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Examen > Maladie et désordre examen final > Flashcards

Maladie et désordre examen final Flashcards

1
Q

Quel son les 2 types d’OAP

A

OAP cardiogénique

OAP lésionnel

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Q

La loi de starling

A

Explique l’équilibre des pressions dans les capillaires et l’espace interstitiel, elle reflète la perméabilité des capillaires

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3
Q

Qu’est-ce que la pression oncotique

A

Pression de l’eau exerce par osmose

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4
Q

Qu’est-ce que la pression hydrostatique

A

Pression de liquide au repos

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5
Q

Quel est le meilleur diagnostic de l’OAP

A

La radiographie pulmonaire

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6
Q

Que remarque t’on sur la radiographie pulmonaire de l’OAP

A

Aspect floconneux
Diffus
Le tissu semble lourd et chargé

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7
Q

TVP

Qu’est-ce que la pompe musculaire

A

Les muscles squelettiques aident les veines à faire circuler le sang lors de leur contraction

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8
Q

TVP

Qu’est-ce que le thrombose veineuse profonde

A

Les valvules dans les membres inférieurs ne fonctionnent pas et sa fait un caillot de sang dans les veines

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9
Q

TVP

Qu’est-ce que le réseau collatéral prends en charge

A

Le blocage d’une veine n’empêche pas la circulation, car l’excédent de sang sera pris en charge par le réseau collatéral

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10
Q

TVP

Qu’est-ce que les varices

A

Les veines et les valvules ne fonctionnent pas par destruction ou surplus de liquide les veines se dilatent et forment des varices

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11
Q

TVP

Qu’est-ce que la triade de Virchow

A

-lesion endothelial
-hyper coagulabilité
-anomalie du flux sanguin
Un atteinte de 1 ou 3 facteurs de la triade de Virchow prédispose le patient à faire un thrombus

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12
Q

TVP

Exemple de facteurs de risques pour un patient sont des résultats du débalancement de la triade

A

Par exemple, un patient avec une insuffisance cardiaque aura un débit sanguin moins fort anomalie du flux sanguin et sera plus propice à faire des thrombus

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13
Q

TVP

Quels sont les facteurs ce risques

A
  • chirurgie récente
  • oedème des membres inférieures
  • patient alité +++
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14
Q

TVP

Quel est la physiopathologie

A

1- altération du débit sanguin dans une veine
2- cette altération cause une stase de sang par congestion
3- une hypoxie s’installe au niveau du liquide
4- l’hypoxie engendre des réactions de fibrogenèse
5- un thrombus se forme

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15
Q

TVP

Quel sont les signes et symptômes

A 
Œdème à godet 
Rougeurs sur les jambes 
Varices 
Douleur aux jambes 
Décoloration des jambes 
Jambe chaude au touché
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16
Q

TVP

Est-ce que le cancer actif est à risque de faire des caillots de sang

A

Oui il y a une augmentation de vaisseaux sanguins, car le cancer veut se nourrir

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17
Q

TVP

Quels est le diagnostic

A

L’échographie des membres inférieurs ou doppler veineux
Il se fait au chevet ou en clinique de radiologie
Rapide et précis
Analyse de laboratoire
PT-PTT temps de coagulation
INR temps de coagulation avec un anticoagulant
D-dimères produit de la cascade de coagulation

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18
Q

TVP

Quel est le traitement pour les patients qui n’est pas symptomatique

A

Anticoagulant
Bas de compression
Lever les jambes pour augmenter le retour veineux et diminuer l’oedème
Faire bouger le patient après la chirurgie on veut pas que le sang stagne et que sa forme des caillot on fait circuler le sang

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19
Q

TVP

Quel est le traitement des patients symptomatiques

A

Filtre dans la veine cave inférieure
Si les patient avec atteinte aigüe et risque d’embolie +++ chez patients ou les anticoagulants sont risqués
Thrombolyse
Chirurgie

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20
Q

TVP

Qu’est-ce que le score de Wells

A

Score pour donner la probabilité clinique de faire une thrombose
< 0 faible
1 ou 2 intermédiaire
> 3 forte

21
Q

EP

Qu’est-ce que l’embolie pulmonaire

A

Caillot de sang qui se logent dans les artères pulmonaires et empêche les échanges gazeux
C’est la conséquence de certaines pathologies

22
Q

EP

Les conséquences dépendent de quoi

A

La surface de zone atteinte

La taille du thrombus

23
Q

EP

Qu’est-ce que l’infarctus pulmonaire et ses 3 conséquences

A 
Le thrombus est assez gros pour bloquer une grosse zone de vascularisation le poumon peut s'infarciser 
3 conséquences 
- nécrose pulmonaire 
-consolidation alvéolaire 
-atélectasie
24
Q

EP

Quel est sont étiologie

A

TVP +++

25
Q

EP

Quels sont les autres sources d’embolie

A

Tissus adipeux gras embolie graisseuse
Air embolie gazeuse plongée sous marine décompression
Liquide amniotique rare
Tumeur se libère et bloque les artères pulmonaire
Le COVID-19 semble être un virus pro thrombotique

26
Q

EP

Quel est la physiopathologie

A

1- un thrombus vient se loger dans une artère pulmonaire
2- arrêt de la circulation
3- débalancement du ration ventilation perfusion
4- espace mort créé
5- augmentation pression dans le coeur droit par refoulement du sang vers le ventricule droit

27
Q

EP

Quels sont les signes et symptômes

A 
Dyspnée aiguë 
Douleur thoracique ++ 
\+/- hémoptysie 
Tachycardie 
Hypotension à la suite d'une diminution du retour veineux 
B2 du coeur anormal 
\+/- B3 possible 
Auscultation normal 
Sibilance possible
28
Q

EP

Quel est le diagnostic

A 
Verifier le score de Wells 
Analyse de laboratoire 
D-dimère +++ leur présence indique un processus de coagulation est en cours 
Pro BNP marqueur cardiaque d’insuffisance ventriculaire 
Troponine marqueur cardiaque 
PT PTT et INR 
Gaz artériel 
SPO2 
CT scan pulmonaire avec contraste
29
Q

EP

Quel sont les traitement

A

Anticoagulant +++
Héparine I.V
Les petites embolie sont dégradées naturellement par le corps
Support hémodynamique et pulmonaire
Pour ne pas diminuer le retour veineux minimiser les pressions intra thoracique
Fibrinolyse / thrombolyse
Filtre dans la veine cave inférieure

30
Q

Diabète

Qu’est-ce que le diabète

A

Maladie endocrinienne et chronique
L’organisme n’est pas capable d’utiliser le glucose sanguin glycémie
C’est un problème avec le glucose il y a plein de glucose, mais il ne rentre pas dans les cellules et il n’y a pas de fabrication d’énergie d’ATP
L’insuline c’est vital

31
Q

Diabète

Quels sont les types de diabète

A 
Type 1 
bas âge pas réversible 
Type 2 
Obésité surpoids il produisent de l'insuline mais elle n'est pas efficace pour faire rentrer le glucose dans les cellules 
Le diabète de grossesse 
C'est réversible
32
Q

Diabète

Qu’est-ce que l’insuline

A

C’est l’hormone qui permet de faire rentrer le glucose et il produit de l’énergie
Pas glucose pas d’ATP sans ATP tu fais pas grand chose

33
Q

Diabète

Qu’est-ce que l’acidocétose diabétique

A

Lorsque le pH devient plus acide a cause des corps cétonique
Diabétique de type 1
Lors de se trouble, le corps libère des corps cétonique qui abaissent le pH les ions bicarbonates HCO3- vont alors tenter de stabiliser le pH et vont diminuer

