asthme Flashcards
Quels sont les signaux d’alarme d’exacerbation d’asthme?
Ne peut pas dire de phrase complète Agitation S'incline vers l'avant pour respirer RR > 30/min Utilisation des muscles accessoires Sa O2 < 90% DEP de 50% et - de la valeur prédite ou meilleure valeur personnelle, pouls > 120 bpm
À partir de combien de jours de tx avec un cortico systémique qu’il faut penser à faire un sevrage lors de la fin du traitement.
Tx de 14 jours
Géraldine, une madame de 45 ans, prend comme Rx du fluticasone 250mcg 1 puff die pour son asthme. Elle commence a avoir une respiration sifflante depuis qu’elle a un rhume. Que devrait-elle faire?
Augmenter la dose de son CSI 4 fois la dose usuelle pour 7-14 jours
Gertrude vient vous demander conseil à la pharmacie à 17h. Elle dit qu’elle a besoin de prendre sa pompe bleue à chaque 2 heures depuis 7h ce matin. Elle se demande si elle doit aller consulter un médecin. Si non, que peut-elle faire pour contrôler son asthme?
Aller consulter médecin/urgence car Rx secours devrait soulager pendant au moins 4h
Lequel de ces énoncés est faux?
1) L’efficacité d’un BACA (beta-agoniste courte action) est altérée par l’utilisation chronique d’un BALA.
2) L’ajout d’un BALA vs l’augmentation de la dose de CSI permet d’améliorer + rapidement la maîtrise de l’asthme
3) L’azithromycine peut être utilisé pour diminuer le risque d’exacerbation chez un asthme sévère
4) Les CSI sont souvent moins efficaces chez les fumeurs
1) Faux. L’efficacité n’est pas altérée.
2) Vrai
3) V (effet antimicrobien et anti-inflammatoire)
4) V (car leur HDAC2 est diminué, et celle-ci est une enzyme importante ds l’effet anti-inflammatoire des glucocortico
Lequel de ces énoncés est faux?
1) L’ipratropium est moins efficace que les BACA en tx de secours chez un asmathique
2) Il est fort probable qu’un asthmatique doit prendre sa médication durant le restant de sa vie.
3) Si l’asthme est bien maîtrisé pendant au moins 3 mois, on peut proposer de diminuer la dose de CSI (de moitié)
4)
1) V
2) V
3) V
4)
Quand est-ce qu’on recommande un patient asthmatique de consulter immédiatement un médecin?
Lorsque sa toux, ses sifflements ou ses problèmes de respiration empirent. Lorsqu’il a de la difficulté à parler.
Soulagement partiel du Rx de secours moins efficace et effet dure moins de 4h
Quelle est la tranche d’âge qu’on recommande d’utiliser un dispositif d’espacement muni d’un masque facial (lors utilisation d’un aérosol doseur)?
de 0-3 ans
