Modulo 3 Flashcards
¿Cuál es la afectación retiniana más frecuente en el desprendimiento de retina? Hay que contestar:
reticular.
Paciente joven de 16 años que empieza con pérdida de visión nocturna y fondo de ojo normal. ¿Qué solicitarías? Hay que contestar:
ERG y oculograma por sospecha de RP.
Cirugía de catarata, ¿qué se hace? Hay que contestar:
facoemulsión y anestesia retrobulbar.
Síndrome de Usher. Hay que contestar
retinosis y sordera.
[[[Melanoma de coroides: hay que contestar:
irradiación.
Pubertad DM: hay que contestar:
FO normal.
Obstrucción ACR: hay que contestar:
mancha rojo cereza
Dacriocistitis 13 meses: hay que contestar
sondaje.
Tercer trimestre embarazo: hay que contestar:
no tratamiento.
Entropion involutivo: hay que contestar:
úlceras corneales.
Hemovítreo: hay que contestar:
ecografía.
Glaucoma:
la falsa es: excavación/diámetro papilar.]]]
MUJER con lentes de contacto, que posee una queratitis infecciosa con infiltrados, hiperemia, hipopion, tyndall
correcto A y C) CULTIVO del INFILTRADO y TTO ATB EMPÍRICO INTENSIVO.
NO esperaría encontrar en la CONJUNTIVITIS DE INCLUSIÓN DEL ADULTO POR CLAMYDIA
LÍNEA DE ARLT (ya que es del TRACOMA)
Paciente fumadora de 42 años con exoftalmos bilateral (GRAVES en BROTE)
OFTALMOPATÍA TIROIDEA y TTO CON CORTICOIDES VO (no ingresar, ni atb intensos, ni descompresión qx urgente, ni RT)
Causa +FREC DE CELULITIS ORBITARIA BACTERIANA
SINUSITIS ETMOIDAL (sbtodo en niños, que se pueden complicar).
Falso con respecto a la QUERATITIS por VHS
en la fase NEUROTRÓFICA o METAHERPÉTICA cursa con úlcera ramificada y bulbos terminales (OVALADA con BORDES SOBREELEVADOS y enrollados)
CORRECTA sobre el QUERATOCONO
estadíos moderados pueden aparecer ESTRÍAS DE VOGT y ANILLO DE FREISHER.
Inmunocompetente de 28 años con VITRITIS CON LESIÓN BLANQUECINA
UVEÍTIS POSTERIOR, RETINITIS, TOXOPLASMOSIS, aspecto de HEMORRAGIAS EN QUESO CON TOMATE.
Como vemos un hemovítreo
ecografía
La retinopatía diabética produce ceguera por:
b. DR traccional
Cuál NO es un factor protector de la retinopatía diabética proliferante:
son 4 factores protectores
melanoma de coroides
irradiación.
Niño con dacriocistitis y conjuntivitis de repetición que tto:
sondaje via lagrimal
En un paciente de 55 años de edad que presenta edema macular quístico y disminución de AV como consecuencia de una obstrucción de vena temporal superior, el tratamiento de elección es:
B) Implante de dexametasona intravítrea (Ozurdex).
Un paciente presenta un síndrome de Claude Bernard Horner en su ojo derecho (OD) por un tumor de Pancoast. ¿Qué signo clínico NO debería esperar?
C) Defecto pupilar relativo aferente (DPRA) en OD.
Mujer de 79 años hipermétrope bilateral de +6 dioptrías sin antecedentes sistémicos ni oculares de interés, acude al Servicio de Urgencias por náuseas, vómitos, ojo rojo, visión de halos coloreados y dolor muy intenso en su ojo derecho de pocas horas de evolución. En la exploración oftalmológica no esperaría encontrar:
B) Ausencia de contacto iridocorneal periférico.
Paciente de 65 años de edad, diabético tipo 2 e hipertenso, que refiere una pérdida de AV del OD indolora y repentina. En el fondo de ojo presenta una papila de aspecto pálido y edematoso, mientras que el OI es completamente normal. En el CV aparece un defecto altitudinal inferior. ¿Cuál sería entre los siguientes el diagnóstico más probable para este cuadro?
B) Edema de papila por hipertensión intracraneal.
C) Neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica.
La retinopatía drepanocítica grave suele aparecer en
C) S-Thal (talasemia falciforme).
Señale la respuesta falsa en cuanto al tratamiento de la enfermedad activa de la retinopatía del prematuro (ROP):
C) Corticoides intravítreos.
Los padres de un bebé de 12 meses de edad refieren que su hijo presenta epífora y sensación de ojo húmedo en el ojo izquierdo desde el nacimiento. Además ha tenido varios episodios de conjuntivitis en ese ojo desde el nacimiento. ¿Qué opción terapéutica es la más adecuada para este bebé?
B) Dacriocistorrinotomía externa
La enfermedad de Coats se caracteriza por l siguiente salvo:
A) Hemovítreo como primera manifestación
Uno de estos hallazgos NO es un factor de riesgo como causa de las OCLUSIONES VASCULARES DE LA RETINA:
E) Miopía patológica
Niño de 12 años de edad en el que encontramos pérdida indolora de AV y que presenta exudados duros en polo posterior, nos debe hacer pensar en
B) Enfermedad de Coats
E) Enfermedad de Eales.
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Un paciente de 80 años acude a consulta por caída del párpado del ojo izquierdo de meses de evolución. ¿Qué dato de la exploración no es habitual encontrar en la ptosis involutiva?
E) Fenómeno Marcus Gunn.
La causa más frecuente de hemovítreo es: RETINOPATÍA DIABÉTICA
C) Retinopatía diabética.
Una mujer de 80 años acude a urgencias por PÉRDIDA DE VISIÓN AGUDA E INDOLORA DEL OJO IZQUIERDO (AV del OI cuenta dedos). En las últimas 4 semanas ha presentado ANOREXIA, PÉRDIDA DE PESO, FEBRÍCULA, DOLOR EN HOMBROS, CUELLO Y CADERAS, ASÍ COMO CEFALEA MODERADA. La paciente presenta DOLOR A LA PALPACIÓN EN EL ÁREA DE LAS ARTERIAS TEMPORALES SUPERFICIALES. En el fondo de ojo del OI se observa un DISCO ÓPTICO PÁLIDO Y EDEMATOSO. Por la clínica de esta paciente, ¿cuál es la acción inmediata más apropiada?
E) Analítica con VSG y PCR e iniciar tratamiento con metilprednisona intravenosa y asociar AAS.
El tratamiento de elección de un niño de 4 años de edad que presenta estrabismo acomodativo refractivo es el siguiente:
B) CIRUGÍA CORRECTORA
Niño de 8 meses de edad, que presenta LEUCOCORIA EN EL OJO DERECHO. ¿Qué enfermedad de las enumeradas puede padecer?
E) RETINOBLASTOMA.
PARÁLISIS COMPLETA O TOTAL DEL III PC no esperaría encontrar
C) Estrabismo convergente del ojo afecto con hipotropia.
¿Cuál es la AFECTACIÓN RETINIANA + fr en el DESPRENDIMIENTO DE RETINA?
RETICULAR.
Paciente joven de 16 años que empieza con pérdida de visión nocturna y fondo de ojo normal. ¿Qué solicitarías?
electrorretinograma y oculograma por sospecha de RETINOSIS PIGMENTARIA.
Pubertad DM: hay que contestar
FO normal.
Dacriocistitis 13 meses: hay que contestar:
sondaje.
Disminución AV en RD
edema macular
3 trimestre embarazo: hay que contestar
no tratamiento.
Entropion involutivo: hay que contestar
úlceras corneales.
Glaucoma
la falsa es: excavación/diámetro papilar.
FÁRMACO QUE DISMINUYE LA PIO, AUMENTANDO EL FLUJO DE SALIDA DEL HUMOR ACUOSO:
a. Análogos de las prostaglandinas tópicos
Paciente 50 años con DM con mal control metabolico. disminucion grave de AV. ¿causa mas probable?
B. EDEMA MACULAR DE RECIENTE INSTAURACIÓN
Mujer 65 años hipertensa y DM. fo: venas dilatadas y tortuosas, hemorragias en llama, edema retiniano difuso, sin alteraciones de la papila. ¿causa + probable?
b. Oclusión VCR
NIÑO CON ESTRABISMO Y AMBLIOPIA. ¿MEJOR TTO?
a. Oclusión
LEUCOCORIA CON RIESGO VITAL
Retinoblastoma
RELACIÓN DESOPSIA Y TUMOR (VIA OPTICA)
Craneofaringioma
Sobre el GLAUCOMA PRIMARIO señale la falsa:
c. Entre los hallazgos oftalmológicos destacan: edema corneal, estrías de Vogt y aumento del diámetro corneal.
Pc de 50 años es derivado de OFT para una revisión rutinaria. Entre sus AP destaca HTA bien controlada farmacológicamente de 10 años de evolución. EN la exploración oftalmológica de su FO probablemente observaremos:
d. Atenuación ARTERIOLAR generalizada de ramas pequeñas y deflexión de las VENAS en el cruce arteriovenoso.
Tto de elección en un niño con ROP estadio II es:
RESPUESTA: Ninguno, solo observación
a. Láser.
b. Crioterapia.
c. . Angiogénico intravítreo.
d. Corticoides intravítreos (ozurdex).
Pc 75 años con AP de DM tipo 2 que acude a consulta por pérdida brusca de AV y al que encontramos hemovítreo denso como causa de tal pérdida visual. prueba de elección a la que debe someterse después de un examen ocular completo es:
a. Determinar niveles de glucosa en sangre para descartar descompensación de su diabetes.
e. ECO ocular
El tto de elección del edema macular diabético no traccional (sin tracción vítreo-macular) es:
a. antiangiogénicos intravítreos.
La aparición de mancha rojo-cereza en el FO de un pc HTA de 80 años con pérdida brusca de AV monocular (AV <0’1)
a. Oclusión de arteria central de la retina
OVCR obstrucción de la vena central de la retina se asocia FR con:
RESPUESTA: e. Todas.
a. Glaucoma crónico simple.
b. Neuropatía óptica isquémica.
c. Inclinación de la cabeza del nervio óptico.
d. Pseudotumor cerebro
Varón de 60 años es diagnosticado en una revisión rutinaria de un melanoma de coroides de pequeño tamaño en su OI. AV del OI es de 0’9. El estudio de extensión para detectar MTX sistémicas es negativo. El tto de elección de este melanoma coroideo es:
c. Irradiación del tumor.
Paciente de 80 años que acude a consulta por una patología de su posición palpebral de ambos ojos. correcta que podemos encontrar en este paciente:
c. Entropión involutivo / erosiones y úlceras corneales.
Una lesión a nivel de la cintilla o tracto óptico izquierdo cursará con:
C) Hemianopsia homónima incongruente derecha.
Pc CON MIOPSIAS, FOTOPSIAS Y PERDIDA DE AGUDEZA VISUAL. ¿CAUSA MAS PROBABLE?
Desprendimiento de retina|
