Module 3 Flashcards
Nommez une situation où il n’est pas possible de randomiser les patients.
L’expérimentation implique l’implémentation des hopitaux
Biais de confusion sera affecté
À quels trois facteurs peuvent être associés une différence entre les groupes?
- Biais
- Précision
- Traitement expérimental
ET / OU tjrs
S’il y a une différence attribuée à l’erreur aléatoire, de quel type d’erreur s’agit-il?
Faux positif, niveau alpha, type 1
Vrai ou faux?
Les différents facteurs auront une amplitude et une direction semblable.
Faux. Peuvent tous avoir une amplitude et une direction totalement différente
Selon quels critères peut-on quantifier l’amplitude de l’effet de l’intervention?
Minimisation des biais et précision de la recherche
À quoi peut être du une absence de différence entre les deux groupes?
Biais
Erreur aléatoire
Traitement
Si la non différence est associée à l’erreur aléatoire, de quel type d’erreur s’agit-il
Faux négatif, niveau beta, type 2
Qu’est-ce que l’attrition?
Le groupe placebo et expérimental disponible pour l’analyse des résultats à la fin de l’étude est potentiellement différents de celui randomisé et recruté au début de l’étude?
Qu’est-ce qui peut expliquer l’attrition?
- Décès
- Perte de suivi
- Manquement dans les scéances (données manquantes)
Quelle caractéristiques crucial cela affecte-t-il?
La comparabilité des groupes - BIAIS DE CONFUSION
Vrai ou Faux?
La randomisation contrôle les biais connus et inconnus
Oui, par le hasard tout simplement
Qu’est-ce qui pourrait expliquer que la randomisation ne réussisse pas à établir la comparabilité des groupes?
L’erreur aléatoire
Compensé par le statisticien qui cherche le nombre minimal de participants
Expliquer : la réponse à la question de recherche est une réponse moyenne
Dans chaque groupe, différents participants vont soit bien ou mal répondre à un traitement. Mais ce que le ECR va quantifier est la moyenne de ce groupe.
Avec quelle type de médecine cela vient en contradiction?
Médecine individualisée.
Qui signifie B-H
Bradford-Hill
À quoi servent les critères de B-H?
Déterminer si une association est un lien de causalité
Nommer les 8 critères de BH
- Relation temporelle
- Amplitude/force de l’association
- Spécificité de l’association
- Relation dose-réponse
- Stabilité de l’association (futur)
- Plausibilité biologique
- Cohérence (passé)
- Preuve expérimentale
Critères actuels utilisés
- Évidence directe : précision et pas biais, expérimental ou observationnelle
- Évidence mécanistique : évidence sur le processus qui lie l’intervention à la maladie
- Évidence concomitante : reproductibilité et similarité des résultats avec d’autres études et dans d’autres population
Qu’est que la mesure d’association?
C’est la mesure du CRP
C’est donc la nature du CRP qui définit la mesure de l’association entre l’exposition et le CRP
Nommez des exemples de mesure d’association
Différence de moyennes, de proportions rapport d’incidence
Rapport de cote - voir module 4 - mais peut oas tirer bcp d’infos avec ca
On se base bien souvent sur quoi pour démarrer une étude expérimentale?
critere de Bradford-Hill
Qu’est-ce que le biais de publication?
Publier uniquement les articles qui trouvent un résultat positif
Établir un lien de causalité alors que ce n’est qu’une association
Qu’est-ce qu’une catégorie ouverte
ex. patient qui ont attendus plus de 6h a l’urgence
tres hétérogène, imprécis, biais de confusion très possible