Monoarthrite Flashcards
quelles sont les causes de la monoarthrite aigue (3)
- secondaire dépôts cristaux
- traumatique
- inflammatoire
la monoarthrite aigue doit toujours être considérée comme une ________ ad preuve du contraire
arthrite septique
quelle est la procédure diagnostique la plus importante en clinique face à une monoarthrite
ponction articulaire pour l’analyse du liquide synovial
quelles sont les caractéristiques du liquide synovial N :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles
- claire
- haute
- < 200
- < 25%
quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrose :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles
- claire
- haute
- 200-2000
- < 50%
quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrite inflammatoire :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles
- opaque
- basse
- 2000-100 000
- > 50%
quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrite septique :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles
- opaque
- basse
- > 50 000
- 75%
Trouver le terme :
arthrite microcristalline, famille d’arthrite due à la déposition de différents cristaux dans les tissus
goutte
quels types de cristaux sont impliqués dans la goutte
cristaux d’urate de sodium
La goutte est-elle plus fréquente chez l’homme ou la femme et pourquoi
l’homme
car les oestrogènes ont des propriétés uricosuriques (c-a-d de faire excréter l’acide urique dans l’urine)
VRAI OU FAUX
la goutte est pratiquement impossible chez les femmes non ménopausées, sauf dans certains cas de déficits enzymatiques rares, comme la mx de Lesch-Nyhan
vrai
vers quel âge survient les sx de la goutte chez :
1. l’homme
2. la femme
- 40-50 ans
- > 60 ans
il existe un lien entre la goutte et quelles maladies (3)
- mx vasculaires cardiaques
- mx vasculaires périphériques
- syndrome métabolique (HTA, dyslipidémie, db2)
VRAI OU FAUX
la goutte n’est que très rarement associée à une composante héréditaire
FAUX
ad 40% des patients ont un parent du premier degré souffrant de goutte et 20% d’urolithiases
compléter :
la déposition de cristaux d’acide urique peut se présenter de plusieurs façons selon le ____ dans lequel il se dépose ou selon la ______ lors du diagnostic
- tissu
- durée de l’évolution
quels sont les 4 modes de présentation de la goutte
- poussée d’arthrite aigue
- arthrite chronique
- formation de tophi
- lithiases urinaires
comment peut se présenter la forme “poussée d’arthrite aigue” (3)
- monoarticulaire
- oligoarticulaire
- polyarticulaire
comment peut se présenter la forme “poussée d’arthrite chronique” (2)
- oligoarticulaire
- polyarticulaire
quel nom donne-t-on aux deux premiers modes de présentation de la goutte :
- poussée d’arthrite aigue
- arthrite chronique
goutte ou arthrite goutteuse
quel nom donne-t-on au troisième mode de présentation de la goutte :
formation de tophi
goutte tophacée
quel nom donne-t-on au troisième mode de présentation de la goutte :
lithiases urinaires
lithiase d’acide urique ou d’oxalate de calcium
quels signes devons-nous rechercher lors de la présence d’une lithiase d’acide urique ou d’oxalate de calcium (3)
- hyperuricémie
- goutte
- tophi
définir ce que sont les tophi
dépôt d’acide urique sous forme d’urate de calcium
quel est le point de départ de la formation de cristaux d’urate de sodium
hyperuricémie
VRAI OU FAUX
l’hyperuricémie est toujours présente lors de l’épisode aigu de la goutte
FAUX
elle est nécessaire, mais n’est parfois pas présente au moment de l’épisode aigu
VRAI OU FAUX
Un niveau d’acide urique dans les limites de la normale ne permet pas d’exclure qu’une arthrite soit goutteuse ou qu’une lithiase soit formée d’acide urique
vrai
comment se présente le plus souvent l’hyperuricémie
de manière asx
quelles peuvent être les causes de l’hyperuricémie (3)
- augmentation de la synthèse de l’acide urique
- diminution de son excrétion
- mixte des deux
les causes de synthèse de l’acide urique peuvent être ____ ou ____
- congénitales
- acquises
lesquelles des causes de synthèse d’acide urique sont les plus fréquentes :
congénitales ou acquises
acquises
qu’est ce qui expliquer les causes congénitales de synthèse d’acide urique et quelle maladie peuvent-elles entrainer
- déficit enzymatique en HGPRT
- entraine la maladie de Lesch-Nyhan
La maladie de Lesch-Nyhan est :
1. récessive ou dominante
2. liée à quel chromosome
- récessive
- liée à l’X
de quelles natures sont les causes acquises de la synthèse de l’acide urique (4)
- nutritionnelle
- hématopoïétique
- secondaire à un renouvellement cellulaire accéléré
- médicament
donner des exemples de causes acquises de synthèse d’acide urique de nature : nutritionnelles (2)
- consommation de purines
- alcool
donner des exemples de causes acquises de synthèse d’acide urique de nature : hématopoiétique (2)
- syndrome myéloprolifératif
- polycythémie
donner des exemples de causes acquises de synthèse d’acide urique de nature : renouvellement cellulaire
psoriasis
donner des exemples de causes acquises de synthèse d’acide urique de nature : médicaments
agent cytotoxique
de quelles natures sont les causes acquises de l’hypoexcrétion de l’acide urique (5)
- idiopathique
- nutritionnelle
- rénale/vasculaire
- médicaments
- métabolisme/hormones
donner des exemples de causes acquises d’hypoexcrétion d’acide urique de nature :
nutritionnelle
alcool
donner des exemples de causes acquises d’hypoexcrétion d’acide urique de nature :
rénale/vasculaire (2)
- insuffisance rénale
- hypertension
donner des exemples de causes acquises d’hypoexcrétion d’acide urique de nature :
médicaments (2)
- ASA faible dose
- diurétiques
donner des exemples de causes acquises d’hypoexcrétion d’acide urique de nature :
métabolisme/hormones (3)
- acidose lactique
- myxoedème
- hyperparathyroidie
