Ms Flashcards
Red flag épaule
Tumeur
Infection
Fracture ou luxation
Problème neuro
Problème viscérale
Questionnaire
Worc : douleur et signe tendinopathie coiffe
Wosi : symptôme problème épaule
Simple shoulder test et ASES : limitation fonction épaule
Spadi: douleur et activité fonctionnelle de l’épaule
Dash : incapacité fct MS
Quick dash : idem plus rapide
Cluster du SLAP
75 % sensible -> 3 de l’un ou de l’autre
90% spécificité -> 3 du même côté
1 : compression rotation / O’brien / antérior appréhension
2 : speed/ yergason /biceps load test
Évaluation isométrique coiffe rotateur
RE isométrique - patt test
R1,:70-75
R3 :90 -100
Armé : 60-85
Définir si conflit int ou externe
Job test
Neer test ( modifier)
Hawkins test
Appréhension test
Expliquer MRC
GIRD
Gléno-huméral rotation interne déficit
Déficits de la coiffe des rotation en RI
Sport lancer
Jobe test
Bras à 90° d’abduction dans le plan de la scapula et rotation interne maximale.
Le kinésithérapeute donne une résistance contre élévation du bras.
Test positif lors d’un conflit sous-acromial.
Neer test (modifier )
Elévation passive avec le bras en rotation interne et maintient de la scapula vers la bas par une pression.
Douleur antérieure -> conflit sous acromial
Modified Neer test
Douleur postérieure -> conflit postero-interne
Hawkins test
Bras à 90° d’élévation soutenu par l’avant-bras du kinésithérapeute. Le kinésithérapeute amène passivement le bras en rotation interne.
Test positif lors d’un conflit sous-acromial.
Appréhension test
Bras à 90° d’abduction et rotation externe maximale. Le kinésithérapeute amène passivement en fin d’amplitude en rotation externe.
Douleur antérieur -> conflit sous acromial
Douleur postérieure -> conflit postéro-interne
Patho primaire ou secondaire
Rélocation test
Release test
Relocation test
La position est identique au test d’appréhension. Le kinésithérapeute réalise une translation postérieure de la tête humérale.
Si la douleur/appréhension disparaît conflit secondaire
Si la douleur/appréhension reste identique conflit primaire
Release test
La position est identique au test de relocation. Le kinésithérapeute relâche la translation postérieure de la tête humérale.
Si la douleur/appréhension réapparaît confirme le conflit secondaire
Pathologie de la coiffe des rotateur
• FullCanTest
• PatteTest
• BellyPressTest
• REisom
Full can test
Bras à 90° d’abduction dans le plan de la scapula et rotation externe.
Le kinésithérapeute donne une résistance contre élévation du bras.
Le test est positif si douleur -> tendinopathie?? Le test est positif si faiblesse -> rupture??
Empty can versus Full can test
Patte test
Bras à 90° ABD, 90° rotation externe. Résistance du kiné à la rotation externe.
Belly press test
RE en appuyant sur le ventre
Dyskinésies scapulaire
• Scapular Dyskinesis Test • Scapular Assistance Test • Scapular Retraction Test
Instabilité
• Tests de laxité
– Load and shift test
– Sulcus test
– Posterior Subluxation test
• Apprehension test
• Relocation test
Load and shift test
Bras le long du corps reposant sur la cuisse. Le kinésithérapeute réalise d’abord un mouvement de
« load » de la tête humérale au niveau de la glène et réalise, ensuite, un mouvement de translation antérieure.
Grade 1 -> déplacement jusqu’au bord de la glène.
Grade 2 -> déplacement au delà de la glène mais avec réduction spontanée.
Grade 3 -> déplacement au delà de la glène sans réduction spontanée.
Sulcus test
Le kinésithérapeute exerce une traction inférieure du bras.
Posterior subluxation test
L’épaule est placée à 90° d’élévation antérieure
, adduction horizontale et rotation interne.
Le kinésithérapeute réalise une translation postérieure et ramène le bras vers le plan de la scapula en maintenant une force postérieure.
Test positif si relocation de la tête humérale.
SLAP lésion
• O’Brien test
• Biceps Load test
• Speed test
O’brien test
Bras à 90° d’élévation et en rotation interne, et avec 10° en adduction horizontale. Le kinésithérapeute exerce une résistance contre l’élévation.
Ensuite, le kinésithérapeute réalise le même test mais avec le bras en rotation externe.
Test positif si douloureux avec le bras en rotation interne et non douloureux avec le bras en rotation externe.
Si test douloureux dans les deux positions -> lésion AC?
Speed test
Bras à 90° d’élévation et en rotation externe, le coude en extension et supination.
Le kinésithérapeute exerce une résistance contre l’élévation.
Test + si douleur.
Une lésion du biceps donne également un test positif.
Biceps load test
Bras à 120° d’abduction, coude fléchi à 90° et en supination. Le kinésithérapeute exerce une résistance contre la flexion.
Le test est positif si douloureux.
Test GIRD
Internal Rotation deficit
Raideur petit pec
Épaule sur élever
Raideur grand dorsal et grand rond
Extension bras et touche pas la table
Raideur sous scapulaire
Re
Red flags coude
• Violence du traumatisme (craquement, plaie)
• DEFORMATION
• Impotence fonctionnelle COMPLETE
• Troubles neurologiques ou vasculaires en aval (main, doigts)…
Raideur biceps brachial
Extension épaule coude tendu en pronation
Raideur supinateur
1: pronation à 90 ° F épaule
2: descendre en É
Raideur supinateur
1: supination
2: extension
Valgus varus stress test
Préférable de réaliser ces tests avec l’avant-bras en pronation, en supination et en position neutre
Patient assis ou couché, bras légèrement en flexion et abduction (coussin), coude fléchit à 20-30° soutenu par le kiné.
Poussée varisante pour le ligament collatérale radial ou poussée valgisante pour le ligament collatérale ulnaire.
Aucun mouvement ne doit être perçu.
Noter toute laxité, diminution de mobilité ou modification de la douleur en comparant au côté sain.
Épicondylalgie latéral
Test de mill
Chair lift test
Test de Cozen
Épicondylalgie médiale
Test de mill inversé
Test nerf ulnaire
Test de tinel
Test de flexion
Étirement nerf ulnaire
Test nerf médian
Test du syndrome du rond pronateur