MONONUCLEOSIS INFECCIOSA Flashcards
ETIOLOGÍA??
VIRUS EPSTEIN BAR (HERPES VIRUS 4)
familia herpesviridae
CLINICA
Pródromo con síntomas inespecíficos;
TRIADA de FIEBRE, LINFADENOPATIA y FARINGITIS.
gpc act : faringitis, linfadenopatia, esplenomegalia, LINFOCITOSIS DE 15% O MÁS
Presenta EXANTEMA MACULOPAPULAR (más frecuente) o urticariforme, bulloso, petequial y purpúrico, en tronco y brazos con duración de 1-7 días. Pueden asociarse a ictericia, artralgias, tos y conjuntivitis.
Mecanismo de transmisión:
contacto directo con partículas infectantes y aerosoles
SALIVA “Enfermedad del BESO”
periodo de incubación:
GPC 30-50 DIAS , después de este periodo tiene sintomas prodrómicos
Existe una asociación del 80-100% entre
el tratamiento con antibiótico y el desarrollo del exantema:
(frecuentemente con ampicilina y amoxicilina)
prueba de tamizaje más utilizada para dx:
prueba de Monospot
prueba para confirmar dx: porque es más especifica…
prueba de Paull Bunnell
ojo: se debe hacer serología de anticuerpos especificos IgM- IgG cuando las 2 pruebas son negativas pero hay sospecha clinica
la infección latente ocurre en :
LINFOCITOS B
la respuesta inmune caracteristica del huesped consiste en: Incremento de linfocitos T supresores que produce una inversión de linfocitos CD4-CD8
Los pacientes con MI pueden presentar COMPLICACIÓNES AGUDAS:
Alteraciónes hemóliticas 25-50%
Neurológicas 1-5%
Agudas graves con riesgo de muerte (rotura esplénica) 1%
en niños es mas frecuente la hepatomegalia en 72-87.5% y en adultos:
predomina la esplenomegalia
Los 3 criterios clásicos para la confirmación de mononucleosis son:
LINFOCITOSIS
LINFOCITOS ATÍPICOS >10 %
PRUEBA SEROLÓGICA POSITIVA
