Módulo teórico 1 - Tamices Flashcards
Error innato del metabolismo (EIM) más común en México y su incidencia
Hipotiroidismo congénito
1 : 2,000 RN
Segundo y tercer EIM más común en México
Fibrosis quística 1 : 3,721 RN
Anemia de células falciformes 1 : 5,000 RN
Enfermedades detectadas en Tamiz neonatal básico
Fenilcetonuria Hipotiroidismo congénito Galactosemia Hiperplasia suprarrenal congénita Deficiencia de G6PD
Enfermedades extra en el tamiz ampliado (TMNA) 76
Hemoglobinopatías Acumulación de acil-carnitinas Defectos metabolismo CHOs Inmunodeficiencias (biotinidasa) Enf. lisosomales T. de aminoácidos
Nombre del papel filtro utilizado para el tamiz neonatal
Tarjeta de Guthrie
Tecnología para el TMNA que mide el peso de las moléculas y mide muchas en una sola prueba
Espectrometría de Masa Tándem
Tecnología para el TMNA que detecta la actividad enzimática
Análisis bioquímico
Tecnología para el TMNA que detecta mutaciones específicas
Tecnologías moleculares
Especialistas indicados una vez diagnosticado un EIM
Genetistas
Metabólicos
Nutriólogos
Pediatras
Pasos de la confirmación de EIM
- Toma de muestra y LAB
- Positivo → Localización y referencia
Negativo → Resultado negativo
Probable → Prueba confirmatoria → Localización y referencia / resultado negativo
Qué se detecta en el tamiz y cuál es la prueba confirmatoria para el hipotiroidismo congénito
Tamiz positivo: TSH elevada [NO SE REPITE]
Prueba confirmatoria: Perfil tiroideo, ultrasonido tiroideo
Causa más común de retraso mental en el período neonatal
Hipotiroidismo congénito
Qué se detecta en el tamiz y cuál es la prueba confirmatoria para la hiperplasia suprarrenal congénita
- Tamiz positivo: 17-OH progesterona elevada
- Se repite:
Negativo: Se descarta // Positivo → Prueba confirmatoria (panel esteroideo)
Enzima deficiente en la hiperplasia suprarrenal congénita (95% de los casos)
Enzima 21-hidroxilasa citocromo P450 (21-OH)
Protocolo para Dx de deficiencia de biotinidasa
Tamiz presunto positivo → Repetir →
Positivo: Prueba confirmatoria (cuant. de act. de biot en suero)
Negativo: Rechazo