Go Flashcards
1
Q
Osce: GO
Como calcular a idade gestacional a partir da DUM ?
A
Contar os números a partir do primeiro dia da última menstruação e dividir por 7.
2
Q
Osce: GO
Como determinar a data provável do parto a partir da DUM?
A
Somar 7 ao número de dias e somar 9 se for janeiro, fevereiro ou março, ou subtrair 3 do número do mês.
3
Q
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal até a 28ª semana?
A
Mensais.
4
Q
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal entre a 28 e 36 semanas?
A
Quinzenais.
5
Q
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal após a 36ª semana?
A
Semanais.
6
Q
Osce: GO
Quais exames complementares devem ser realizados na primeira consulta do pré-natal? (8)
A
- Hemograma
- Glicemia de jejum
- Tipagem sanguínea
- Pesquisa de anticorpos irregulares
- TSH
- Sorologias (HIV, sífilis, hepatite B, hepatite C, etc.)
- Urina tipo 1
- Urocultura
*Colpocitologia oncótica
*EPF
7
Q
Osce: GO
Qual é o valor de hemoglobina que indica anemia no primeiro e no terceiro trimestre?
A
Hb < 11 g/dl.
8
Q
Osce: GO
Qual é o valor de hemoglobina que indica anemia no segundo trimestre?
A
Hb < 10,5 g/dl.
9
Q
Osce: GO
Qual é o valor de leucócitos que indica leucocitose?
A
Leucócitos > 14K.
10
Q
Osce: GO
Qual é o valor normal de glicemia de jejum durante o pré-natal?
A
Até 91 mg/dl.
11
Q
Osce: GO
Quando deve ser realizada a curva glicêmica?
A
Entre a 24ª e 28ª semana.
12
Q
Osce: GO
Qual o valor de glicemia que indica diabetes gestacional?
A
92-125 mg/dl.
13
Q
Osce: GO
Qual o valor de glicemia que indica diabetes pré-gestacional (overt diabetes)?
A
126 mg/dl ou mais.
14
Q
Osce: GO
Quando deve ser feita a pesquisa de anticorpos irregulares em gestantes?
A
Em todas as gestantes, mesmo se o Rh-D for positivo anteriormente.
15
Q
Osce: GO
Quais as condições para a administração de imunoglobulina D em gestantes com RhD negativo?
A
- Abortamento
- Gestação ectópica
- Doença trofoblástica gestacional
- Sangramentos na 2ª metade da gestação
- Procedimento invasivo.
16
Q
Osce: GO
Qual é o valor de TSH que indica a necessidade de rastreamento para tireoideopatias no 1º trimestre?
A
< 2,5.
17
Q
Osce: GO
Qual é o valor de TSH que indica a necessidade de rastreamento para tireoideopatias no 2º e 3º trimestres?
A
< 3.
18
Q
Osce: GO
Quais são os riscos associados ao hipotireoidismo não tratado na gestação?
A
- Abortamento
- Síndrome hipertensiva
- Prematuridade
- Anemia
- RCIU
- Comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor.
19
Q
Osce: GO
Quais sorologias devem ser realizadas no pré-natal?
A
- HIV
- Sífilis
- Toxoplasmose
- Rubéola (não tem necessidade pq não se pode vacinar durante a gestação)
- Hepatite B
- Hepatite C.
20
Q
Osce: GO
Quando deve ser feito o teste para HIV durante o pré-natal?
A
Na primeira consulta do pré-natal, idealmente no 1º trimestre;
No início do 3º trimestre;
No momento do parto, ou em caso de aborto/natimorto independente de exames anteriores
21
Q
Osce: GO
Quando deve ser realizado o teste para sífilis?
A
Na 1ª consulta do pré-natal e no início do 3º trimestre.
22
Q
Osce: GO
Qual é a orientação para gestantes em relação à vacinação contra rubéola?
A
Não se deve vacinar durante a gestação.
23
Q
Osce: GO
Quais são os resultados possíveis da sorologia para toxoplasmose?
A
- IgM-/IgG-: Suscetível
- IgM-/IgG+: Imune
- IgM+/IgG+: Caso suspeito.
24
Q
Osce: GO
Qual é a recomendação para gestantes que não têm anticorpos para hepatite B?
A
Receber a vacina ao longo do pré-natal.
25
# Osce: GO
Qual exame permite o diagnóstico de alterações renais e de vias urinárias?
Urina tipo 1.
26
# Osce: GO
Qual é a importância da urocultura durante o pré-natal?
Se positivo, deve ser tratado, pois é um fator de risco para TPP.
27
# Osce: GO
O que o protoparasitológico das fezes permite diagnosticar?
Parasitas intestinais, uma das principais causas de anemia na gestação.
28
# Osce: GO
Qual é a orientação em relação ao consumo de carne crua durante a gestação?
Evitar, principalmente para profilaxia da toxoplasmose.
29
# Osce: GO
Qual é a orientação sobre a lavagem de frutas in natura durante a gestação?
Deve ser feita para evitar contaminação por toxoplasmose.
30
# Osce: GO
Qual é a recomendação para gestantes que têm animais de estimação?
Evitar contato com as fezes dos animais, pois podem conter ovos de toxoplasma.
31
# Osce: GO
Qual é a recomendação de aumento calórico para gestantes?
Aumento de 300 kcal/dia em comparação à dieta pré-gestacional.
32
# Osce: GO
Quando deve ser realizada a investigação de diabetes gestacional?
A glicemia de jejum é colhida no primeiro trimestre para rastreamento.
33
# Osce: GO
Quando deve ser realizado o TOTG?
Entre a 24 e 28 semanas de gestação para pacientes que não receberam o diagnóstico de DMG no primeiro trimestre.
34
# Osce: GO
Quais são os valores de referência da curva glicêmica na gestante?
* Jejum: < 92 mg/dL
* 60 minutos: < 180 mg/dL
* 120 minutos: < 153 mg/dL.
35
# Osce: GO
Quando deve ser feito o teste de Coombs indireto?
Já na primeira consulta para mães com Rh- e pais Rh+.
36
# Osce: GO
O que significa um Coombs indireto positivo?
Indica a presença de anticorpos maternos circulantes e risco de hemólise fetal.
37
# Osce: GO
Qual é a profilaxia para pré-eclampsia indicada?
* AAS 100 mg/dia a partir das 12 semanas até 36 semanas
* Carbonato de Ca 1.000-2.000 mg/dia a partir das 12 semanas até o fim da gestação.
38
# Osce: GO
Como classificar gestantes em baixo e alto risco?
Baixo risco: sem intervenções complexas; Alto risco: fatores associados a pior prognóstico.
39
# Osce: GO
Qual é a frequência mínima de consultas de pré-natal em uma gestação de baixo risco?
* 1 no 1º trimestre
* 2 no 2º trimestre
* 3 no 3º trimestre.
40
# Osce: GO
O que fazer caso a gravida tenha contato com alguém com rubéola durante a gestação?
Se tiver contato com pessoa contaminada por rubéola, ou se tiver quadro clínico sugestivo ao longo da gestação, deve repetir a sorologia
41
# Osce: GO
Quando deve ser feita a colpocitologia oncótica?
* Pode ser colhida na primeira consulta e não adiciona risco nenhum para a gestação
* Coleta em pcte a partir de 25 anos
* Se tem exame dos últimos 12 meses não tem necessidade de coletar de novo
42
# Osce: GO
Quais são as vacinas que são obrigatórias no pré natal?
* dT / dTPa
* Influenza
* Covid 19
* Hepatite B
43
# Osce: GO
Como é a recomendação para prevenção de tétano na gestação?
A vacina dT é recomendada a partir de 20 semanas para gestantes com esquema vacinal incompleto ou não realizado previamente.
* doses devem ter intervalo de 60 dias (ou pelo menos 30 dias entre elas).
* iniciar esquema vacinal o mais precocemente possível.
* Duas doses da vacina já são suficientes para prevenção do tétano neonatal, sendo que a última dose deve ser administrada até 20 dias antes da data provável do parto.
## Footnote
Caso a gestante não complete seu esquema de três doses durante a gravidez, este deverá ser completado no puerpério ou em qualquer outra oportunidade
44
# Osce: GO
Explique o esquema vacinal contra tétano e coqueluche na gestação
A dTpa é realizada como reforço ou complementação do esquema da dT, variando conforme as seguintes situações:
**1. Não vacinadas previamente para dT:** 2 doses de dT (intervalo de 60 dias) + uma dose de dTpa, a partir da 20ª semana
**2. Vacinadas com apenas uma dose de dT:** dar +1 dose de dT e 1 dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação (60 dias entre as doses, mínimo de 30 dias)
**3. Vacinadas com duas doses de dT:** Completar esquema com uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação.
**4. Esquema dT completo (3 doses), independente do tempo**: dTpa a partir da 20ª semana de gestação.
## Footnote
*Esta vacina já serve como reforço para tétano para as pacientes com esquema vacinal completo contra dT há mais de cinco anos.