34
Q

Diabète

Étiologie type 1

A

combinaison prédisposition génétiques et des facteurs environnementaux
Les cellules B du pancréas sont détruites elle produit l’insuline

35
Q

Diabète

Étiologie type 2

A

causer par le surpoids et l’obésité

Perte de sensibilité ou résistance à l’insuline

36
Q

Diabète

Diabète de grossesse

A

Survient vers la fin du 2ième 14 à 26 semaines et le début du 3ième trimestre
Il est causer par une perte de sensibilité des récepteurs de l’insuline par les hormones du placenta

37
Q

Diabète

Physiopathologie type 1

A

Survient lorsque que les cellules B pancréatique qui crée l’insuline sont détruites
Le corps reçoit donc peut ou pas d’insuline

38
Q

Diabète

Physiopathologie type 2

A

C’est une désensibilisation à l’insuline les cellules ne font pas rentrer le glucose en présence d’insuline

39
Q

Diabète

Physiopathologie diabète de grossesse

A

Les hormones du placenta diminue la sensibilité
L’effet de diabète de grossesse lors de l’accouchement est à considéré, car le bébé aura un poids de naissance supérieur à un bébé chez qui la mère n’aura pas eu de diabète de grossesse

40
Q

Diabète

Signes et symptômes

A 
Polydipsie soif intense 
Polyurie urine abondante et fréquente 
Amaigrissement 
Hypoglycémie 
vision double 
faim 
fatigue extrême 
Hyperglycémie 
bouche sèche 
soif extrême besoin d'uriner fréquemment 
fatigue extrême 
Acidocétose 
patron respiratoire de type Kussmaul 
tachypnée + hyperpnée 
le corps compense le pH bas en chassant plus de CO2 pour rendre le sang plus basique 
Nausée vomissement 
douleur abdominal
41
Q

Diabète

Qu’est-ce que le coma diabétique

A

Quand le glucose sanguib est trop bas, le cerveau ne peut plus produire de l’énergie et maintenir l’état d’éveil
Avant de se lancer dans les soins de réanimation il faut penser de vérifier le taux de sucre du patient lorsqu’il est inconscient

42
Q

Diabète

Quel est le diagnostique du diabète

A 
Histoire du patient 
HbA1c >/ 6,5 % = diabète 
HbA1c 5,7 à 6,4 % = prédiabète ou risque de diabète 
Glycémie à jeun 
Hyperglycémie provoquée
43
Q

Diabète

Quels sont les traitement

A

Diabète de type 1 e 2
Changement de régime alimentaire et l’activité physique
insuline PRN diabétique de type 2
Anti hyperglycémiants oraux diabétique de type 2
Diabète de grossesse
Insuline
Accouchement à risque donc équipe multidisciplinaire

44
Q

Diabète

Qu’est-ce qu’entraîne le diabète mal contrôlé

A 
Une accumulation de sucre dans le corps qui est convertie en gras et ultimement en plaque d'artériosclérose 
L'athérosclérose peut causer 
infarctus du myocarde 
accident vasculaire cérébrale AVC 
Hypertension artérielle
45
Q

Diabète

Quels sont les organes affectés

A

Les yeux rétinopathies
Les reins néphropathies
Le cerveau neuropathies

46
Q

Diabète

Qu’est-ce qu’affecte l’hyperglycémie

A

Le système immunitaire qui rends les gens atteints de diabètes plus susceptibles aux infections

47
Q

IRA / IRC

Qu’est-ce que que l’insuffisance rénale aigue et chronique

A

Le rein est dans l’incapacité d’effectuer sa tâche
On évalue la chute du débit de filtration glomérulaire et l’augmentation de la créatinine et de l’urée pour évaluer l’insuffisance

48
Q

IRA / IRC

Quel sont les 4 fonctions des reins

A

Régule la TA grâce au système régine angiotensine

Filtration des déchets

Examen (6 decks)

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