Modulo 4

Question 1

Que es la prueba de Hirschberg (T19)

Answer 1

Una de las formas de estudiar el tipo y la cantidad de desviación existente. Se basa en la observación de la ubicación del reflejo corneal en ambos ojos, en relación con la pupila, el iris y el limbo esclerocorneal. Realización: Se ilumina con una fuente luminosa (linterna) de tal manera que produzca reflejo corneal en ambos ojos a la vez. Indicaciones: pc muy pequeño y/o no colabora para realizar el cover test, o en fijación de algunos de los ojos afectada, xej: ambliopía muy profunda o una fijación excéntrica. Estimar de la desviación según el desplazamiento del reflejo pupilar=corneal en el ojo desviado: (Equivalencia: 4 grados = 7 dioptrías prismáticas)
• 15º: reflejo corneal centrado en el ojo fijador y ojo desviado en el borde pupilar en el otro.
• 30º: reflejo corneal centrado en el ojo fijador y ojo desviado entre el borde pupilar y el limbo.
• 45º: reflejo corneal centrado en el ojo fijador y ojo desviado sobre el limbo del ojo desviado.

Question 2

Caso de estrabismo ametropico

Answer 2

Ambliopía ametrópica bilateral: se debe a errores de refracción altos y simétricos (hipermetropía o astigmatismo). (T19)

Question 3

Tipos de ambliopía

Answer 3

TABLA

Question 4

LEUCOCORIA CON RIESGO VITAL

Answer 4

Retinoblastoma (T20)

Question 5

Que no dar en traumatismo que produce hifema:

Answer 5

ponía mantener cabeza elevada, midriáticos tópicos, cc tópicos y no me acuerdo mas (T21)

Question 6

Falso papiledema

Answer 6

papiledema precoz - AV disminuida (T22)

Question 7

Falsa parálisis IV par:

Answer 7

hipotropia de ojo

Question 8

ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES

Answer 8

pedir VSG y pautar MEGADOSIS DE CORTICOIDES con ATB profiláctico

Question 9

Falso de la NOIA no arterítica:

Answer 9

presenta pródromos visuales (T22)

Question 10

Falso cuadrantanopsia inferior en temporal

Answer 10

Lesión en radiación óptica: temporal (cuadrantanopsia superior); parietal (cuadrantanopsia inferior); principal (hemianopsia). (T23.1)

Question 11

Si tienes hemianopsia homónima derecha con respeto macular:

Answer 11

infarto ACP izquierda

Question 12

VERDADERO parálisis VI par:

Answer 12

tortícolis hacia lado de la lesión (T24) pc MOTOR OCULAR EXTERNO O ABDUCENS que inerva ms recto lateral.

Question 13

Niño con estrabismo y ambliopía. ¿mejor tto? (T19)

Answer 13

• Oclusión

Question 14

Parálisis de músculos. ¿falsa?

Answer 14

• Ambliopía muy rara en niños y no se trata con oclusión

Question 15

Úlceras corneales. ¿qué no se indica en el tto? (T21)

Answer 15

• Anestésicos tópicos

Question 16

Para el tratamiento de una úlcera traumática podemos usar cualquiera de los siguientes fármacos salvo:

Answer 16

A) Uso de anestésico tópico.

Question 17

2. Un paciente de 30 años acude a urgencias porque hace media hora y, manipulando un líquido de limpieza casero, se le vierte accidentalmente en ambos ojos. ¿Cuáles tendría que ser nuestra actitud más urgente?

Answer 17

C) Lavado abundante con suero durante 15 a 30 minutos.

Question 18

En una parálisis completa o total del III pc no esperaría encontrar:

Answer 18

C) Estrabismo convergente del ojo afecto con hipotropia

Question 19

. El tratamiento de elección de un niño de 4 años de edad que presenta estrabismo acomodativo refractivo es el siguiente

Answer 19

B) Cirugía correctora.

Question 20

Paciente de 65 años de edad, diabético tipo 2 e hipertenso, que refiere una pérdida de AV del OD indolora y repentina. En el fondo de ojo presenta una papila de aspecto pálido y edematoso, mientras que el OI es completamente normal. En el CV aparece un defecto altitudinal inferior. ¿Cuál sería entre los siguientes el diagnóstico más probable para este cuadro? (T22)

Answer 20

C) Neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica.