Module 3: Musculo-squelettique Flashcards
définition de l’os
L’os est un tissu conjonctif spécialisé fait d’une matrice rigide, calcifiée (Hydroxyapatite).
Cette matrice est faite au 2/3 minéral et 1/3 de collagène. L’os contient des cellules
ostéogéniques (ostéoblastes) qui déposent une substance cartilagineuse le chondroïde.
Il se calcifie pour devenir une matrice osseuse. L’os contient aussi des cellules
destructrices de la matrice osseuse les ostéoclastes et des ostéocytes, des cellules
osseuses au métabolisme lent.
structure de l’os
Os compact ou tissu osseux Haversien et os spongieux
tissu osseux haversien
• Organisation spatiale stricte de la matrice calcifiée en lamelles superposées
• Rangées d’ostéocytes ordonnées enfouies entre les lamelles
• Disposition en cylindres des lamelles
• OSTÉON = Unité de base de l’os compact, centrée sur un canal, le canal de
Havers
Os spongieux
Réseau de trabécules formant un treillis tridimensionnel avec des espaces libres
renfermant la moelle osseuse
• L’os spongieux se retrouve dans le diploé des os plats, les métaphyses et les
épiphyses les os longs
Moelle osseuse est
- riche en fer
- cellules hématopoïétiques
- côtes, sternum, crêtes iliaques, vertèbres
périoste
membrane conjonctive – fibreuse qui recouvre l’os
• portion douloureuse « Split fracture »
Fonction du squelette
protection, fonction hématopoetique, métabolique
classification selon l’emplacement
squalette axial et appendiculaire
squelette axial sous-divisions
rachis, crane, cage thoracique
rachis
• Colonne cervicale soit 7 vertèbres : C1 à C7
• Colonne dorsale (thoracique) soit
12 vertèbres: T1 à T12
• Colonne lombaire soit 5 vertèbres: L1 à L5
• Sacrum soit 5 vertèbres fusionnées: S1 à S5
• Coccyx soit 4 à 6 vertèbres atrophiées et
fusionnées
Crâne et face
Crâne (8) o Frontal o Occipital o Pariétal (drt et gauche) o Temporal (drt et gauche) o Ethmoïdal o Sphénoïdal • Face (14)
cage thoracique (25)
- Sternum
- Vraies côtes (7) attachées au sternum
- Fausses côtes (8,9 et 10e côte)
- Côtes flottantes (11 et 12e côtes
squelette appendiculaire
membres supérieurs, inférieurs,
membres supérieurs (32 fois 2=64)
- Omoplate (scapula) et clavicule
- Bras (Humérus)
- Avant- bras (Radius & Ulna (Cubitus))
- Poignet (os du carpe: 8 os)
- Main: 5 métacarpiens et 14 phalanges
Membres inférieurs (31 fois 2= 62)
- Hémibassin : (Ilion, ischion, pubis)
- Cuisse: (fémur)
- Jambe: ( tibia, fibula & rotule)
- Pied: (7 os du tarse, 5 métatarsiens et 14 phalanges)
combien d’os au total
206
classification des os selon la forme
Os longs
• Os courts
• Os plats
• Os irréguliers
os long
Cylindre d’os compact, la diaphyse, entourant
un canal médullaire, évasé à chaque extrémité,
les métaphyses, se terminant par les
épiphyses
membre supérieurs (os longs)
clavicule, humérus, radius, ulna, métacarpes
Membre inférieur (os longs)
: fémur, tibia, fibula, métatarses
Os courts
• Dimensions +/- égales en longueur, largeur et
épaisseur.
• Os spongieux entouré d’une couche mince d’os cortical.
• Phalanges des doigts et des orteils. Entourés de périoste
sauf sur leurs surfaces cartilagineuses.
Os plats
• Deux minces couches d’os compact entourant une
couche d’os spongieux (diploé dans les os du crâne).
• Les surfaces articulaires des os plats sont couvertes de
cartilage (clavicule) ou de tissu fibreux (os du crâne)
• Côtes, sternum, omoplate, certains os de la boite
crânienne.
Os irréguliers
- Forme irrégulière, ni longue ni courte.
- Os spongieux pour l’essentiel entouré d’une couche mince d’os compact.
- Certains os du crâne et du massif facial.
- Les vertèbres.
- Le bassin.
Ossification enchondrale
Os longs, os courts, os irréguliers
• Gabarit cartilagineux. Apparition de noyaux d’ossification qui se calcifient
• Physe: croissance en longueur
• Périoste- croissance en largeur (apposition)
Ossification membraneuse
- Os du crâne& massif facial
* Gabarit de tissu conjonctif qui s’ossifie sans passer par une charpente cartilagineuse
PTH
: augmengte Ca sérique - augmente résorption osseuse qui libère le calcium. Stimule ostéoclastes.
Dissolution directe de l’os
Calcitonine:
diminue Ca sérique- inhibe la résorption osseuse
classification des articulations
synarthrose, synchondrose, symphyse, articulation synoviales
Synarthrose:
Union par tissu fibreux. Peu ou pas de mouvement. (exemple : suture
crânienne, syndesmoses)
Synchondrose
Union par tissu cartilagineux ou fibreux, sont fusionnées chez l’adulte
(Physes)
Symphyse ou amphiarthrose
Lien fibrocartilagineux, permet un léger mouvement
semi-mobile
structure d’Articulations synoviales
Cartilage articulaire hyalin: absorbe les forces compressives, protège l’os avoisinant.
• Membrane synoviale: Tissu conjonctif lâche. Production du liquide synovial qui
lubrifie et nettoie la cavité articulaire.
• Capsule articulaire: Tissu fibreux +/- épais, entoure l’articulation.
• Liquide synovial: Remplis l’espace articulaire. Consistance visqueuse (acide
hyaluronique et glycoprotéines). Rôle mécanique et nutritif du cartilage
• Ligaments et structures intra-articulaires: ménisques, labrum, ligaments, etc…)
assurent la stabilité articulaire.
types d’articulations synoviales
- Les arthrodies (plane joint) F
- Les trochléens (hingle joint) C
- Les condyliens (condyloid joint) B
- Les articulations en selle (saddle joint) E
- Les énarthroses (ball and socket joint) A
- Les trochoides (pivot joint) D
genou quel type d’articulation
throchlée modifiée
genou deux degrés de mouvements:
1- Flexion- extension: 0 à 140 degrés par roulement et glissement
2- Rotation: une fois la flexion débutée
• À l’exclusion de tout autre mouvement
• Stabilité parfaite malgré le peu de contact entre les surfaces articulaires
La stabilité du genou est assurée par
Ligaments latéraux (interne et externe)
• Ligament croisé antérieur et postérieur permet la stabilité du genou
• Ménisques (interne et externe)
Articulation fémoro-patellaire
- Articulation de type trochlée à 2 versants.
- Parfois saillante devant le fémur
- Rotule comporte souvent 2 à 3 os sésamoïdes
- Cartilage a une épaisseur de 5 mm
- Géométrie très instable
muscles impliqués dans les mvts du genou
Extension : Quadriceps
Flexion : Ischio-jambiers et gastrocnémius (triceps sural)
type d’articulation de la hanche
articulation sphéroïde ou énarthrose
mouvements de la hanche
Extension : Grand glutéal (fessier) ou (gluteus maximus)
Flexion : muscle Ilio-psoas (psoas iliaque)
Abduction : Moyen glutéal (fessier) ou (gluteux medius)
Rotation externe : Courts rotateurs et psoas iliaque
Rotation interne : Adducteur de la hanche
Adduction de la hanche : Adducteur de la hanche
type d’articulation de l’épaule
articulation sphéroïde
mouvements de l’épaule
Extension:: Latissimus.dorsi (grand dorsal), triceps.
Flexion: Pectoralis major (grand pectoral), biceps, deltoïde
Abduction: supraspinatus (supra-épineux), deltoïde.
Adduction: Pectoralis major (grand pectoral), Latissimus.dorsi (grand dorsal),, coraco-brachialis.
Rot.interne: subscapulaire, Pectoralis major (grand pectoral), Latissimus.dorsi
Rot externe: infraspinatus (sous-épineux), teres minor (petit rond), supraspinatus.
trois catégories de muscles
Muscles squelettiques: Attachés aux os ou à la peau
• Muscles lisses: Situés dans les parois des viscères creux
• Muscle cardiaque: Muscle unique
Muscles squelettiques
Muscles volontaires striés
• Attachés aux os, relient 2 ou plusieurs os en traversant une ou plusieurs articulations.
Permettent au corps de se mouvoir.
• Contraction rapide, fatigabilité
• Certains sont sous cutanés comme le peaucier du cou
Fonctions des muscles squelettiques
- Maintien de la posture
- Production de mouvements
- Stabilisation des articulations
- Homéostasie (dégagement de chaleur)
Unités fonctionnelles du muscle squelettique
- Tissu musculaire- fibres musculaires les plus longues du corps
- Vaisseaux sanguins
- Fibres nerveuses et plaques neuro-musculaires
- Gaines de tissu conjonctif: épimysium, périmysium, endomysium, fascia, tendons
Tissu conjonctif du muscle squelettique
- Endomysium: entoure chaque fibre musculaire
- Périmysium: entoure les faisceaux musculaires tissu dense et régulier
- Épimysium: recouvre l’ensemble du muscle, tissu conjonctif dense et irrégulier
Annexes des muscles striés
• Les aponévroses (Fascias)
– Les aponévroses d’insertion
– Les aponévroses d’enveloppe (contention)
• Les gaines ostéo-fibreuses
• Les gaines synoviales
• Les bourses séreuses qui permet le glissement sur l’articulation
• Les espaces de glissement
Classification morphologique des muscles
• Muscles longs o Type simple( fusiforme-uni/bipenné) o Type composé § Digastrique § Polygastrique § Fasciculé • Muscles larges • Muscles courts • Muscles annulaires
Classification fonctionnelle des muscles
agoniste, antagoniste, synergique, fixateurs
Nombre de muscles squelettiques
• Muscles superficiels (peauciers) • Muscles profonds (sous- aponévrotiques) – 100 pour les membres supérieurs – 100 pour les membres inférieurs – 170 pour la tête et le cou – 200 pour le tronc – 50 pour appareils et organes (langue-pharynx) Total = 620 environs
