Mpox Flashcards
Osce: MPOX
Qual é o nome atual da varíola dos macacos?
Mpox
Osce: MPOX
Qual é o agente causador da MPOX?
Poxviridae - DNA
Osce: MPOX
Qual clado da MPOX é considerado menos letal?
B1
Osce: MPOX
Como ocorre a transmissão da MPOX?
A transmissão ocorre por contato direto com lesões, gotículas, fluidos corporais e fômites.
Altamente transmissível na fase sintomática até reepitelização completa
Osce: MPOX
Quais são os critérios para definir um caso suspeito de MPOX?
Início súbito de lesão em mucosas E/OU erupção cutânea aguda sugestiva
Lesões profundas e circunscritas, umbilicação central, única ou múltipla, em qualquer parte do corpo, incluindo região genital/perianal e oral.
Osce: MPOX
O que caracteriza um caso provável de MPOX?
> 1 + laboratório não feito ou inconclusivo, diagnóstico de outra doença não descartado
Osce: MPOX
Preencha a lacuna: A MPOX é transmitida por contato direto com _______.
lesões, gotículas, fluidos corporais, fômites
Osce: MPOX
V ou F: A MPOX pode causar proctite.
V
Osce: MPOX
Quais são alguns dos sinais e sintomas genitais/perineais associados à MPOX?
Dor ou sangramento anorretal, edema peniano
Esses sintomas podem estar associados ao início de lesões.
Osce: MPOX
O que é considerado contato físico direto com MPX?
Contato físico direto, incluindo sexual, com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias
Este tipo de contato é uma das definições de exposição ao vírus da MPX.
Osce: MPOX
Qual é a definição de exposição próxima e prolongada em relação à MPX?
Contato próximo e prolongado, sem proteção respiratória, com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias
A falta de proteção respiratória aumenta o risco de transmissão.
Osce: MPOX
O que caracteriza o contato com materiais contaminados em relação à MPX?
Contato com materiais contaminados, como roupas de cama e banho ou utensílios de uso comum, pertencentes a um caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias
Este contato é uma forma de exposição ao vírus.
Osce: MPOX
Quem são considerados trabalhadores de saúde em risco de MPX?
Trabalhadores de saúde sem uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPI) com história de contato com caso provável ou confirmado de MPX nos últimos 21 dias
O uso inadequado de EPI aumenta a vulnerabilidade à infecção.
Osce: MPOX
Qual é o período de incubação da doença?
5-21 dias, arrastada (2-4 semanas)
A maioria dos casos apresenta doença leve.
Osce: MPOX
Quais são os sintomas pródromos da doença?
Síndrome febril, linfadenopatia
No surto atual, pode haver exantema antes ou sem febre.
Osce: MPOX
Descreva o exantema característico da doença.
Lesões dolorosas que aparecem 24-48h após febre
Evolui de enantema oral e máculas para pápulas, vesículas, pústulas e crostas.
Osce: MPOX
O que caracteriza a evolução das lesões na pele?
Máculas → pápulas → vesículas (4-5º dia) → pústulas com umbilicação central → crostas
As pústulas não são purulentas e têm conteúdo mais sólido (pseudopústulas).
Osce: MPOX
Qual é uma complicação genital/perineal grave que pode ocorrer?
Acometimento grave do reto e perfuração
Isso é um risco associado à evolução da doença.
Osce: MPOX
Qual é o diferencial com varicela?
Linfadenopatia e ausência de polimorfismo regional de lesões, diferente da varicela o conteúdo da pústula não é pus e sim “pseudopus”
No surto atual, polimorfismo pode ocorrer.
Osce: MPOX
Quais são os sinais de um caso suspeito?
Lesões súbitas em mucosas, erupção cutânea aguda sugestiva
Casos não clássicos podem incluir proctite e edema peniano.
Osce: MPOX
Qual é o método diagnóstico recomendado para casos suspeitos?
Swab e PCR das lesões
Recomendado para TODOS OS CASOS SUSPEITOS.
Osce: MPOX
Quais outros exames podem ser realizados além do swab?
Sangue, orofaringe
Não se recomenda para contatos assintomáticos, exceto se gestantes ou RN.
Osce: MPOX
Quais são os diferenciais a serem considerados?
- Lesões genitais (ISTs)
- Varicela zoster
- Herpes zoster
- Herpes simples
- Infecções bacterianas da pele
- Infecção gonocócica disseminada
- Sífilis primária ou secundária
- Cancróide
- Linfogranuloma venéreo
- Granuloma inguinal
- Molusco contagioso
- Reação alérgica
Esses diferenciais são importantes para o diagnóstico correto.
Osce: MPOX
Qual é o regime de internação recomendado até a reepitelização completa?
Isolamento domiciliar
O cuidado deve ser com manuseio de fômites.
Osce: MPOX
A precaução de aerossóis devem ser utilizada em quais situações?
Somente em procedimentos geradores
Refere-se a situações que podem criar aerossóis no ambiente.
Osce: MPOX
Quais antivirais são indicados para pacientes com evolução grave?
- Tecovirmat (escolha MS)
- Cidofovir
- Brincidofovir
Esses medicamentos são utilizados em casos graves confirmados.
Osce: MPOX
Quais são os sinais de gravidade em casos graves confirmados? [6]
- Encefalite
- Pneumonite
- > 200 erupções
- Lesão extensa em mucosa oral que limite alimentação
- Lesão extensa anal/retal com sangramento/infecção/ulceração
- Lesão ocular
Esses sinais indicam a gravidade da condição do paciente.
Osce: MPOX
Quem deve receber profilaxia pré-exposição?
Profissionais da saúde e laboratório de alto risco
Refere-se a pessoas em contato direto com o agente infeccioso.
Osce: MPOX
Quando a profilaxia pós-exposição deve ser aplicada?
Preferencialmente < 4 dias após contato próximo assintomático (até 14 dias)
A profilaxia é mais eficaz quando iniciada rapidamente.
Osce: MPOX
Por quanto tempo deve ser feito o monitoramento de contatos?
Por 21 dias, a cada 24h
O monitoramento envolve observar o aparecimento de sinais e sintomas.
Osce: MPOX
Quando o monitoramento do contato pode ser interrompido?
Se o caso índice tiver resultado negativo/não detectável
Isso indica que não há necessidade de continuar o monitoramento.
Osce: MPOX
O que deve ser feito se o caso índice for positivo?
Monitora por 21 dias
Isso é necessário para garantir a detecção de quaisquer sintomas.
Osce: MPOX
Qual é a conduta se houver sintomas sistêmicos sem lesão cutânea?
Considerar isolamento e SWAB de orofaringe
Isso ajuda a determinar a presença do agente infeccioso.
Osce: MPOX
Como proceder se houver lesões cutâneas?
Segue o fluxo de caso suspeito
É importante seguir o protocolo adequado para casos suspeitos.
Osce: MPOX
Quais grupos devem receber mais atenção durante o tratamento?
- Gestantes
- Crianças < 8 anos
- Imunossuprimidos
Esses grupos são mais vulneráveis a complicações.