45
# Osce: GO
V ou F: gestantes que receberam dTpa em gestação anterior não precisam receber novamente
FALSO!
## Footnote
Independentemente se recebeu a vacina anteriormente, ou se ainda não há necessidade de reforço. Aplicar uma dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação.
46
# Osce: GO
O que fazer quando o coombs indireto dá resultado negativo?
o Deve-se repetir o exame mensalmente, segundo o MS
o Realizar a imunoglobulina D com 28 semanas e não há a necessidade de realizar o cooms indireto depois
47
# Osce: GO
O que fazer em casos de coombs indireto positivo?
o Indica haver anticorpos maternos circulantes e risco de hemólise fetal, não indicando que já ocorreu, por isso quando positivo, vai depender da titulação:
Títulos ≤ 1:8 deve-se repetir o teste de Coombs indireto mensalmente até o parto;
Títulos > 1:8 (ou ≥ 1:16), repetido e confirmado, deve-se pesquisar hemólise fetal por meio de testes invasivos ou não invasivos
48
# Osce: GO
Qual o número ideal de consultas durante o pré natal ?
Mensais até a 28 semana
Quinzenais da 28-36 sem
Semanais após 36 sema
49
# Osce: GO
Qual é o ganho de peso médio recomendado para gestantes de peso normal (IMC entre 18,5 e 24,9) durante a gravidez?
Entre 11,5 e 16 kg
## Footnote
O ganho de peso adequado é essencial para a saúde da mãe e do bebê durante a gestação.
50
# Osce: GO
Obesidade é um fator de risco para prematuridade?
Não
## Footnote
Embora a obesidade não cause prematuridade, ela está associada a outros riscos significativos.
51
# Osce: GO
Quais são os riscos associados à obesidade na gravidez? Liste pelo menos três.
* Diabetes gestacional
* Hipertensão
* Pré-eclâmpsia
## Footnote
Esses riscos podem afetar tanto a mãe quanto o bebê.
52
# Osce: GO
Quais complicações podem ocorrer em recém-nascidos devido à obesidade materna?
* Macrossomia fetal
* Dislipidemia
* Hipoglicemia neonatal
* Trauma fetal
* Defeitos do tubo neural
* Sofrimento fetal
* Risco aumentado de aspiração de mecônio
## Footnote
Essas complicações podem ter consequências a curto e longo prazo para a saúde do recém-nascido.
53
# Osce: GO
Como se comporta a taxa de malformações fetais em mulheres obesas em comparação com aquelas com peso normal?
Maior
## Footnote
A obesidade materna está associada a um aumento na incidência de malformações fetais.
54
# Osce: GO
Como a gestação pode afetar a obesidade em mulheres que já apresentam sobrepeso?
Pode atuar como desencadeante ou agravante
## Footnote
A gestação pode exacerbar condições de obesidade preexistentes.
55
# Osce: GO
Qual é uma parte fundamental da orientação para mulheres grávidas com sobrepeso?
Orientação nutricional
## Footnote
Uma dieta equilibrada e saudável é crucial para a saúde materna e fetal.
56
# Osce: GO
Complete a frase: A mulher deve manter hábitos alimentares saudáveis, seguir uma ingestão calórica apropriada, evitando alimentos ricos em _______.
gordura e açúcares
## Footnote
Manter uma dieta saudável é essencial durante a gravidez.
57
# Osce: GO
É recomendado que mulheres grávidas pratiquem atividade física?
Sim, se possível
## Footnote
A atividade física pode ajudar a controlar o peso e melhorar a saúde geral durante a gravidez.
58
# Osce: GO
Qual é o ganho de peso total recomendado para mulheres com IMC pré-gestacional abaixo de 18,5 durante a gestação?
12,5 - 18,0 kg
## Footnote
Este grupo é classificado como baixo peso.
59
# Osce: GO
Qual é a recomendação de ganho de peso no 1º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional abaixo de 18,5?
