur: peu à modéré
Type d’individu: diabétiques avec neuropathies périphériques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

PLAIES: plaies de pressions

A

Localisation: proéminences osseuses, zones MEC
Forme: rondes
Dimension: variables
Lit de plaie: staes 1 à 4 + indéterminé car caché, LTPS (profondes suspectés)
Périphérie: fibrines, tissus nécrotiques, escarres, fistules, sinus
Douleur: présente à la pression, pire si infection
Type d’individu: agé, troubles cognitifs, perte de mobilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diabète: type, précautions et contre-indications en fct de la glycémie

A

type 1 et 2 : bienfaits generaux
type 2 : controle glycemie et reduction recourt aux meds
précaution : hypoglycemie = collation
contre-indication : hyperglycemie = attente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Grandes lignes d’évaluation pré prothétique

A

DLR
Cicatrices
mesures athropometriques moignon
longueur moignon
contractures, bmm, fonction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Grandes lignes de traitement pré prothétique

A

gestion dlr fantome (miroir, desensibilisation, compression)
diminution oedème et desensibilisation = prep appareillage
contractures, cardio, force, équilibre, transferts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Symptomes d’hypoglycémie

A

symptomes anxiété: tacchycrdie, sudation, nervosité
fatigue faim confusion somnolence vertige

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Symptomes d’hyperglycémie

A

langue seche, soif, fatigue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Douleur aigue - simple

A

basée sur le temps : moins de 4 semaines

douleur associée à des symptomes d’une pathologie claire
signes objectifs clairs (inflammation)
En réponse à une blessure (signal d’alarme)
Soulagée par médication
Associée à de l’anxiété
Implique uniquement individus
Répond au model médicale
pas nécessairement perte de fonction associée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Douleur chronique - simple

A

basée sur le temps : > 3 mois

meme chose que Aigu mais dure > 3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Douleur complexe

A

multi-dimentionnelle: basée sur les facteurs bio psycho sociaux
peut être une douleur aigue ou chronique

douleur associée à une maladie vague
signes objectifs absents ou incomplets
répond à un changement somatosensoriel
peu soulagée par les médicaments
associée à la dépression
Implique la famille
Ne répond pas au model médical
persiste après la guérison des structures biologiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

FR douleur complexe

A
  1. femme
  2. enfant ou personne âgée
  3. maladie chronique > 3 semaines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

SDRC, fibromyalgies, douleurs lombaires chroniques

A

+ les femmes

SDRC 2: lésion d’un nerf
SDRC 1: pas de lésion d’un nerf

Lombalgies chroniques: Oswestry et Quebec Back Pain questionnaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

le physiothérapeute traite la douleur ou la souffrance

A

souffrance

34
Q

Phases de la marche

A

APPUI 60%
OSCILLATION 40%

DAAR: 0-10%
APPUI UNIPODAL : 10-50%
DAPE: 50-60%

DÉBUT OSCILLATION : 60-70%
MILIEU OSCILLATION: 70-90%
FIN OSCILLATION : 90-100%

35
Q

Evaluation: longueur de pas normale

A

72 cm

36
Q

Évaluation: cadence moyenne

A

110 pas/minute

37
Q

Évaluation: vitesse marche pour traverser la rue

A

1,3 m/s

38
Q

Évaluation: TUG

A

1,37 m/s
seuil critique: 13,5 secondes

39
Q

Évaluation: BERG

A

Utilisé pour évaluer l’aide technique potentielle du patient. Doit être vérifié par le patient qui l’utilise

40
Q

Évaluation: endurance

A

6MWT

41
Q

Évaluation: gériatrie (sécurité à la marche)

A

GEM

42
Q

Évaluation: 10 m marche

A

1,37 m/s
chute si < 0,6 m/s

43
Q

Évaluation: five times sit to stand

A

seuil critique : 15 sec

44
Q

défaut de marche: trendelenburg

A

faiblesse des abducteur ipsilatéral= chute du bassin controlatéral

45
Q

défaut de marche: hanche en flexion

A

flexion du tronc

46
Q

défaut de marche: diminution de la flexion du genou

A

vaulting: pointe des orteils controlatérale
circumduction hanche

47
Q

défaut de marche: genou en flexum

A

jambe controlatérale en flexion genou et hanche

48
Q

défaut de marche: contracture en flexion dorsale ou angle droit

A

hyperextension genou ipsilatéral
flexion tronc

49
Q

défaut de marche: pied tombant

A

augmentation flexion genou et hanche ipsilatérale

50
Q

défaut de marche: faiblesse quadriceps

A

hyperextension genou ipsilatéral en appui pour prévenir dérobade du genou en flexion

