Module 5 : motricité et langage Flashcards
Quelles sont les voies de sorties du cerveau? (2)
Systèmes moteurs et langagiers
Quelles sont les composantes (5) de l’organisation fonctionnelle des systèmes moteurs et langagiers ?
Nommez les structures cérébrales associées à ces fonctions
IPEMT
Intention : déterminer le but de l’action / motivation (cortex frontal et préfrontal, système limbique / noyaux de la base)
Planification : déterminer les étapes de l’action (prémoteur et moteur)
Exécution : activer l’action (tronc cérébral, moelle épinière)
Modulation de coordination : (cervelet)
Tonus/activation : (noyaux de la base)
La majeure partie du cortex moteur est irriguée par l’artère cérébrale moyenne, sauf une petite région associée au contrôle moteur de la cheville et des orteilles. Quel vaisseau sanguin s’occupe de cette région?
Artère cérébrale antérieure
Expliquez le rôle du cervelet dans le système moteur (voie, fonctions, types de mouvements)
Voie cérébello-thalamo-corticale
Rôle modulateur et coordonateur des mouvements
Exécution coordonnée de mouvements planifiés, volontaires et complexes
PAS IMPLIQUÉ dans les mouvements balistiques (forts et rapides) : trop rapides pour recevoir du feedback de la voie.
Nommez 3 troubles de perturbation motrices associés à des lésions du cervelet
Ataxie (trouble coordination)
Dysarthrie (trouble de prononciation)
Dysmétrie (déficit de jugement des distances, dysfonction oculomotrice)
Nommes 3 troubles qui présentent des perturbations du développement du cervelet
TDAH
TSA
Schizophrénie
Qui suis-je?
Neurones qui s’activent lors de l’exécution et l’observation d’actions. Impliqués dans la compréhension de l’action/intention des autres/émotions, dans l’empathie, l’imitation, le traitement langagier.
Font partie d’un réseau empathique avec l’insula et le système limbique. Se localisent, entre autres, au gyrus frontal inférieur.
Leur rôle évolutif est assuré par une prédisposition génétique à leur développement.
Les neurones miroir
Expliquez comment les neurones miroir sont impliqués dans l’encodage des propriétés motrices. Mentionnez les aires d’intérêt dans vos explications.
En vivant des expériences sensori-motrices lors du développement, l’association entre la vision et le moteur permet le développement des neurones miroirs.
Il y a un développement associatif des neurone miroirs via le renforcement des connections entre le sulcus temporal supérieur (vision) et les aires prémotrices, frontales inférieures et pariétales inférieures.
Rôles importants de la stimulation et de l’apprentissage dans le développement du système miroir
Nommes les 6 propriétés des mouvements (binaires) et leurs définition
C’est une grosse criss de carte, je suis désolé. I just can’t.
Intransitif/transitif : utilisation d’un objet
Avec signification/sans signification : sens au mouvement
Appris/non-appris : apprentissages
Membre & bucco-faciaux/tronculaires : visage, tronc ou membres distincts
Simples/complexes : étapes dans le mouvement
Proximaux/distaux : près ou loin du corps
Donnez les propriétés des mouvements impliquées dans les actions suivantes
Utiliser un ouvre boite (4)
Boire d’une paille (5)
Écrire (4)
Dire au-revoir de la main (5)
Utiliser un ouvre-boîte: transitif, appris, membre, proximal.
Boire d’une paille: transitif, appris, bucco-facial, proximal, simple
Écrire: transitif, appris, membre, complexe
Dire au-revoir de la main: intransitif, appris, membre, simple, distal.
Expliquez les principales caractéristiques du système langagier (localisation, aires [6], volets [2], son étude)
Fortement latéralisé et localisé (majoritairement à gauche)
Aire de broca, M1, S1, A1, Aire de Wernicke, V1
Volets : expressif (production) et réceptif (compréhension)
Les études d’imagerie cérébrales (PET, fMRI) ont permis la création du modèle fonctionnel du système langagier (mieux que les études lésionnelles)
C’est quoi la « prosodie »
La prosodie réfère à la valence émotionnelle communiquée par l’intensité, le rythme et le timbre de la voix / du langage.
V ou F : la parole et le langage sont des synonymes
Faux. La parole est la capacité à produire des sons. Le langage représente les règles grammaticales, les mots, le code avec lequel on communique.
Expliquez comment le langage oral est produit (processus articulatoire) en mentionnant les structures impliquées.
Coordination de l’expiration de l’air inspirée, en passant par le larynx (cordes vocales) et puis la bouche.
Un contrôle moteur fin s’exerce sur la force de l’expiration (amplitude sonore + dB).
Contraction des cordes vocales (fréquence)
Contraction de l’appareil buccal (nez, langue, bouche) (module le son pour produire des formants)
Définition : dysarthrie (définition, intervention, causes, manifestation*)
Dysarthrie : trouble de la phonation, neurologique, où la capacité à former des phonèmes est perturbée.
Intervention : orthophonie &/ou traitement de la cause sous-jacente
Causes : ALS, TCC, tumeur, sclérose en plaques, dystrophie musculaire, AVC, Parkinsons, médication ou neurodéveloppemental
Manifestation : bégaiement (apparaît entre 2 et 4 ans, 5% des enfants, 60/80% de ceux ci récupèrent sans traitement. 1% des adultes).
Nommez les critères diagnostiques de la dysarthrie (4)
À comprendre, pas à savoir
- Difficulté persistante de production de phonèmes (nuisant à la communication orale)
- Compromets la participation sociale, réussite scolaire, performances professionnelles (un ou plusieurs de ces domaines)
- Symptx débutent en période précoce de développement
- Pas imputables à des pathologies congénitales ou acquises (ex. lésion cérébrale, etc)
Nommez les dimensions importantes du système langagier (8).
ALSPEMIF
Si vous pouvez, décrivez leurs caractéristiques fonctionnelles
Traitement auditif : différencier les stimuli auditifs langagier (gauche) et non langagier (droit), à partir du planum temporale (PT)
Traitement langagier / parole : analyse en temporal antérieur pour les stimuli complexes. Analyse en temporal postérieur pour les stimuli familiers. Spécialisation de l’hémisphère gauche pour le langage : analyse de sons variant rapidement en fréquence.
Compréhension du sens / sémantique : Association des éléments du langage connu avec leur sens en temporal antérieur (simple) ou en postérieur (complexe). pSTS = partie de l’aire de Wernicke = sulcus temporal supérieur postérieur.
Production : superposition avec les rsx sémantiques (temporal) et articulatoires (moteur/prémoteur) + planification verbale dans le pars opecularis (Aire de broca) et dans le cortex prémoteur.
Facteurs exécutifs (spécialement l’attention auditive) : direction des ressources cognitives
Mémoire de travail : décortiquer les stimuli complexes
Inhibition : inhiber les réponses verbales automatiques
Flexibilité : déterminer quoi faire dans des situations de bris de règles
Décrivez l’aspect « traitement visuel du langage (écrit) » du système langagier (définition, fonctions, voies et structures)
Association avec le système visuel permettant le langage écrit. Décortiquer les symboles, production de phonèmes et reconnaissance de mots.
Voies de lecture :
1. Sous-lexicale / dorsale / phonologique / assemblage : décode les phonème, permet la lecture de nouveaux mots ou pseudomots. [Temporal supérieur et pariétal inférieur]
2. Lexicale / ventrale / adressage : récupération de la phonologie du mot entier directement. Lecture de mots irréguliers et lecture rapide. [Occipitotemporal gauche ventral et rsx hippocampe]
Sur quelle voie du langage s’appuient la lecture des langues logographiques?
La voie lexicale (adressage)
Définition : apraxie (éléments de définition, dgx DSM-5)
Déficit dans la capacité de comprendre une action ou la réaliser en réponse à une commande verbale/imitation (en absence de déficit moteur ou sensoriel & de déficits en représentation mentale)
DSM-5 : trouble neurocognitif majeur ou léger. Dgx en prouvant le déclin congnitif p/r au niveau antérieur, sur un ou plusieurs domaines cognitifs interférant avec le fonctionnement
Nommez les types d’erreurs temporales observables chez quelqu’un avec l’apraxie (3)
(S/T/O)
Erreurs temporales (S/T/O)
- Sequencing (ordre des mouvements)
- Timing (anomalies dans le temps et la vitesse de l’action)
- Occurence (anomalies dans les mouvements cycliques simples et répétitifs, comme utiliser un tournevis)
Nommez les types d’erreurs spatiales observables chez quelqu’un avec l’apraxie (5)
(A/IC/BPO/ECO/M)
Erreurs Spatiales (A/IC/BPO/ECO/M)
- Amplitude
- Internal configuration (anomalie de la position des doigts et mains p/r à l’objet)
- Body-part-as-object (utilisation d’une partie du corps comme un objet, ex. cigarette et doigt)
- External configuration orientation (difficultés avec l’orientation et la position spatiale des objets manipulés, ex. brosse à dents à côté de la bouche)
- Movement (anomalie des mouvements du corps pour réaliser une action, ex. mauvaise articulation pour utiliser un tournevis)
Nommez 3 formes d’apraxies
Idéomotrice
Idéatoire
De construction
Décrivez les principales caractéristiques de ce type d’apraxie :
Idéomotrice (6)
- La plus commune
- Perturbation de gestes simples avec préservation de l’exécution automatique et du concept
- Atteinte fonctionnelle moins sévère
- Évaluation par commande verbale ou imitation : incapable de réaliser des gestes transitifs sans le support de l’objet mais capable dans un geste spontané + incapable d’imiter
- Erreurs : temporelles et spatiales
- Lésion pariétale gauche ou calleuse