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ERT1404 > Module 2: Le développement prénatal et néonatal > Flashcards

Module 2: Le développement prénatal et néonatal Flashcards

1
Q

C’est quoi l’âge gestationnel?

A

Durée de la gestation calculée à partir du 1er JOUR DES DERNIÈRES RÈGLES jusqu’au jour de la NAISSANCE

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Q

C’est quoi l’âge post-menstruel?

A

Äge gestationnel + Âge chronologique

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3
Q

Pourquoi calcule-t-on l’âge post-menstruel (au lieu de l’âge chronologique)?

A

Pour considérer l’immaturité neurologique

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4
Q

C’est quoi l’âge post-conceptionnel?

A

Dès la formation du zygote

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5
Q

C’est quoi le système de Carnegie?

A

23 stades selon des critères morphologiques de l’embryon

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6
Q

C’est quoi la période périnatale?

A

Entre le 154e jour de gestation et 7e jour après la naissance

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7
Q

C’est quoi la période néonatale?

A

De la naissance au 28e jour après la naissance

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8
Q

Plus l’âge gestationnel est faible, plus les risques de complications sont augmentés. Pourquoi?

A

Plus petit poids, donc plus de risques

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9
Q

Comment classifie-t-on la prématurité?

A

Prématurité extrême (moins de 28 semaines 0/7)
Grande prématurité (28 1/7 à 32 0/7 semaines)
Prématurité modérée (32 1/7 à 37 0/7 semaines)
Prématurité tardive (34 0/7 à 37 0/7 semaines)

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10
Q

Question sur l’âge corrigé

A
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11
Q

Calcul l’âge chronologique
Date: 20 sept. 2021
DDN: 3 mars 2012

A

9 ans, 6 mois, 17 jours

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12
Q

Calcul l’âge chronologique
Date: 9 déc 2012
DDN: 14 fév 2012
DPA: 12 mars 2012

A

8 mois, 27 jours

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13
Q

3 grandes divisions de la période prénatale

A

1- Pré-embryonnaire ou germinale
2- Embryonnaire
3- Foetale

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14
Q

Combien de temps dure la période pré-embryonnaire?

A

Environ 2 semaines

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15
Q

Qu’est-ce qui marque le début et la fin de la période pré-embryonnaire?

A

La conception et l’implantation du zygote dans l’utérus

Plus spécifiquement
Début: Fusion entre l’ovule et le spermatozoïde pour former le zygote
Fin: L’implantation complète du blastocyte dans la muqueuse utérine

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16
Q

Que se passe-t-il lors de la migration du zygote dans la trompe de fallope?

A

Division cellulaire très rapide -> le zygote se segmente pour former progressivement la morula et ensuite le blastocyte

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17
Q

Comment la période pré-embryonnaire est-elle caractérisée?

A

Division cellulaire rapide et différenciation des cellules souches pluripotentes

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18
Q

Nomme 2 sortes d’implantations atypiques durant la première semaine de la période pré-embryonnaire

A
  • Placenta praevia
  • Grossesse ectopique
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19
Q

Vrai ou faux: 75% des zygotes survivent jusqu’à la naissance

A

Faux, 50% survivent
25% meurent quelques jours après la conception
25% meurent plus tard durant la grossesse (fausse couche ou avortement spontané)

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20
Q

Vrai ou faux: Le corps de la mère possède un mécanisme de sélection naturelle qui diminue avec l’âge

A

Vrai, pour interrompre les anomalies chromosomiques

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21
Q

Qu’est-ce qui marque le début et la fin de la période embryonnaire?

A

Début: implantation sécurisée de l’embryon
Fin: fin de la 8e semaine

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22
Q

Nomme les caractéristiques du développement morphologique de la période préembryonnaire (2)

A
  • Organogénèse
  • Directions céphalocaudale et proximodistale
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23
Q

Vrai ou faux: La période foetale est plus sensible aux tératogènes que la période embryonnaire

A

Faux

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24
Q

Ce sont quoi les 3 couches primitives de la gastriculation

A

Endoderme
Mésoderme
Ectoderme

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25
Q

L’ectoderme est à l’origine de…

A

Système nerveux, peau, poils, dents, etc.

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26
Q

Le mésoderme est à l’origine de…

A

Muscles, os, moelle osseuse, cartilage, système cardiovasculaire et reproducteur, sang, etc.

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27
Q

L’endoderme est à l’origine de…

A

Muqueuses des systèmes digestif, respiratoire, génito-urinaire, etc.

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28
Q

Explique comment le tube neural est formé

A

La plaque neurale de l’ectoderme se replie pour former la gouttière neurale, et ensuite le tube neural. La crête neurale se forme par dessus et la notocorde en dessous.

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29
Q

Que se passe-t-il lors de

A
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30
Q

Que se passe-t-il lors des 5e et 6e semaines de la gestation?

