MPOC Flashcards
Lequel de ces énoncés est faux en MPOC?
1) Les BALA peuvent être utilisés comme tx d’entretien sans être combiné à un CSI
2) La vaccination contre l’influenza diminue la mortalité
3) La vaccination contre le pneumocoque diminue la mortalité
4) Les CSI ne sont pas recommandés en monothérapie
1) V
2) V
3) F (réduit le risque de pneumonie acquise en communauté et pourrait réduire EAMPOC mais pas réduction de la mortalité)
4) V (+ efficace quand combiné avec BALA)
Quel précaution importante doit prendre une personne souffrant de MPOC qui a une oxygénothérapie.
Ne pas fumer (habituellement on attend 4 semaines après cessation tabagique avant de débuter oxygénothérapie)
et surtout une personne de son entourage qui fume doit s’éloigner de 15m du système d’oxygène.
Un patient qui a de l’inconfort nasal (sécheresse) depuis qu’il a commencé une oxygénothérapie vient vous demander si vous n’aurez pas un produit en pharmacie pour l’aider. Quel produit le recommandez-vous?
Un gel ou atomisateur nasal (à base de glycol comme le Rhinaris)
Concernant l’oxygénothérapie, quels seraient des désavantages d’utiliser un concentrateur (concentre l’O2 à partir de l’air) plutôt que d’utiliser de l’O2 en cylindre?
Le concentrateur est plus volumineux et fonctionne à l’électricité. Donc désavantageux quand panne électricité ou voyage. (peut changer pour un cylindre temporairement)
L’association CSI/BALA/ACLA est meilleure que ACLA ou ACLA+BALA ou CSI+BALA pour la réduction des risques d’exacerbations de la MPOC.
Cependant, pourquoi réserve-t-on cette triple thérapie aux sujets avec MPOC sévère non maîtrisée malgré une double-thérapie?
Parce que la triple thérapie augmente le risque de pneumonie
Quand est-ce qu’on recommande un CSI chez un patient MPOC?
1) Quand il a de l’asthme concommitant
2) À considérer si éosinophilie > ou = 300 (donc inflammation ressemble à celle de l’asthme)
3) Patient avec ATCD d’au moins 2 exacerbations/année ou au moins 1 exacerbation ayant mené à une hospitalisation
