Mpox Flashcards

1
Q

Osce: MPOX

Qual é o nome atual da varíola dos macacos?

A

Mpox

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Q

Osce: MPOX

Qual é o agente causador da MPOX?

A

Poxviridae - DNA

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Q

Osce: MPOX

Qual clado da MPOX é considerado menos letal?

A

B1

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4
Q

Osce: MPOX

Como ocorre a transmissão da MPOX?

A

A transmissão ocorre por contato direto com lesões, gotículas, fluidos corporais e fômites.

Altamente transmissível na fase sintomática até reepitelização completa

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5
Q

Osce: MPOX

Quais são os critérios para definir um caso suspeito de MPOX?

A

Início súbito de lesão em mucosas E/OU erupção cutânea aguda sugestiva

Lesões profundas e circunscritas, umbilicação central, única ou múltipla, em qualquer parte do corpo, incluindo região genital/perianal e oral.

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6
Q

Osce: MPOX

O que caracteriza um caso provável de MPOX?

A

> 1 + laboratório não feito ou inconclusivo, diagnóstico de outra doença não descartado

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7
Q

Osce: MPOX

Preencha a lacuna: A MPOX é transmitida por contato direto com _______.

A

lesões, gotículas, fluidos corporais, fômites

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8
Q

Osce: MPOX

V ou F: A MPOX pode causar proctite.

A

V

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9
Q

Osce: MPOX

Quais são alguns dos sinais e sintomas genitais/perineais associados à MPOX?

A

Dor ou sangramento anorretal, edema peniano

Esses sintomas podem estar associados ao início de lesões.

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10
Q

Osce: MPOX

O que é considerado contato físico direto com MPX?

A

Contato físico direto, incluindo sexual, com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias

Este tipo de contato é uma das definições de exposição ao vírus da MPX.

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11
Q

Osce: MPOX

Qual é a definição de exposição próxima e prolongada em relação à MPX?

A

Contato próximo e prolongado, sem proteção respiratória, com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias

A falta de proteção respiratória aumenta o risco de transmissão.

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12
Q

Osce: MPOX

O que caracteriza o contato com materiais contaminados em relação à MPX?

A

Contato com materiais contaminados, como roupas de cama e banho ou utensílios de uso comum, pertencentes a um caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias

Este contato é uma forma de exposição ao vírus.

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13
Q

Osce: MPOX

Quem são considerados trabalhadores de saúde em risco de MPX?

A

Trabalhadores de saúde sem uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPI) com história de contato com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias

O uso inadequado de EPI aumenta a vulnerabilidade à infecção.

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14
Q

Osce: MPOX

Qual é o período de incubação da doença?

A

5-21 dias, arrastada (2-4 semanas)

A maioria dos casos apresenta doença leve.

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15
Q

Osce: MPOX

Quais são os sintomas pródromos da doença?

A

Síndrome febril, linfadenopatia

No surto atual, pode haver exantema antes ou sem febre.

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16
Q

Osce: MPOX

Descreva o exantema característico da doença.

A

Lesões dolorosas que aparecem 24-48h após febre

Evolui de enantema oral e máculas para pápulas, vesículas, pústulas e crostas.

17
Q

Osce: MPOX

O que caracteriza a evolução das lesões na pele?

A

Máculas → pápulas → vesículas (4-5º dia) → pústulas com umbilicação central → crostas

As pústulas não são purulentas e têm conteúdo mais sólido (pseudopústulas).

18
Q

Osce: MPOX

Qual é uma complicação genital/perineal grave que pode ocorrer?

A

Acometimento grave do reto e perfuração

Isso é um risco associado à evolução da doença.

19
Q

Osce: MPOX

Qual é o diferencial com varicela?

A

Linfadenopatia e ausência de polimorfismo regional de lesões, diferente da varicela o conteúdo da pústula não é pus e sim “pseudopus”

No surto atual, polimorfismo pode ocorrer.

