Morte Celular Flashcards
Lesão Celular Reversível
“Definição: Estágio da lesão celular onde a função e a morfologia das células podem retornar ao normal se o estímulo prejudicial for removido.,
Alterações Morfológicas: Tumefação celular devido à absorção de água pela falha das bombas iônicas, resultando na incapacidade de manter a homeostasia e no acúmulo de organelas degeneradas e lipídios.”
Principais Correlações Morfológicas da Lesão Celular Reversível
“Tumefação Celular:
Definição: Observada na lesão celular associada à maior permeabilidade da membrana plasmática.
Características Macroscópicas: Pode ser difícil de visualizar na microscopia óptica, mas evidente ao nível do órgão inteiro, causando palidez, aumento do turgor e peso do órgão.”
Alteração Gordurosa
“Manifestação: Aparecimento de vacúolos lipídicos contendo triglicerídeos no citoplasma.,Localização: Principalmente em órgãos envolvidos no metabolismo lipídico, como o fígado.”
Alterações Morfológicas da Lesão Celular:Eosinofilia no Citoplasma
“Eosinofilia no Citoplasma: O citoplasma das células lesionadas pode tornar-se avermelhado (eosinofílico), tornando-se mais pronunciado à medida que progride para a necrose.”
“Alterações na Membrana Plasmática: Incluem bolhas, apagamento ou distorção das microvilosidades e afrouxamento de anexos intercelulares.”Alterações Intracelulares Associadas à Lesão Celular:
“Alterações na Membrana Plasmática: Incluem bolhas, apagamento ou distorção das microvilosidades e afrouxamento de anexos intercelulares.”
Alterações Intracelulares Associadas à Lesão Celular:Alterações Mitocondriais
“Alterações Mitocondriais: Tumefação e densidades amorfas ricas em fosfolipídios.,Dilatação do Retículo Endoplasmático (RE): Com destacamento de ribossomos e dissociação dos polissomas.”
Alterações Intracelulares Associadas à Lesão Celular:Alterações Nucleares
“Alterações Nucleares: Condensação da cromatina.
Definição: Conjuntos de fosfolipídios semelhantes a bainhas de mielina derivados das membranas celulares lesionadas, às vezes encontradas no citoplasma das células lesionadas.”
Hipertrofia do Retículo Endoplasmático (RE) Agranular
“Causas: Induzida por insultos potencialmente prejudiciais, como exposição a substâncias químicas.
Exemplo: Hepatócitos mostram hipertrofia da RE agranular em resposta ao metabolismo de fármacos, como os barbitúricos.”
Ponto de Transição para a Morte Celular
“Definição: Com exposições nocivas excessivas ou persistentes, a lesão celular avança para um ponto de não retorno, resultando em morte celular.,
Características: Incapacidade de restaurar a função mitocondrial, perda de estrutura e funções das membranas, e perda de DNA e integridade estrutural da cromatina.,
Relevância Clínica: Identificar esse ponto de transição pode ajudar a desenvolver estratégias para prevenir a progressão da lesão celular irreversível.”
Morte Celular:
“Definição: As células morrem por mecanismos diferentes, dependendo da natureza e gravidade do insulto.”
Morte Celular Regulada:
“Descrição: Quando a lesão é menos grave ou as células precisam ser eliminadas durante os processos normais, ativam um conjunto meticuloso de vias moleculares que culminam com a morte.
Exemplo: Apoptose é um tipo de morte celular regulada.”
Necroptose:
“Descrição: Em alguns casos, a morte celular regulada exibe características de necrose e de apoptose, sendo chamada de necroptose.”
Perda de Função Celular:
A função celular pode ser perdida muito antes da instalação da morte celular. Exemplo: Células miocárdicas tornam-se não contráteis após minutos de isquemia, mas morrem após um período maior.”
Instalação de Alterações Morfológicas:
“Descrição: As alterações morfológicas das células lesionadas instalam-se posteriormente à perda de função e viabilidade celular.
Exemplo: Características morfológicas indicativas da morte de miócitos isquêmicos aparecem na microscopia eletrônica algumas horas após a morte das células.”
Necrose:
“Descrição: Forma de morte celular em que as membranas celulares se desintegram e as enzimas celulares extravasam, digerindo a célula. Manifestação Morfológica: Caracterizada por alterações no citoplasma e no núcleo das células lesionadas.”
