Motilité digestive Flashcards
tube digestif est constitué de quel type de muscle?
Muscle lisse sauf aux deux extrémités
quelles sont les deux sortes de mouvement dans le tube digestif?
1- mélange
2- propulsion = péristaltisme (entendu à l’auscultation)
nommer 6 sphincters
oesophagiens supérieur et inférieur pylorique iléocaecal anaux interne et externe
quel est le rôle des sphincters?
prévenir mouvement rétrograde
quel système favorise la contraction de muscle lisse?
Contraction du muscle lisse est favorisée (dépolarisation) par le parasympathique (Ach)
quel système inhibe la contraction de muscle lisse?
Contraction du muscle lisse est inhibée (hyperpolarisation) par le sympathique (NE)
où se situe le centre de déglutition?
centre de déglutition dans le tronc cérébral
quelles sont les trois phases de déglutition?
1) phase buccale (volontaire): rôle de la langue
2) phase pharyngée(involontaire): fermeture du nasopharynx, du larynx et de la trachée
3) phase oesophagienne(involontaire): relaxation des sphincters oesophagiens supérieur et inférieur
quel est le rôle du sphincter oesophagien inférieur?
prévenir le reflux des sécrétions gastriques (HCl et enzymes protéolytiques).
quels sont 3 but de l’estomac/ motilité gastrique?
- storage (80%): jusqu’à 1,5 litre (30X)
- mélange
- vidange: péristaltisme antral et sphincter pylorique s’ouvre
quelle est la capacité maximal et minimal de l’estomac?
1500 ml et 50 ml (donc 30 fois plus)
que passe-t-il si l’estomac dépasse son maximum?
vomissement et nausée
définir le chyme
mélange des aliments et de sécrétion gastrique
à quoi servent les 20 derniers % de l’estomac?
vidange! les 20 derniers % de l’estomac de contractent , sphincter s’ouvre, le chyme sera envoyé dans le petit intestin
comment est régulée l’ouverture de sphincter pylorique (entre l’estomac et l’intestin)
par des nerfs et des hormones
qui quitte plus rapidement l’estomac, les liquides ou les solides?
les liquides
les solides doivent avoir quel diamètre pour pouvoir quitter l’estomac?
1 ou 2 mm
par quels systèmes la motilité gastrique est-elle reculée?
régulation neuro-hormonale
quels sont les deux facteurs qui accélèrent la vidange?
1- nerveux: distension gastrique - si le volume de nourriture dans l’estomac est grand, donc cela va faire de sort que l’estomac va se vider plus rapidement (par le nerf vague)
2- hormonal: gastrine, qui est fait par l’estomac. Gastrine stimule motilité et la sécrétion!
nerf vague stimule ____
stimule la sécrétion d’acide par l’estomac et aussi stimule vidange de l’estomac
quels sont les facteurs duodénaux qui retardent la vidange?
1- nerveux:
réflexes entérogastriques:
distension
hyperacidité
hyperosmolalité
2- hormonaux:
cholécystokinine
sécrétine
GIPquel est la conséquence possible de facteurs qui retarde la vidange?
la flatulence
nommer trois choses qui stimuler l’intestin de retarder la vidange de l’estomac?
- distension - trop de volume. Donc ces mécanorécepteurs vont le sentir.
- hyperacidity - ce qui arrive de l’estomac est très acide. Les chémorécepteurs vont le sentir.
- hyperosmolalité - trop de particules (osmorécepteurs)
que passe-t-il si il y a trop de particule dans l’intestin?
l’eau est attiré vers la lumière du tube digestif! Ce qui va abaisser la pression artérielle. Syndrome de Dumping.
comment TG vont stimuler CCK?
les TG qui arrivent dans l’estomac vont s’hydrolyser en partie en AGL, et ceux derniers vont stimuler la libération de CCK
que fait CCK qui a était libéré grâce aux AGL dans l’estomac?
stimule la contraction de la vésicule biliaire - libération de l’acide biliaire
quels sont les deux rôles de CCK?
- stimule la vésicule biliaire
2. inhibe la contraction de l’estomac, et donc la digestions fait plus lentement, ralenti vidange de l’estomac
les rôles de sécrétine
- diminue la sécrétion d’acidité par l’estomac
- ralenti le vidange
anti-acide de la nature
qui sécrète le sécrétine?
petit intestin
qui sécrète le GIP (Gastric Inhibitory Peptide)?
petit intestin
les rôles de GIP?
- diminue la sécrétion d’acidité par l’estomac
2. ralenti le vidange
quels sont les but de la motilité du petit intestin?
1- mélange
2- propulsion = péristaltisme:
qui augmente la propulsion du petit intestin?
gastrine, cholécystokinine
qui diminue la propulsion du petit intestin?
sécrétine
où se situe la valvule iléocaecale?
entre le petit intestin et le gros. Prévient reflux du contenu colique (plein de bactéries)
le centre de vomissement est stimulé par:
- irritation ou surdistension du tube digestif supérieur
- psychique
- hypertension intracrânienne (si il y a un traumatisme cràinien et vomissement - cela veut dire qu’il y a une hémorragie dans la tête, ce qui augmente la pression et cause les vomissements
- mal des transports
- douleur (lors d’une fracture p.e.)
- hypotension
- médicament; chimiothérapie
où se situe le centre du vomissement?
dans le tronc cérébral
qu’est ce que c’est antipéristaltisme?
se dit des contractions se produisent de bas en haut dans l’estomac et l’intestin en faisant cheminer les matière alimentaires dans le sens inverse du trajet normal - pour prévenir absorption d’une substance potentiellement toxique
quels muscles et sphincters participent dans le phénomène d’antipéristaltisme?
a) contraction des muscles abdominaux, du duodénum et de l’estomac
b) relaxation des sphincters oesophagiens inférieur et supérieur
que passe-t-il juste avant le vomissement?
hyper-salivation
quel est le but d’hyper-salivation
- diluer le contenu de reflux
- neutraliser le contenu de reflux
Étant donné que la salive est alcalin, elle peut neutraliser l’acidité du contenu pour protéger la gorge.
quel est le but de la motilité du gros intestin?
- mélanger le contenu
2. faire avancer le contenu - propulsion lente
par quel substance la propulsion dans gros intestin est-elle accélérée?
diarrhée: facteurs émotionnels
ca passe par le système parasympathique, donc si stress - sympathique - stimule accélération de la motilité de gros intestin - diarrhée
combien de temps le contenu reste dans le gros intestin?
le contenu reste dans le gros intestin pendant 18-24 heures; la propulsion est 6 fois plus lente que dans le petit intestin
combien de temps le contenu passe dans le petit intestin?
3-4 heures
par quel substance la propulsion dans gros intestin est-elle ralentie?
constipation: manque de fibres et d’eau, opiacés (médicaments)
sphincter anaux interne est _____
involontaire
sphincter anaux externe est _____
volontaire (muscle strié)
quel est le stimulus pour vider le contenu de gros intestin?
Le contenu de gros intestin exerce une pression sur les parois de l’intestin; les cellules mechanorecepteurs détectent ces changement et envoient le stimulus dans moelle épinière sacrée; et donc distinction de la paroi rectale.
décrire les étapes de la défécation
1) relaxation des sphincters anaux interne et externe
2) contraction des muscles thoraciques, abdominaux et du rectum
si lesion entre la moelle épinière et le rectum alors ____
paralysie de défécation - cars réflexe est brisé
