Morfologia do Linfonodos P4 Flashcards
Identificar a estrutura dos linfonodos e sua vascularização.
Linfa formada no interstício dos tecidos e órgãos circula através dos linfonodos, e sua circulação é unidirecional: ela penetra pelos vasos linfáticos (vasos linfáticos aferentes), que alcançam a cápsula da face convexa do órgão.
Identificar e descrever os principais ductos da circulação linfática do corpo humano.
- O ducto linfático direito drena linfa do quadrante superior direito do corpo (lado direito da cabeça, do pescoço e do tórax, além do membro superior direito). Na raiz do pescoço, entra na junção das veias jugular interna direita e subclávia direita, o ângulo venoso direito
- O ducto torácico drena linfa do restante do corpo. Os troncos linfáticos que drenam a metade inferior do corpo unem-se no abdome, algumas vezes formando um saco coletor dilatado, a cisterna do quilo. A partir desse saco (se presente), ou da união dos troncos, o ducto torácico ascende, entrando no tórax e atravessando-o para chegar ao ângulo venoso esquerdo (junção das veias jugular interna esquerda e subclávia esquerda).
Descrever as lâminas de Linfoma de Hodking, caracterizar a histogênese das neoplasias.
Transformação clonal das células de origem da célula B, dando origem às células de Reed-Sternberg “olho de coruja” binucleadas patognomônicas (quando é exclusivo da doença).
Quais são as características do Linfoma folicular não-Hodgkin?
A arquitetura do linfonodo está alterada por neoplasia de padrão nodular (ou folicular) que, em aumento fraco, imita a hiperplasia linfóide folicular.
As células são neoplásicas, tanto dentro dos folículos como entre eles, e constituídas por centrócitos (menores) e centroblastos (maiores).
De forma geral, não há macrófagos dando aspecto em céu estrelado.
Quais são as características do Linfoma de Hodking?
- Células RS (olho de coruja), binucleada ou multinucleada, de linhagem linfocítica B;
- Pode aparecer também no formato de células pop corn.
Quais são as características do Linfoma de Burkitt não-hodgkin?
Células B indiferenciadas, com caráter altamente agressivo e padrão de “céu estrelado” dos macrófagos benignos que engoliram linfócitos malignos apoptóticos.
Quais são os tipos de células RS?
Clássica (olho de coruja), lacunar (mais citoplasma) ou linfocítica histocítica (parece uma pipoca). Presente no linfoma de Hodgkin.
Quais proteínas a célula RS apresenta?
Citoqueratina 30 e 15, através de imunofenotipagem.
Como é a esclerose nodular (tipo clássico) no Linfoma de Hodgkin?
É circulado por tecido fibroso.
Quais são os tipos de linfoma de não Hodking?
Indolente (linfoma folicular), agressivo (grandes células B) e altamente agressivo (linfoma de Burkit)
O que é o céu estrelado?
São os macrófagos que estão fagocitando os corpos apoptóticos. Acontece no linfoma folicular ( pode ser chamado também de Linfoma de Hodking indolente)
Como é o Linfoma de Hodking do tipo agressivo?
Pouco diferenciado, agressivo. Células RS.
Como é o Linfome de Hodking do tipo altamente agressivo?
Não é folicular, muitas mitoses, pouca diferenciação e as células de Burkit, também tem o céu estrelado.
Quais sãos os linfonodos paratraqueais?
Estão ao redor da traqueia.
Onde se localizam os linfonodos traqueobronqueais? Quais são?
Entre a traqueia e os brônquios. São os superiores, direito e esquerdo e os inferiores.
Qual é o linfonodo carinal?
Fica dentro bem ao meio dos brônquios.
Quais linfonodos ficam entre os brônquios e o pulmão?
Bronquiopulmonares ou hilares pulmonares.
Quais linfonodos se localizam nos brônquios lobares e seguimentares?
Intrapulmonares.
Como diferenciar os linfonodos que se aproximam das cervicais?
Jugular interna: cervicais laterais profundos.
Jugular externa: cervicais laterais superficiais.
Qual é o linfonodo grande que fica na lateral interna da cervical?
Jugulodigástrico.
Pra que serve o sistema linfático?
Para preservar o equilíbrio da pressão oncótica (de fora) e hidrostática (de dentro).
Sobra água no LEC e então o sistema linfático faz essa drenagem.
Onde se desemboca o sistema linfático?
se desemboca no ângulo venoso esquerdo ou direito, no sistema venoso novamente.
Quais partes do corpo os ductos linfático se drena para os ângulos venosos?
Direito: lado direito da cabeça, MMSS direito e o lado do tórax direito. (Ducto Torácico Direito)
Esquerdo: o resto do corpo. (Ducto Torácico)
Toda a linfa abdominal flui para a cisterna do quilo.
Qual artéria vasculariza o baço?
A artéria esplênica.
Descrever como ocorre a passagem da linfa por estes órgãos e quais as populações celulares.
A linfa penetra nos linfonodos através de pequenas perfurações, cai em um espaço chamado de seio subcapsular e espalha-se pelo órgão, saindo pelos linfáticos do hilo (vasos linfáticos eferentes).
Quais artérias saem da artéria esplênica?
Gastromental esquerda e gástricas curtas
Quais são as faces do baço?
- Gástrica: ôncava (fundo do estômago);
- Renal;
- Cólica;
- Diafragmática.
Quais são os linfonodos faciais que vão cair na prova?
- Facial
- Mentual
- Mandibular
- Pré-auriculares
- Pareotídeos
- Mastóideos
- Occiptais
- Cervicais laterais profundos e superficiais
- Jugulodigástrico
- Jugulo-omo-hióideo
Quais são os linfonodos axilares que vão cair na prova?
Axilares apicais, centrais, laterais, peitorais anteriores, interpeitorais e os esternais.
Quais são os linfonodos gástricos que vão cair na prova?
Gastromentais esquerdos, mesentéricos superiores, celíacos, aórticos renais e gástricos direitos e esquerdos.
Quais são os linfonodos pélvicos que vão cair na prova?
Ilíacos comuns esquerdas e direitas, internos e externas, femorais, inguinais.
(com o nome das artérias)