Reação Inflamatória:
“Descrição: Provocada pela necrose, serve para eliminar os debris celulares e iniciar o processo de reparo subsequente. Origem das Enzimas: Podem ser derivadas dos lisossomos das células moribundas ou de leucócitos recrutados como parte da reação inflamatória.”
Mecanismos Bioquímicos da Necrose:
“Descrição: Variam de acordo com diferentes estímulos prejudiciais e incluem falha na geração de energia, danos às membranas celulares, danos irreversíveis aos lipídios celulares, proteínas e ácidos nucleicos, entre outros.
Alterações Citoplasmáticas na Necrose:
“Descrição: As células necróticas exibem aumento da eosinofilia, aparência vítrea e vacuolização do citoplasma.
Manifestação Morfológica: Indicada pela alteração na coloração pelo corante eosina e pela perda de partículas de glicogênio.”
Alterações Nucleares na Necrose:
“Descrição: Resultam da degradação da cromatina e do DNA, podendo apresentar picnose, cariorrexe e cariólise.
Destino das Células Necróticas: Podem persistir por algum tempo, serem digeridas por enzimas ou serem substituídas por figuras de mielina.”
Padrões Morfológicos de Necrose Tecidual:
Grandes áreas de um tecido ou órgãos inteiros podem sofrer necrose, fornecendo pistas etiológicas.
Implicações Clínicas: Os padrões morfologicamente distintos de necrose podem ser compreendidos por patologistas e clínicos.”
Necrose de Coagulação:
Forma de necrose tecidual em que a arquitetura básica dos tecidos permanece preservada por alguns dias após a morte celular.
Características Morfológicas: Tecidos afetados adquirem textura firme e células anucleadas e eosinofílicas persistem por dias ou semanas.”
Necrose Liquefativa:
Observada em infecções bacterianas focais ou em morte por hipóxia de células dentro do sistema nervoso central, resultando em tecido transformado em uma massa viscosa líquida.
Manifestação Morfológica: As células mortas são completamente digeridas, sendo removidas por fagócitos.”
Necrose Gangrenosa:
Aplicado a um membro, normalmente a perna, que perdeu o suprimento sanguíneo e sofreu necrose de coagulação, muitas vezes sobreposta por necrose liquefativa devido à infecção bacteriana.
Implicações Clínicas: Chamada de gangrena úmida quando há sobreposição com infecção bacteriana.”
Necrose Caseosa:
Encontrada em focos de infecção tuberculosa, apresentando uma aparência friável branco-amarelada na macroscopia e coleção de células rompidas ou fragmentadas na microscopia.
Manifestação Histopatológica: Exibe uma coleção de macrófagos e outras células inflamatórias circundando a área necrótica, característica de um granuloma.”
Necrose Gordurosa:
Refere-se a áreas focais de destruição gordurosa, geralmente resultantes da liberação de lipases pancreáticas ativadas na substância do pâncreas e na cavidade peritoneal.
Manifestação Macroscópica: Áreas brancas acinzentadas visíveis na emergência abdominal calamitosa conhecida como pancreatite aguda.”
Necrose Fibrinoide:
Forma especial de necrose que ocorre em reações imunes ou na hipertensão grave, onde complexos de antígenos e anticorpos são depositados nas paredes dos vasos sanguíneos.
Aspecto Morfológico: Produz uma aparência amorfa róseo-brilhante nas preparações com coloração H&E conhecidas como fibrinoide.”
Marcadores de Lesão Tecidual:
Diferentes tecidos possuem marcadores específicos de lesão tecidual, detectáveis no sangue ou soro, que podem ser utilizados para detectar necrose tecido-específica. Exemplos de Marcadores: Creatina cinase e troponina no músculo cardíaco, fosfatase alcalina no epitélio do ducto biliar hepático, transaminases nos hepatócitos.”
Apoptose:
Via de morte celular na qual as células ativam enzimas que degradam o DNA nuclear e proteínas nucleares e citoplasmáticas, gerando fragmentos celulares que são rapidamente consumidos por fagócitos. Manifestação Morfológica: A membrana plasmática da célula apoptótica permanece intacta, mas os fragmentos celulares, chamados corpos apoptóticos, são altamente comestíveis por fagócitos, resultando em pouco extravasamento de conteúdo celular e ausência de reação inflamatória.”
Causas da Apoptose:
A apoptose ocorre em diversas situações, tanto normais quanto patológicas, servindo para eliminar células potencialmente prejudiciais ou aquelas que tenham excedido sua utilidade.”