1 a 3 kg
## Footnote
O ganho de peso no 1º trimestre é geralmente menor em comparação com os trimestres seguintes.
60
# Osce: GO
Qual é a taxa de ganho de peso semanal no 2º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional abaixo de 18,5?
440 - 580 g/semana
## Footnote
Aumenta significativamente no 2º trimestre em relação ao 1º.
61
# Osce: GO
Qual é o ganho de peso total recomendado para mulheres com IMC pré-gestacional entre 18,5 e 24,9 durante a gestação?
11,5 - 16,0 kg
## Footnote
Este grupo é classificado como normal.
62
# Osce: GO
Qual é a recomendação de ganho de peso no 1º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional entre 18,5 e 24,9?
1 a 3 kg
## Footnote
Semelhante ao grupo de baixo peso.
63
# Osce: GO
Qual é a taxa de ganho de peso semanal no 2º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional entre 18,5 e 24,9?
350 - 500 g/semana
## Footnote
Esta taxa é menor do que a recomendada para o grupo de baixo peso.
64
# Osce: GO
Qual é o ganho de peso total recomendado para mulheres com IMC pré-gestacional entre 25 e 29,9 durante a gestação?
7,0 - 11,5 kg
## Footnote
Este grupo é classificado como sobrepeso.
65
# Osce: GO
Qual é a recomendação de ganho de peso no 1º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional entre 25 e 29,9?
1 a 3 kg
## Footnote
O padrão é consistente com outros grupos.
66
# Osce: GO
Qual é a taxa de ganho de peso semanal no 2º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional entre 25 e 29,9?
230 - 330 g/semana
## Footnote
Esta taxa é a mais baixa entre os grupos analisados.
67
# Osce: GO
Qual é o ganho de peso total recomendado para mulheres com IMC pré-gestacional de 30 ou mais durante a gestação?
5,0 - 9,0 kg
## Footnote
Este grupo é classificado como obesidade.
68
# Osce: GO
Qual é a recomendação de ganho de peso no 1º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional de 30 ou mais?
0,2 a 2 kg
## Footnote
O ganho de peso é significativamente menor neste grupo.
69
# Osce: GO
Qual é a taxa de ganho de peso semanal no 2º trimestre para mulheres com IMC pré-gestacional de 30 ou mais?
170 - 270 g/semana
## Footnote
Esta taxa é menor em comparação com os outros grupos.
70
# Osce: GO
Qual é a dose recomendada de ácido acetilsalicílico (AAS) para diminuir a incidência de distúrbios hipertensivos na gestação em pacientes de alto risco?
60–150 mg ao dia
## Footnote
Estudos sugerem que essa dosagem é efetiva em mulheres hipertensas crônicas, diabéticas ou com histórico de pré-eclâmpsia.
71
# Osce: GO
A administração de AAS é confirmada como efetiva em gestantes de baixo risco?
Não foi confirmado
## Footnote
Os estudos não mostraram o mesmo efeito em gestantes que não apresentam fatores de risco.
72
# Osce: GO
Qual é o mecanismo pelo qual a aspirina ajuda a prevenir a pré-eclâmpsia?
Inibição da síntese de tromboxano
## Footnote
A aspirina não altera significativamente a produção de prostaciclinas, restaurando o equilíbrio entre essas substâncias.
73
# Osce: GO
Quais são os efeitos restaurados pela administração de AAS na gestação?
Propriedades anticoagulantes e vasodilatadoras
## Footnote
Isso resulta em maior produção de PGI2 e diminuição da reatividade vascular a substâncias vasopressoras.
74
# Osce: GO
Qual é a recomendação de exercício físico para reduzir o risco de pré-eclâmpsia?
Exercícios de intensidade moderada por pelo menos 140 minutos por semana
## Footnote
A atividade deve ser suficiente para aumentar a frequência cardíaca e permitir que a gestante fale, mas não cante.
75
# Osce: GO
Qual é a dose recomendada de carbonato de cálcio para a prevenção da pré-eclâmpsia em gestantes com baixa ingestão?
1,5 a 2 g por dia
## Footnote
A suplementação deve ser iniciada a partir da 12ª semana de gestação e continuada até o final.
76
# Osce: GO
A suplementação de cálcio é recomendada pela OMS para qual grupo de mulheres?
Mulheres com alto risco de desenvolver pré-eclâmpsia em áreas com baixa ingestão de cálcio
## Footnote
A revisão da Cochrane indica que a suplementação é eficaz em gestantes com baixos níveis de ingestão.
77
# Osce: GO
Qual foi o resultado da revisão da Cochrane sobre a suplementação de cálcio em mulheres com ingestão adequada?
A diminuição do risco de pré-eclâmpsia não foi significativa
## Footnote
Isso é comum em países desenvolvidos onde a ingestão de cálcio é geralmente adequada.
78
# Osce: GO
Quais são os fatores de **risco alto de pré-eclâmpsia** para o uso de aspirina durante a gestação? [6]
* História de pré-eclâmpsia
* Gestação múltipla
* Hipertensão crônica
* Diabetes tipos 1 ou 2
* Doença renal
* Doença autoimune (lúpus e síndrome antifosfolipídeo)
## Footnote
Esses fatores indicam um risco elevado de complicações na gestação que podem ser mitigados pelo uso de aspirina.
79
# Osce: GO
Quais são os fatores de **risco médio médio de pré-eclâmpsia** para o uso de aspirina durante a gestação?
* Nuliparidade
* Obesidade
* História familiar de pré-eclâmpsia (mãe ou irmã)
* Características sociodemográficas (etnia afrodescendente e baixo nível socioeconômico)
* ≥ 35 anos
* História pessoal de baixo peso ao nascer, resultado gestacional adverso anterior, intervalo interpartal > 10 anos
## Footnote
Esses fatores indicam um risco moderado que pode justificar a consideração do uso de aspirina.
80
# Osce: GO
Quais são os fatores de **risco baixo de pré-eclâmpsia** para o uso de aspirina durante a gestação?
* Gestação anterior não complicada a termo
## Footnote
Mulheres com esse perfil têm menor risco de complicações e, portanto, não necessitam do uso de aspirina.
81
# Osce: GO
Qual é a recomendação para pacientes de alto risco de pré-eclâmpsia em relação ao uso de aspirina?
Uso de aspirina, se a paciente apresenta um ou mais dos fatores de risco alto
## Footnote
A aspirina pode ajudar a prevenir complicações em gestantes com fatores de risco elevado.
82
# Osce: GO
Qual é a recomendação para pacientes de médio risco de pré-eclâmpsia em relação ao uso de aspirina?
Considerar aspirina, se a paciente apresenta dois ou mais fatores de risco médio
## Footnote
A decisão deve ser individualizada, considerando os riscos e benefícios.
83
# Osce: GO
Qual é a recomendação para pacientes de baixo risco de pré-eclâmpsia em relação ao uso de aspirina?
Não está recomendado o uso
## Footnote
O uso de aspirina não é necessário e pode não trazer benefícios.
84
# Osce: GO
A presença de uma situação de risco gestacional implica na referência da gestante para acompanhamento em pré-natal de alto risco?
Não. A presença de uma situação de risco gestacional não implica necessariamente na referência.
85
# Osce: GO
Quais fatores exigem o encaminhamento da gestante ao pré-natal de alto risco?
Fatores clínicos mais relevantes e/ou fatores preveníveis que demandem intervenções mais complexas.
86
# Osce: GO
Após a resolução da situação de risco, a gestante pode retornar ao nível primário?
Sim, pode retornar ao nível primário quando se considerar a situação resolvida.
87
# Osce: GO
Qual é a responsabilidade da unidade básica de saúde em relação à gestante encaminhada?
A unidade básica de saúde deve continuar responsável pelo seguimento da gestante.
88
# Osce: GO
Quais são os fatores de risco que permitem a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica?
Fatores relacionados às características individuais e às condições sociodemográficas desfavoráveis.
89
# Osce: GO
Cite três fatores relacionados às características individuais que permitem a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica.
* Idade menor que 15 e maior que 35 anos
* Baixa escolaridade (menor que cinco anos de estudo regular)
* IMC que evidencie baixo peso, sobrepeso ou obesidade
90
# Osce: GO
Quais são alguns fatores relacionados à história reprodutiva anterior que permitem a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica?
* Recém-nascido com restrição de crescimento
* Intervalo interpartal menor que dois anos ou maior que cinco anos
* Nuliparidade e multiparidade (cinco ou mais partos)
91
# Osce: GO
A presença de anemia é um fator que permite a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica?
Sim, a anemia é um fator de risco.
## Footnote
Mas ainda permite acompanhamento na atenção básica
92
# Osce: GO
Três ou mais cesarianas são um fator de risco relacionado à história reprodutiva anterior?
Sim, são um fator de risco.
## Footnote
Mas ainda permite acompanhamento na atenção básica
93
# Osce: GO
Ganhos ponderais inadequados são considerados fatores de risco para o pré-natal?
Sim, são considerados fatores de risco.
## Footnote
Mas ainda permitem acompanhamento na atenção básica
94
# Osce: GO
Qual porcentagem das gestações é abrangida pelo pré-natal de alto risco?
10%
## Footnote
Este número indica que cerca de uma em cada dez gestações apresenta critérios de risco.
95
# Osce: GO
Quais são os fatores relacionados às condições prévias que indicam encaminhamento ao pré-natal de alto risco? [16 - citar pelo menos 8]
* Cardiopatias
* Pneumopatias graves
* Nefropatias graves
* Endocrinopatias
* Hipertensão arterial crônica
* Doenças neurológicas
* Doenças psiquiátricas
* Doenças autoimunes
* Alterações genéticas maternas
* Antecedente de trombose venosa profunda
* Ginecopatias
* Infecções
* Hanseníase
* Tuberculose
* Dependência de drogas
* Patologias clínicas que necessitam de acompanhamento especializado
## Footnote
Esses fatores aumentam a probabilidade de intercorrências e complicações durante a gestação.
96
# Osce: GO
Quais fatores da história reprodutiva anterior indicam acompanhamento em pré-natal de alto risco na gestação atual? [4]
* Morte intrauterina ou perinatal anterior
* História de doença hipertensiva na gestação anterior
* Abortamento habitual
* Esterilidade/infertilidade
## Footnote
Esses fatores podem indicar complicações potenciais na gestação atual.
97
# Osce: GO
Quais são os fatores relacionados à gravidez atual que indicam pré-natal de alto risco? [14]
* Restrição do crescimento intrauterino
* Polidrâmnio ou oligodrâmnio
* Gemelaridade
* Malformações fetais
* Distúrbios hipertensivos da gestação
* Infecção urinária de repetição
* Anemia grave
* Infecções adquiridas na gestação
* Evidência de proteinúria
* Diabetes mellitus gestacional
* Desnutrição materna grave
* Obesidade mórbida ou baixo peso
* Alta suspeita clínica de câncer de mama
* Adolescentes com fatores de risco psicosocial
## Footnote
Esses fatores exigem monitoramento e cuidados especiais durante a gestação.
98
# Osce: GO
Verdadeiro ou Falso: O pré-natal de alto risco é desnecessário para gestantes com hipertensão arterial crônica.
Falso
## Footnote
Gestantes com hipertensão arterial crônica devem ser acompanhadas em pré-natal de alto risco devido ao risco aumentado de complicações.
99
# Osce: GO
O que deve ser feito se houver suspeita de pré-eclâmpsia/eclâmpsia?
Encaminhar a paciente à emergência obstétrica.
## Footnote
A suspeita de pré-eclâmpsia/eclâmpsia requer uma avaliação imediata para evitar complicações graves.
100
# Osce: GO
Complete: A gestante com _______ [afecção do trato urinário] deve ser encaminhada ao hospital de referência para avaliação.
pielonefrite
## Footnote
Pielonefrite é uma infecção urinária grave que demanda cuidados especializados.
101
# Osce: GO
Quais são os passos a serem seguidos após a avaliação da gestante em atenção especializada?
* Retornar a gestante à atenção básica
* Manter o acompanhamento pré-natal nos serviços de referência
## Footnote
A equipe de atenção básica deve seguir as orientações prescritas pelo serviço de referência.
102
# Osce: GO
Quais condições clínicas exigem encaminhamento para avaliação nutricional durante a gestação?
* Obesidade mórbida
* Baixo peso
## Footnote
Esses casos necessitam de um plano nutricional adequado para garantir a saúde da mãe e do feto.
103
# Osce: GO
Quais infecções são mencionadas como preocupantes durante a gestação atual?
* Rubéola
* Citomegalovirose
## Footnote
A aquisição dessas infecções durante a gestação pode ter repercussões significativas na saúde do feto.