20
Q

Osce: MPOX

Quais são os sinais de um caso suspeito?

A

Lesões súbitas em mucosas, erupção cutânea aguda sugestiva

Casos não clássicos podem incluir proctite e edema peniano.

21
Q

Osce: MPOX

Qual é o método diagnóstico recomendado para casos suspeitos?

A

Swab e PCR das lesões

Recomendado para TODOS OS CASOS SUSPEITOS.

22
Q

Osce: MPOX

Quais outros exames podem ser realizados além do swab?

A

Sangue, orofaringe

Não se recomenda para contatos assintomáticos, exceto se gestantes ou RN.

23
Q

Osce: MPOX

Quais são os diferenciais a serem considerados?

A
  • Lesões genitais (ISTs)
  • Varicela zoster
  • Herpes zoster
  • Herpes simples
  • Infecções bacterianas da pele
  • Infecção gonocócica disseminada
  • Sífilis primária ou secundária
  • Cancróide
  • Linfogranuloma venéreo
  • Granuloma inguinal
  • Molusco contagioso
  • Reação alérgica

Esses diferenciais são importantes para o diagnóstico correto.

24
Q

Osce: MPOX

Qual é o regime de internação recomendado até a reepitelização completa?

A

Isolamento domiciliar

O cuidado deve ser com manuseio de fômites.

25
Q

Osce: MPOX

A precaução de aerossóis devem ser utilizada em quais situações?

A

Somente em procedimentos geradores

Refere-se a situações que podem criar aerossóis no ambiente.

26
Q

Osce: MPOX

Quais antivirais são indicados para pacientes com evolução grave?

A
  • Tecovirmat (escolha MS)
  • Cidofovir
  • Brincidofovir

Esses medicamentos são utilizados em casos graves confirmados.

27
Q

Osce: MPOX

Quais são os sinais de gravidade em casos graves confirmados? [6]

A
  • Encefalite
  • Pneumonite
  • > 200 erupções
  • Lesão extensa em mucosa oral que limite alimentação
  • Lesão extensa anal/retal com sangramento/infecção/ulceração
  • Lesão ocular

Esses sinais indicam a gravidade da condição do paciente.

28
Q

Osce: MPOX

Quem deve receber profilaxia pré-exposição?

A

Profissionais da saúde e laboratório de alto risco

Refere-se a pessoas em contato direto com o agente infeccioso.

29
Q

Osce: MPOX

Quando a profilaxia pós-exposição deve ser aplicada?

A

Preferencialmente < 4 dias após contato próximo assintomático (até 14 dias)

A profilaxia é mais eficaz quando iniciada rapidamente.

30
Q

Osce: MPOX

Por quanto tempo deve ser feito o monitoramento de contatos?

A

Por 21 dias, a cada 24h

O monitoramento envolve observar o aparecimento de sinais e sintomas.

31
Q

Osce: MPOX

Quando o monitoramento do contato pode ser interrompido?

A

Se o caso índice tiver resultado negativo/não detectável

Isso indica que não há necessidade de continuar o monitoramento.

32
Q

Osce: MPOX

O que deve ser feito se o caso índice for positivo?

A

Monitora por 21 dias

Isso é necessário para garantir a detecção de quaisquer sintomas.

33
Q

Osce: MPOX

Qual é a conduta se houver sintomas sistêmicos sem lesão cutânea?

A

Considerar isolamento e SWAB de orofaringe

Isso ajuda a determinar a presença do agente infeccioso.

34
Q

Osce: MPOX

Como proceder se houver lesões cutâneas?

A

Segue o fluxo de caso suspeito

É importante seguir o protocolo adequado para casos suspeitos.

35
Q

Osce: MPOX

Quais grupos devem receber mais atenção durante o tratamento?

A
  • Gestantes
  • Crianças < 8 anos
  • Imunossuprimidos

Esses grupos são mais vulneráveis a complicações.