module 7 Flashcards
Biais de classification non diff effet?
conservateur
SOUS ESTIME
Biais d’observation étude de cohorte vs cas témoin?
etude de cohorte: evaluateur sait qui est exposé/ expo affecte intensité du suivi/ prob de classification de l’expo ou maladie
cas témoin: eval des expo antérieure pas à l’aveugle, MÉMOIRE, expo délicate, outil
Réduire biais d’observation?
choix témoins hopsitalisés réduit biais de mémoire
questionnaires objectifs et validés, entreveues structurées, exam standardisés, aveugle
sources non biaisés: RAMQ, plusieurs sources
Biais de sélection: étude de cohorte vs cas témoin?
cohorte: sélection ou pertes de suivi exp et nexp dépend de la maladie
cas-témoin: sélection dép de exp
Dans ECR est ce que le refus de participer cause un biais de sélection?
NOOOOOOOOOOOON
ça cause un problème de la validité externe mais pas un biais
Dans quel cas est-ce qu’un biais survient après perte au suivi?
si associé à l’exposition et à l’issue (différentielle et non-aléatoire)
Qu’est-ce que le biais de survie sélective?
Il se produit quand les personnes asx ou ayant souffert d’une forme très courte ou fatale de la maladie sont moins suceptibles d’être admis dans l’étude
Qu’est-ce que le biais de Berkson?
que le dx de la maladie et de l’hospit des cas est lié à l’expo
Prévention des biais de sélection
étude de cohorte: choisir population haut risque (aug incidence de la maladie, diminue durée de l’étude et des pertes de suivi, sujets plus motivés), choisi pop organisée (inf, médecins) facile à suivre
cas témoins: définir clairement pop soruce ayant fourni les cas et y sélectionner les témoins, maximiser le taux de participation, choisir des témoins hospitalisés
Biais de détection: etude cohorte vs cas témoin
cohorte: observation
cas témoin: selection
que faire après étude pour biais de selection?
comparer caract des pertes de vue vs participants
comparer fréq et intensité des soins médicaux recus (biais de détection – cas temoin)
compare exp participants vs non parti
analyses de sensibilité
imputation (réduit SANS ELIMINER effet pertes de suivi)
Confounding by indication?
distorsion dans l’effet de l’intervention causée par distribution inégale entre exposé et none xposé de l’indication à recevoir l’intervention
les sujets EXPOSÉS sont intrinsèquement plu smalades, plus vulnérables et c’est pour ca qu’on les expose
Comment controler pour les facteurs de confusion?
debut: rando, restriction, appariement
analys: standardisation, stratification, analyse multivariée
V ou F: la confusion donne des OR pareils dns les strates?
OUII et c’est ca la VRAIE REPONSE
Interaction = biais
NON effet réel il faut séparer alors