51
Q

a quel age la marche devient similaire à celle de l’adulte

A

7 ans

52
Q

2 ans marche

A
  1. balancement des bras
  2. contact talon sol
  3. durée phase d’appui unipodal augmenté du à l’équilibre qui s’améliore
53
Q

1 an marche

A
  1. base de sustentation élevée
  2. bras en abd et flexion
  3. RE jambes
  4. attaque sol pieds plats ou sur la pointe des pieds
  5. court après son centre de gravité
  6. haute cadence et petits pas
54
Q

Paramètres acquisition patron de marche mature

A
  1. augmentation temps d’appui unipodal
  2. augmentation de la vitesse de marche
  3. diminution de la cadence
  4. augmentation de la longueur du pas
  5. diminution de la largeur du pas
55
Q

Mesure de contention (généralités)

A
  1. pour la sécurité
  2. risque imminent de danger
  3. utilisé comme dernier recours
  4. mesure de contention la moins contraignante
  5. code de procédure
  6. évaluation et suivi constant ou au 15-30 minutes
  7. MD INFIRMIÈRE PHT ERGO
56
Q

contention (OPPQ)

A
  1. Processus decisionnel (ce qui a mené à contention)
  2. liste de mesures alternatives
  3. description du matériel utilisé
  4. periode d’application
  5. mesures prises pour suivi
57
Q

facteurs de risque Syndrome gériatrique

A 
Age avancé
troubles cognitifs
troubles mobilité
perte autonomie
58
Q

est ce que la fragilité est associée au vieillissement normal?

A

non

59
Q

FR Fragilité

A
  1. femme
  2. statut socio-économique faible
  3. faible niveau de scolarité
  4. groupe ethnique minoritaire
60
Q

traitement fragilité

A

aérobie, renforcement et équilibre

2-3 x semaines 30-45 min

61
Q

relevé si chute

A
  1. prendre un moment de repos
  2. s’assurer que non blessé
  3. DL pour 4 pattes
  4. Trouver appui solide
  5. Position chevalier et utiliser appui pour se relever
62
Q

marche risque de chute

A
  • 0.6 m/s
63
Q

causes chutes (intrinsèque vs extrinsèque)

A

intrinsèque (50-60 %)
- neuro, iatrogène, cardiovasculaire, IU, hypog;ycémie

extrinsèque (40 %)
- trébucher, glisser, environnement, nuit etc.

64
Q

démence vs délirium

A

Démence:

progressif et constant
pas de raison spécifique
maladie chronique

Délirium:

quelques jours pour s’installer et se résolu
du à une raison spécifique
episodes intenses et non varient

65
Q

Avant l’application électrique nous voulons nous assurer que:

A

examen peau

examen sensibilité (pique touche) et (chaud froid) >= 5/6

66
Q

indications thermothérapie

A

Aigue: plus ou moins surtout si froid non toléré

Sub-aigue: controler spasme et viscosité
Chronique: controler la douleur

67
Q

thermothérapie application et paramètres

A

enveloppement chaud (15-25 min) : avec 2-3 serviettes

bain tourbillon (10-20 min) : massage, vibration et exercices dans l’eau

bain de paraffine (immerger 10-12x + sac et serviette, 30 min 2-3x jour avec 4h entre seances): arthrite rhumatoide

CI: plaies, erruptions, infections

Coussin electrique ou micro-onde (20min): intensité faible à modérée

68
Q

cryothérapie indications

A

aigue: diminue metabolisme + exercices
sub aigue: controle spasmes douloureux
chronique: controle tonicité et douleur

69
Q

cryothérapie applications et paramètres

A

GLACE CONCASSÉE - MEILLEURE (20-30 min): serviette humide ou sac avec compression possible

