Monitorage Flashcards
Quel est la valeur du transport d’oxygène
Dc x CaO2
100 mL/min
Quel est la valeur de la consommation d’O2
VO2
250 mL/min
Quel est la valeur de la production de CO2
VCO2
200 mL/min
Quel est la valeur du quotien respiratoire
VCO2/VO2
0.8
Quel est la valeur de CaO2
20 mL/dL
Quel est la valeur de CvO2 contenu en oxygène veineux
15 mL/dL
Quel est la valeur de la différence artério veineuse en oxygène c(a-v)O2
5 mL/dL
Quel est la valeur de SaO2 saturation artérielle en oxygène
95-97%
Quel est la valeur de HbCO carboxyhémoglobine
< 3%
Quel est la valeur de HbMeth méthémoglobine
< 1,5%
Quel est la valeur du gradient alvéolo artériel a 21% PAO2 - PaO2
5-15mmHg
Quel est la valeur du gradient alvéolo artériel a 100% PAO2 - PaO2
100-150 mmHg
Quel est la valeur de la pression veineuse mêler en oxygène PVO2
> 30 mmHg
Quel est la valeur de la saturation veineuse mêlée en oxygène SVO2
> 65 mmHg
Quel est la valeur de la pression alvéolaire en oxygène PAO2 21%
100 mmHg
Quel est la valeur de la pression artérielle en oxygène PaO2 21%
80-100 mmHg
Quel est la valeur de la SPO2
> 95%
Quel est la valeur de la saturation artérielle en oxygène SaO2
95-97%
Quel est la valeur de la PAO2 100%
670 mmHg
Quel sont les valeurs des stades de l’hypoxémie normoxémie, hyperoxémie, hypoxémie légère, hypoxémie modérée et hypoxémie sévère PaO2 21% d’oxygène
normoxémie 80-100mmHg hyperoxémie > 100mmHg hypoxémie légère 60-79mmHg hypoxémie modérée 40-59mmHg hypoxémie sévère < 40mmHg
Quel est le calcul du poids idéal de l’homme et la femme
Homme en Kg= taille en cm - 100
Femme en Kg = taille en cm - 105
Quel est la valeur de la PAP pression diastolique de l’artère pulmonaire
5-15 mmHg
Quel est la valeur de la PMAP pression moyenne de l’artère pulmonaire
10-20 mmHg
Quel est la valeur du DC
4-8 L/min
Quel est la valeur du VES volume éjection systolique
60 - 130 mL/ battement
Quel est la valeur de l’acide lactique lactate
0,8 à 2,2 mmol/L
Quel est la valeur de l’hémoglobine chez l’homme et la femme
Homme 13 - 18/100mL
Femme 12 - 16/100mL
Quel est la valeur du shunt anatomique
< 3%
Quel est la valeur du shunt physiologique
< 5%
Quel est la valeur de la ventilation minute Ve
5 à 10 L/min
Quel est la valeur de la PetCO2
35-43mmHg
Quel est la valeur de la PaCO2
35-45mmHg
La formule de la pression inspirée en oxygène PiO2
PiO2= (760-47) x FiO2
La formule de CaO2
CaO2= (Hb x 1,34 x SaO2) + (PaO2 x 0,003)
La formule de la ventilation minute
Vmin= Vt x FR
La formule d’espace mort
VD= Vt - VA
Les formules de la ventilation alvéolaire
VA= (Vt - VD) x FR VA= VCO2 x 0,863 / PaCO2
Quel est la valeur du volume d’espace mort VD d’un patient intubé et non intubé
VD anatomique= 2,2 mL/Kg
VD anatomique= 1,1 mL/Kg
La formule du ration d’extraction O2ER
ERO2= VO2 / DO2
Les causes de la CaO2 diminué
Anémie
Échanges gazeux inefficace
Les causes de la CaO2 augmenté
Polyglobulie
Hyperoxémie
La formule du contenue veineux en O2 CVO2
CVO2= (Hb x1,34 x SVO2) + (PVO2 x 0,003)
La formule de la différence artério veineuse en O2 C (a - V) O2
C (a -V) O2= CaO2 - CVO2
La formule du shunt physiologique Qs/Qt
Qs/Qt= 100 x (CcO2 - CaO2) / (CcO2 - CVO2)
Où CcO2= (Hb x 1,34 x 1,0) + (PAO2 x 0,003)
La formule du quotient respiratoire QR
QR= VCO2 / VO2 ou VCO2= VO2 x QR
La formule du transport en O2 DO2
DO2= CaO2 x DC x 10
La formule de la consommation en O2 VO2
VO2= DC x C (a - V) O2 x 10
Les formules de PAO2 et P (A - a) O2
PAO2 = [ (760mmHg - 47 mmHg) x FiO2] - PaCO2 /0.8 P(A-0)02 = PAO2 - PaO2
V/Q
Rapport ventilation perfusion
Quel sont les 2 pathologies qui limite la diffusion
La fibrose
L’emphysème
Qu’est-ce qui peut augmenter le rapport V/Q
Une embolie pulmonaire
Une hémorragie
Quel est la valeur normal du rapport V/Q
0,8
Le transport en oxygène est influencé par quoi
Hb du patient
Le débit cardiaque
Pourquoi il y a de l’acide lactique
C’est parce qu’il manque d’oxygène dans les tissus
Quel sont les causes du shunt pulmonaire
Atélectasie
Pneumonie
Que ce passe t’il lors d’un effet shunt
La ventilation est inférieur à la perfusion
Quel est le contraire du shunt
C’est l’espace mort les VRS
Le QR est la relation entre quoi
La production de CO2 et la consommation d’oxygène
Quel sont les causes de l’hypoventilation
Obésité
Drogue
Paralysie
Trauma
Les 3 facteurs qui influence le DC
Pre charge
Contractilité
Post charge
Où la ventilation est meilleur
Au bases des poumons a cause de la gravité et il y a plus d’alvéole
Quel sont les indications de la ponction artérielle
Co-oxymétrie
Recherche d’acidoses ou d’acaloses
Valeurs exact de la PaO2 pour la mesure du shunt ou de l’effet shunt
Mesurer HbCO et HbMet
Quel est la différence entre le shunt et l’effet shunt
Le shunt c’est la présence de liquide dans les alvéoles ce qui ne peut pas être régler avec de l’oxygénothérapie a cause que l’O2 vas pas passer dans les alvéoles
L’effet shunt c’est comme s’il y avait un objet dans les voies respiratoires le traitement d’oxygénothérapie peut aider car l’O2 vas se rendre quand meme au alvéoles et vas oxygéner le patient sa contourne l’objet
Quel sont les contres indications de la ponction artérielle
prise d’anticoagulant
Maladies vasculaire comme
l’athérosclérose c’est une accumulation de graisse
dans le sang et les artères deviennent rigide
Ischémie présente c’est un manque d’oxygène a/n de la main
lésion cutanée comme infection, rougeur, brûlure
fistule artero-veineuse
test d’Allen › 10 secondes
assure une bonne perfusion.
a/n de la main)
Pourquoi on fait le test d’Allen
Pour s’assurer d’une bonne perfusion et circulation du sang au niveau de la main s’il y a un blocage dans l’artère radiale lors de la ponction artérielle il faut s’assurer que la circulation dans l’artère cubitale est bonne
Quel sont les complications possible de la ponction artérielle
saignement ou hématome local reaction vagale Reaction allergique à l’anesthésie local douleur au site de ponction traumatisme du nerf madian traumatisme vasculaire périphérique
Qu’est-ce que le shunt anatomique
C’est le 3% que tout les humains en bonne santé ont qui bypass les alvéoles
Qu’est-ce que le shunt physiologique
C’est un problème au niveau de la diffusion a cause de présence de liquide au alvéoles qui empêche l’air de passer
Qu’est-ce qui peut causer une hypoxémie
Hypoventilation alvéolaire
Inégalités de la ventilation perfusion
Atteinte à la diffusion
Un shunt
Qu’est-ce que la systole
C’est le moment où le coeur se contracte
Qu’est-ce que la diastole
C’est le moment ou le coeur se remplis
Quel système régularise le debit cardiaque
Sympathique et parasympathique
Pourquoi un athlète a une bradycardie FC= 50/min et une TA normal
Il n’y a pas de chute du debit cardiaque car son coeur est plus muscler alors il est plus efficace pour pomper du sang
Le VES volume d’éjection systolique
VES gauche est plus élevée
VES les 3 étapes
Pré charge
Contractilité
Post charge
C’est quoi la pré charge
C’est plus le ventricule s’étire plus le volume d’éjection est grande
La pré charge c’est avant qui ce charge
Le mécanisme compensatoire lors de la tachycardie
Lorsque le débit cardiaque chute la FC augmente et la diastole se raccourcit si le patient a une FC en haut de 160bpm sa laisse pas le temps au ventricule de se refermer entre chaque contraction
V/Q augmenter
V/Q haut = + ventilation ou - perfusion
perfusion = diminution du debit sanguin, ex: embolie pulmonaire
V/Q diminuer
V/ Qbas = - ventilation ou + perfusion
ventilation = atelectasie, liquide, collapse
Quel est l’angle d’insertion du cathéter I.v
30º
