Motilité digestive Flashcards

1
Q

tube digestif est constitué de quel type de muscle?

A

Muscle lisse sauf aux deux extrémités

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2
Q

quelles sont les deux sortes de mouvement dans le tube digestif?

A

1- mélange

2- propulsion = péristaltisme (entendu à l’auscultation)

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3
Q

nommer 6 sphincters

A
oesophagiens supérieur et inférieur
pylorique
 iléocaecal
 anaux interne et 
externe
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4
Q

quel est le rôle des sphincters?

A

prévenir mouvement rétrograde

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5
Q

quel système favorise la contraction de muscle lisse?

A

Contraction du muscle lisse est favorisée (dépolarisation) par le parasympathique (Ach)

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6
Q

quel système inhibe la contraction de muscle lisse?

A

Contraction du muscle lisse est inhibée (hyperpolarisation) par le sympathique (NE)

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7
Q

où se situe le centre de déglutition?

A

centre de déglutition dans le tronc cérébral

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8
Q

quelles sont les trois phases de déglutition?

A

1) phase buccale (volontaire): rôle de la langue
2) phase pharyngée(involontaire): fermeture du nasopharynx, du larynx et de la trachée
3) phase oesophagienne(involontaire): relaxation des sphincters oesophagiens supérieur et inférieur

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9
Q

quel est le rôle du sphincter oesophagien inférieur?

A

prévenir le reflux des sécrétions gastriques (HCl et enzymes protéolytiques).

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10
Q

quels sont 3 but de l’estomac/ motilité gastrique?

A
  1. storage (80%): jusqu’à 1,5 litre (30X)
  2. mélange
  3. vidange: péristaltisme antral et sphincter pylorique s’ouvre
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11
Q

quelle est la capacité maximal et minimal de l’estomac?

A

1500 ml et 50 ml (donc 30 fois plus)

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12
Q

que passe-t-il si l’estomac dépasse son maximum?

A

vomissement et nausée

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13
Q

définir le chyme

A

mélange des aliments et de sécrétion gastrique

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14
Q

à quoi servent les 20 derniers % de l’estomac?

A

vidange! les 20 derniers % de l’estomac de contractent , sphincter s’ouvre, le chyme sera envoyé dans le petit intestin

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15
Q

comment est régulée l’ouverture de sphincter pylorique (entre l’estomac et l’intestin)

A

par des nerfs et des hormones

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16
Q

qui quitte plus rapidement l’estomac, les liquides ou les solides?

A

les liquides

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17
Q

les solides doivent avoir quel diamètre pour pouvoir quitter l’estomac?

A

1 ou 2 mm

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18
Q

par quels systèmes la motilité gastrique est-elle reculée?

A

régulation neuro-hormonale

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19
Q

quels sont les deux facteurs qui accélèrent la vidange?

A

1- nerveux: distension gastrique - si le volume de nourriture dans l’estomac est grand, donc cela va faire de sort que l’estomac va se vider plus rapidement (par le nerf vague)
2- hormonal: gastrine, qui est fait par l’estomac. Gastrine stimule motilité et la sécrétion!

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20
Q

nerf vague stimule ____

A

stimule la sécrétion d’acide par l’estomac et aussi stimule vidange de l’estomac

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21
Q

quels sont les facteurs duodénaux qui retardent la vidange?

A
1- nerveux: 
réflexes entérogastriques: 
	distension
	hyperacidité
	hyperosmolalité
2- hormonaux: 	
        cholécystokinine
	sécrétine
	GIP
22
Q

quel est la conséquence possible de facteurs qui retarde la vidange?

A

la flatulence

23
Q

nommer trois choses qui stimuler l’intestin de retarder la vidange de l’estomac?

A
  1. distension - trop de volume. Donc ces mécanorécepteurs vont le sentir.
  2. hyperacidity - ce qui arrive de l’estomac est très acide. Les chémorécepteurs vont le sentir.
  3. hyperosmolalité - trop de particules (osmorécepteurs)
24
Q

que passe-t-il si il y a trop de particule dans l’intestin?

A

l’eau est attiré vers la lumière du tube digestif! Ce qui va abaisser la pression artérielle. Syndrome de Dumping.

25
Q

comment TG vont stimuler CCK?