Gel pack (20-30 min): serviette humide

Crystretch (20 min) + étirement

Immersion eau glacée (5-15 min) + exercices = entorse

Bain contraste (20-30 min) 3:1 chaud:froid finir avec froid

70
Q

PEACE LOVE

A

P: protection
E: élévation
A: PAS DE anti-inflammatoires
C: compression
E: éducation

L: light MEC
O: Optimiste
V: vascularisation avec activités cardio-vasculaires
E: exercices graduels vers normale

71
Q

NMES paramètres

A

Pour la rééducation, facilitation et renforcement musculaire, chez patient AVC (me)

Tétanisation musculaire (contraction volontaire + stimulation électrique)

Électrodes
distal : - (point moteur ou en distal)
proximal : + (sur trajet du nerf)

Fréquence
endurance: 35 hz
force: 50 hz

Coefficient d’opération
endurance: 1:2 ou 1:3
force : 1:5

Durée: 10-20 min, 2x jour, 5x semaine

100-300 us (se rendre à tetanisation)

nmbr contraction
endurance: 15-20 sec
force: 10-15 sec

72
Q

Ultrason paramètres généraux

A

Pour adhérence, fracture, douleur, cicatrices et plaies

Densité de puissance
athermique: - 0,5 W/cm2 (raideur douleur spasme)
thermique: + 0,5 W/cm2 (réorganisation débridement micro-massage)

Fréquence
athermique: 1-1,5 MHz (5 cm profondeur)
thermique: 1-3 MHz (5 à 3 cm de profondeur)

73
Q

Dosimétrie

A

DE = DP x temps

P = SU x DP

E = P x temps

74
Q

TENS CONVENTIONNEL paramètres

A

Effet portillon: engourdissement sans douleur

effets courts termes: douleur aigue

électrodes: - site douloureux + distal
fréquence: +80Hz
Durée impulsion: -100us

Durée traitement: 15-30 min

75
Q

TENS ACUPONCTURE paramètres

A

Opiacé endogènes à distance + portillon local : contraction musculaire + inconfort sans douleur

effets prolongés: douleur sub-aigue et chronique

électrodes: - sur site douloureux + distal
fréqueunce: -10Hz
durée impulsion: +200us

durée traitement : 20-30 min

76
Q

INTERFÉRENTIEL paramètres

A

Fibres sensitives: douleur (+ superficiel)
Fibres motrices: renforcement (+ profond)
Oedème (intermittent avec succion)

Fréquence: +80Hz (portillon) = douleur
- 10 Hz (opiacé endogène) = renforcement

durée traitement:
douleur = 20-45 min
renforcement = 15-20 min
oedème = 10-15 min (intermittent à succion)

77
Q

COURANT CONTINU CONSTANT (CCC) paramètres

A

petite électrode sur la surface à traiter

+: cicatrices et adhérences = assoupli les tissus
-: assèchement tissus (oedème) via répulsion des protéines plasmiques et eau = iontophorèse (dexaméthasone) ou vinaigre

inverser polarité à la fin, 2j entre traitement, effets après 3-6 traitements

78
Q

PHT TRP catégorie 1

A

PHT: préalables

TRP: liste de problèmes, objectifs, CI-precautions, choix de modalité, offre traitement

ex. perte autonomie, vieillissement naturel, CHSLD

79
Q

PHT TPR catégorie 2

A

PHT: préalables et liste de problèmes

TRP: participe à la liste de problèmes, objectifs, CI-précautions, choix modalités et traitement

ex. problèmes ortho et rhumato simples sans impact sur croissance

80
Q

PHT TRP catégorie 3

A

PHT: préalables, liste de problèmes, objectifs, CI-précautions

TRP: choix modalités et traitement

ex. enfants, atteinte neuro, atteinte respi chronique, vasculaire périphérique, plaies brulures légères, gériatrie avec investigations

81
Q

PHT TRP catégorie 4

A

PHT: préalables, liste de problèmes, objectifs, CI-précautions et choix modalités

TRP: traitements

ex. RFI, grand brulé, muscle dénervé, ortho et rhumato specialisé, respi non controlé, cardio-respi aigu, atteinte vasculaire centrale

EXAMEME SYNTHÈSE (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions