Go Flashcards
Osce: GO
Como calcular a idade gestacional a partir da DUM ?
Contar os números a partir do primeiro dia da última menstruação e dividir por 7.
Osce: GO
Como determinar a data provável do parto a partir da DUM?
Somar 7 ao número de dias e somar 9 se for janeiro, fevereiro ou março, ou subtrair 3 do número do mês.
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal até a 28ª semana?
Mensais.
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal entre a 28 e 36 semanas?
Quinzenais.
Osce: GO
Qual é a frequência dos exames complementares do pré-natal após a 36ª semana?
Semanais.
Osce: GO
Quais exames complementares devem ser realizados na primeira consulta do pré-natal? (8)
- Hemograma
- Glicemia de jejum
- Tipagem sanguínea
- Pesquisa de anticorpos irregulares
- TSH
- Sorologias (HIV, sífilis, hepatite B, hepatite C, etc.)
- Urina tipo 1
- Urocultura
*Colpocitologia oncótica
*EPF
Osce: GO
Qual é o valor de hemoglobina que indica anemia no primeiro e no terceiro trimestre?
Hb < 11 g/dl.
Osce: GO
Qual é o valor de hemoglobina que indica anemia no segundo trimestre?
Hb < 10,5 g/dl.
Osce: GO
Qual é o valor de leucócitos que indica leucocitose?
Leucócitos > 14K.
Osce: GO
Qual é o valor normal de glicemia de jejum durante o pré-natal?
Até 91 mg/dl.
Osce: GO
Quando deve ser realizada a curva glicêmica?
Entre a 24ª e 28ª semana.
Osce: GO
Qual o valor de glicemia que indica diabetes gestacional?
92-125 mg/dl.
Osce: GO
Qual o valor de glicemia que indica diabetes pré-gestacional (overt diabetes)?
126 mg/dl ou mais.
Osce: GO
Quando deve ser feita a pesquisa de anticorpos irregulares em gestantes?
Em todas as gestantes, mesmo se o Rh-D for positivo anteriormente.
Osce: GO
Quais as condições para a administração de imunoglobulina D em gestantes com RhD negativo?
- Abortamento
- Gestação ectópica
- Doença trofoblástica gestacional
- Sangramentos na 2ª metade da gestação
- Procedimento invasivo.
Osce: GO
Qual é o valor de TSH que indica a necessidade de rastreamento para tireoideopatias no 1º trimestre?
< 2,5.
Osce: GO
Qual é o valor de TSH que indica a necessidade de rastreamento para tireoideopatias no 2º e 3º trimestres?
< 3.
Osce: GO
Quais são os riscos associados ao hipotireoidismo não tratado na gestação?
- Abortamento
- Síndrome hipertensiva
- Prematuridade
- Anemia
- RCIU
- Comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor.
Osce: GO
Quais sorologias devem ser realizadas no pré-natal?
- HIV
- Sífilis
- Toxoplasmose
- Rubéola (não tem necessidade pq não se pode vacinar durante a gestação)
- Hepatite B
- Hepatite C.
Osce: GO
Quando deve ser feito o teste para HIV durante o pré-natal?
Na primeira consulta do pré-natal, idealmente no 1º trimestre;
No início do 3º trimestre;
No momento do parto, ou em caso de aborto/natimorto independente de exames anteriores
Osce: GO
Quando deve ser realizado o teste para sífilis?
Na 1ª consulta do pré-natal e no início do 3º trimestre.
Osce: GO
Qual é a orientação para gestantes em relação à vacinação contra rubéola?
Não se deve vacinar durante a gestação.
Osce: GO
Quais são os resultados possíveis da sorologia para toxoplasmose?
- IgM-/IgG-: Suscetível
- IgM-/IgG+: Imune
- IgM+/IgG+: Caso suspeito.
Osce: GO
Qual é a recomendação para gestantes que não têm anticorpos para hepatite B?
Receber a vacina ao longo do pré-natal.
Osce: GO
Qual exame permite o diagnóstico de alterações renais e de vias urinárias?
Urina tipo 1.
Osce: GO
Qual é a importância da urocultura durante o pré-natal?
Se positivo, deve ser tratado, pois é um fator de risco para TPP.
Osce: GO
O que o protoparasitológico das fezes permite diagnosticar?
Parasitas intestinais, uma das principais causas de anemia na gestação.
Osce: GO
Qual é a orientação em relação ao consumo de carne crua durante a gestação?
Evitar, principalmente para profilaxia da toxoplasmose.
Osce: GO
Qual é a orientação sobre a lavagem de frutas in natura durante a gestação?
Deve ser feita para evitar contaminação por toxoplasmose.
Osce: GO
Qual é a recomendação para gestantes que têm animais de estimação?
Evitar contato com as fezes dos animais, pois podem conter ovos de toxoplasma.
Osce: GO
Qual é a recomendação de aumento calórico para gestantes?
Aumento de 300 kcal/dia em comparação à dieta pré-gestacional.
Osce: GO
Quando deve ser realizada a investigação de diabetes gestacional?
A glicemia de jejum é colhida no primeiro trimestre para rastreamento.
Osce: GO
Quando deve ser realizado o TOTG?
Entre a 24 e 28 semanas de gestação para pacientes que não receberam o diagnóstico de DMG no primeiro trimestre.
Osce: GO
Quais são os valores de referência da curva glicêmica na gestante?
- Jejum: < 92 mg/dL
- 60 minutos: < 180 mg/dL
- 120 minutos: < 153 mg/dL.
Osce: GO
Quando deve ser feito o teste de Coombs indireto?
Já na primeira consulta para mães com Rh- e pais Rh+.
Osce: GO
O que significa um Coombs indireto positivo?
Indica a presença de anticorpos maternos circulantes e risco de hemólise fetal.
Osce: GO
Qual é a profilaxia para pré-eclampsia indicada?
- AAS 100 mg/dia a partir das 12 semanas até 36 semanas
- Carbonato de Ca 1.000-2.000 mg/dia a partir das 12 semanas até o fim da gestação.
Osce: GO
Como classificar gestantes em baixo e alto risco?
Baixo risco: sem intervenções complexas; Alto risco: fatores associados a pior prognóstico.
Osce: GO
Qual é a frequência mínima de consultas de pré-natal em uma gestação de baixo risco?
- 1 no 1º trimestre
- 2 no 2º trimestre
- 3 no 3º trimestre.
Osce: GO
O que fazer caso a gravida tenha contato com alguém com rubéola durante a gestação?
Se tiver contato com pessoa contaminada por rubéola, ou se tiver quadro clínico sugestivo ao longo da gestação, deve repetir a sorologia
Osce: GO
Quando deve ser feita a colpocitologia oncótica?
- Pode ser colhida na primeira consulta e não adiciona risco nenhum para a gestação
- Coleta em pcte a partir de 25 anos
- Se tem exame dos últimos 12 meses não tem necessidade de coletar de novo