A

les TG qui arrivent dans l’estomac vont s’hydrolyser en partie en AGL, et ceux derniers vont stimuler la libération de CCK

26
Q

que fait CCK qui a était libéré grâce aux AGL dans l’estomac?

A

stimule la contraction de la vésicule biliaire - libération de l’acide biliaire

27
Q

quels sont les deux rôles de CCK?

A
  1. stimule la vésicule biliaire

2. inhibe la contraction de l’estomac, et donc la digestions fait plus lentement, ralenti vidange de l’estomac

28
Q

les rôles de sécrétine

A
  1. diminue la sécrétion d’acidité par l’estomac
  2. ralenti le vidange
    anti-acide de la nature
29
Q

qui sécrète le sécrétine?

A

petit intestin

30
Q

qui sécrète le GIP (Gastric Inhibitory Peptide)?

A

petit intestin

31
Q

les rôles de GIP?

A
  1. diminue la sécrétion d’acidité par l’estomac

2. ralenti le vidange

32
Q

quels sont les but de la motilité du petit intestin?

A

1- mélange

2- propulsion = péristaltisme:

33
Q

qui augmente la propulsion du petit intestin?

A

gastrine, cholécystokinine

34
Q

qui diminue la propulsion du petit intestin?

A

sécrétine

35
Q

où se situe la valvule iléocaecale?

A

entre le petit intestin et le gros. Prévient reflux du contenu colique (plein de bactéries)

36
Q

le centre de vomissement est stimulé par:

A
  • irritation ou surdistension du tube digestif supérieur
  • psychique
  • hypertension intracrânienne (si il y a un traumatisme cràinien et vomissement - cela veut dire qu’il y a une hémorragie dans la tête, ce qui augmente la pression et cause les vomissements
  • mal des transports
  • douleur (lors d’une fracture p.e.)
  • hypotension
  • médicament; chimiothérapie
37
Q

où se situe le centre du vomissement?

A

dans le tronc cérébral

38
Q

qu’est ce que c’est antipéristaltisme?

A

se dit des contractions se produisent de bas en haut dans l’estomac et l’intestin en faisant cheminer les matière alimentaires dans le sens inverse du trajet normal - pour prévenir absorption d’une substance potentiellement toxique

39
Q

quels muscles et sphincters participent dans le phénomène d’antipéristaltisme?

A

a) contraction des muscles abdominaux, du duodénum et de l’estomac
b) relaxation des sphincters oesophagiens inférieur et supérieur

40
Q

que passe-t-il juste avant le vomissement?

A

hyper-salivation

41
Q

quel est le but d’hyper-salivation

A
  • diluer le contenu de reflux
  • neutraliser le contenu de reflux
    Étant donné que la salive est alcalin, elle peut neutraliser l’acidité du contenu pour protéger la gorge.
42
Q

quel est le but de la motilité du gros intestin?

A
  1. mélanger le contenu

2. faire avancer le contenu - propulsion lente

43
Q

par quel substance la propulsion dans gros intestin est-elle accélérée?

A

diarrhée: facteurs émotionnels
ca passe par le système parasympathique, donc si stress - sympathique - stimule accélération de la motilité de gros intestin - diarrhée

44
Q

combien de temps le contenu reste dans le gros intestin?

A

le contenu reste dans le gros intestin pendant 18-24 heures; la propulsion est 6 fois plus lente que dans le petit intestin

45
Q

combien de temps le contenu passe dans le petit intestin?

A

3-4 heures

46
Q

par quel substance la propulsion dans gros intestin est-elle ralentie?

A

constipation: manque de fibres et d’eau, opiacés (médicaments)

47
Q

sphincter anaux interne est _____

A

involontaire

48
Q

sphincter anaux externe est _____

A

volontaire (muscle strié)

49
Q

quel est le stimulus pour vider le contenu de gros intestin?

A

Le contenu de gros intestin exerce une pression sur les parois de l’intestin; les cellules mechanorecepteurs détectent ces changement et envoient le stimulus dans moelle épinière sacrée; et donc distinction de la paroi rectale.

50
Q

décrire les étapes de la défécation

A

1) relaxation des sphincters anaux interne et externe

2) contraction des muscles thoraciques, abdominaux et du rectum

51
Q

si lesion entre la moelle épinière et le rectum alors ____

A

paralysie de défécation - cars réflexe est brisé