Módulo teórico 5 - Pubertad precoz y retardada Flashcards
Sx donde el hombre puede tener relaciones sexuales y lleva una vida normal pero es infertil
Klinefelter
Principales causes de hipogonadismo hipergonadotrópico para el sexo
Hombres: Klinefelter
Mujeres: Turner
Fenotipo de mujeres adultas con Turner
Sí tienen fenotipo de mujeres adultas
Descripción de genitales de Turner / Klineffelter / Kellen al nacer
NO son ambiguos
Pubertad precoz dependiente de GnRH
Central
Pubertad precoz independiente de GnRH
Periférica
Problemas genéticos que pueden causar pubertad precoz
Pérdida de función en MRF3 (makorin ring finger 3)
Ganancia de función en kisspeptina y sus receptores
Síndromes que causan pubertad precoz
NF1, Sturge Webber, esclerosis tuberal
Lesión cerebral más común causante de pubertad precoz central
Hamartoma hipotalámico
Pubertad precoz más frecuente
Pubertad Precoz Central
Primeros signos de pubertad precoz en H y M
H: Crecimiento testicular >4 ml
M: Telarquia
Un aumento en el olor corporal y vello púbico, pero ausencia de telarca ó volumen testicular aumentado nos hace sospechar de…
Pubertad precoz periférica
Primer estudio y valor para realizar seguimiento sobre pubertad precoz.
Edad ósea >2 DE que de edad cronológica
Estudio para diferenciar entre pubertad precoz central. y periférica
Nivel de LH
>0.3 UI/dL central
<0.3 UI/dL periférica
Estándar de oro para comprobar la pubertad precoz central
Test de estímulo de GnRH
Indicadores de pubertad precoz periférica
Testosterona / Estradiol altos y LH y FSH bajas
Estudio para detectar tumores pélvicos o quistes en mujeres y tumores de Leydig en hombres en pubertad precoz periférica
US pélvico mujeres
US testicular hombres
Estudio realizado para descartar lesión hipotalámica en pubertad precoz central.
Resonancia magnética
Parámetros necesarios para considerar talla maja.
Dos DE por debajo de la media para la edad y sexo
Segunda causa más común de causa baja
Retraso constitucional del desarrollo
(V/F). El retraso constitucional del crecimiento requiere tratamienoto.
Falso, la estatura se compensa sola.