A
  • Différentiation majeure des organes et structures
  • CROISSANCE MAJEURE DE LA TÊTE
  • Division du cerveau en 5 vésicules
  • Développement des membres supérieurs, puis inférieurs (céphalocaudale)
  • Période hautement vulnérable pour les tératogènes
  • Circulation placentaire
  • Formation des 4 divisions du coeur + pompage du sang
  • Visage et cou appaissent
  • Développement de l’estomac et des intestins
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31
Q

Que se passe-t-il au terme de 8 semaines de gestation?

A
  • Formation de tous les organes rudimentaires
  • Tête presque aussi gros que le corps
  • Système cardiovasculaire fontionnel avec développement des vaisseaux
  • L’ossification débutée (clavicule + membres sup. -> vertèbres -> membres inf.)
  • Membres formés + doigts et orteils
  • Musculature se développe
  • Formation des organes sexuels
  • Réaction à une stimulation tactile
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32
Q

Qu’est-ce qui est marqué par la 9e semaine suite à la conception?

A

Début de la période foetale

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33
Q

Qu’est-ce qui se passe entre la 9e et la 20e semaine?

A
  • Croissance rapide du foetus et du placenta
  • Proportionnalité atteinte entre la tête et les membres (croissance de la tête diminue, celle des membres augmente)
  • Différentiation des tissus et des organes se poursuit avec une ossification très active
  • Parties du corps approximativement à leur position finale
  • Poumons développés (mais pas fonctionnels)
  • Présence vernix caseosa et lanugo
  • Première apparition des réflexes et mouvements
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34
Q

Que se passe-t-il entre la 21eme et la 25eme semaine?

A
  • Possibilité de survie (naissance prématurée)
  • Gain pondéral (500g à 1000g)
  • Maturation du système respiratoire et production de surfactant
  • Développement complet des yeux (21e) -> mouvements rapides
  • Papilles gustatives
  • Peau mince, plissée et rougeâtre
  • Amélioration des habiletés pour avaler et uriner
  • Augmentation du liquide amniotique
  • Réponse aux sons - changement de mouvement (24e)
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35
Q

Que se passe-t-il entre la 26e et la 29e semaine?

A
  • Gain pondéral (~700g)
  • Accumulation de graisse (mais pas assez pour régulation thermique)
  • Augmentation des chances de survie
  • Caractéristiques du bébé à terme
  • Maturation du système respiratoire
  • Maturation du SNC
  • Réflexes présents, mais pas complètement développés
  • Peau moins rouge et moins mince
  • Réponse aux sons - changement rythme cardique (28e)
36
Q

Que se passe-t-il entre la 30e et 34e semaine?

A
  • Poids 1500 à 2500g
  • Régulation de température s’améliore (pas encore optimale)
  • Difficultés respiratoire (apnées, pauses) si naissance
  • CROISSANCE CÉRÉBRALE MAJEURE (développement neurones/dendrites/axones, formation des synapses, myélinisation importante)
37
Q

Quand peut-on dire qu’un bébé est à terme?

A

Entre la 35e et 38e semaine

38
Q

Que se passe-t-il entre la 35e et 38e semaine?

A
  • Gain pondéral (+ ~900g)
  • Accumulation de graisse (14g/jour) -> facilite thermorégulation
  • Augmentation du volume cérébrale de 50%
  • Peut soutenir alimentation, élimination et respiration
  • Attention soutenue pour période suffisamment prolongée pour s’engager dans une courte interaction
39
Q

Comment communique un nouveau-né?

A

À travers son comportement

40
Q

Vrai ou faux: la communication constitue un rôle important pour l’attachement

A

Vrai

41
Q

Vrai ou faux: Un nouveau-né n’a aucune habilété sociale innée

A

Faux

42
Q

Nomme 3 éléments qui indiquent de l’apprentissage chez un nouveau-né

A
  • Mémoire
  • Conditionnement classique et opérant
  • Capacité à attirer et engager adultes dans des échanges sociaux
43
Q

Comment l’environnement physique d’un nouveau-né peut-il l’influencer?

A
  • Stimuli
  • Positionnement
44
Q

Quelles influences l’environnement familial a-t-il sur un nouveau-né?

A
  • Adaptations physiologiques et psychologiques (changement intra/extra-utérin)
  • Changements de rôles
  • Influences culturelles (ex: sexe, père/mère, époque)
45
Q

Quel est la grandeur and le poids moyens d’un nouveau-né à terme?

A

Grandeur: 45-55cm
Poids: 2.5-4.3 kg

46
Q

Physiquement, à quoi ressemble un nouveau-né à terme?

A
  • Posture: quadriflexion des membres
  • Crâne: malléable, bosse sérosanguine
  • Peau: parfois lanugo et vernix, milium (acné du nourrisson)
47
Q

C’est quoi une bosse sérosanguine?

A

Une accumulation de sang dans le crâne d’un nourrisson résultant d’un trauma pendant l’accouchement

48
Q

Nomme les éléments de l’indice APGAR

A

Apparence
Pouls
Grimace
Activité
Respiration

49
Q

Vrai ou faux: un nourrisson possède déjà des habiletés pour des interactions sociales et sont des êtres actifs dans la vie familiale et sociale

A

Vrai

50
Q

3 éléments qui caractérise le développement du système nerveux du nouveau-né

A

Myélinisation, synaptogénèse, plasticité neuronale

51
Q

Vrai ou faux: le système cardiovasculaire d’un foetus est pareil à celui d’un adulte

A

Faux

52
Q

Étapes de la circulation sanguine prénatale, du placenta à l’aorte

A

Placenta -> veine ombilicale -> foie -> veine cave inf. -> OD -> FORAMEN OVALE -> OG -> VG -> aorte

53
Q

Étapes de la circulation sanguine prénatale, du cerveau au placenta

A

Cerveau -> veine cave sup. -> OD -> VD -> artère pulmonaire -> CANAL ARTÉRIEL (ductus arteriosus) -> artères ombilicales -> placenta

54
Q

2 structures apparaissant dans la circulation prénatale qui ne se trouvent pas dans la circulation adulte

A

Canal artériel: se ferme en quelques heures suite à la naissance
Foramen ovale: de quelques jours à de semaines de vie

55
Q

2 défis physiologiques pour un nouveau-né à terme

A
  • Respiration
  • Excès de globules rouges
56
Q

Pourquoi y a-t-il un excès de globules rouges chez un nouveau-né à terme?

A

Avoir une bonne réserve d’oxygène lors de l’accouchement

57
Q

Que se passe-t-il lors de la destruction de l’excès de globules rouges chez un nourrisson?

A

Augmentation rapide du taux de bilirubine; peut causer jaunisse

58
Q

Solution pour diminuer la jaunisse

A

photothérapie

59
Q

Nom du 1er lait, produit 48-72 heures après la naissance

A

Colostrum

60
Q

Autre que l’urine, qu’est-ce qu’un nourrisson élimine?

A

Méconium (lié à l’ingestion de liquide amniotique)

61
Q

Comment appelle-t-on le niveau d’éveil du nouveau-né qui modère ou régule ses réponses et sa réactivité face aux stimuli environnementaux?

A

État d’éveil

62
Q

6 stades de veille/sommeil

A

I- Sommeil profond
II- Sommeil léger
III- Somnolence
IV- L’éveil alerte
V- L’éveil avec des mouvements actifs
VI- L’éveil avec des pleurs

63
Q

Vrai ou faux: Un nouveau-né a une préférence innée pour le salé

A

Faux, le sucré

64
Q

Vrai ou faux: Un nouveau-né n’est pas capable de voir

A

Faux, faible acuité visuelle (~30cm)

65
Q

Explique la méthode kangourou et ses effets

A

Méthode de tenir un bébé qui implique un contact peau à peau. Cela favorise la thermorégulation, la prise de poids, les comportements sociaux, l’attachement et diminue le stresse chez l’enfant.

66
Q

Vrai ou faux: La nocioception a un impact à long terme sur les comportements de stress de l’enfant

A

Vrai

67
Q

Quelles fonctions sensorielles permettent à un nouveau-né de reconnaître sa mère?

A

L’olfaction: peut reconnaître son odeur
L’audition: peut reconnaître la voix de sa mère
La vision: le bébé a une acuité visuelle d’environ 30cm; c’est la distance d’où il se nourrit et voit son visage

68
Q

Nomme les fonctions sensorielles et de douleur d’un nouveau-né (6)

A

Olfaction
Goût
Toucher
Vestibulaire et proprioceptive
Vision
Audition

69
Q

5 sous-systèmes de la théorie synactive du développement selon Als

A

Sous-système autonome
S-s moteur
S-s de veille-sommeil
S-s attention-interaction
S-s autorégulation

70
Q

C’est quoi le sous-système autonome?

A

Les fonctions vitales

71
Q

C’est quoi le sous-système autorégulation?

A

Comportements pour se calmer et retrouver du stabilité

72
Q

Quels comportements un nouveau-né adoptera-t-il pour s’autoréguler?

A
  • Sucer son pouce
  • Agripper le doigt
  • Enlacer ses mains et ses pieds ensemble
  • Apporter ses mains à sa figure et sa bouche
  • Regarder attentivement
  • Se mettre en boule (flexion)
73
Q

Que se passe-t-il si un enfant reçoit trop de stimulation dans son environnement (surcharge sensorielle)?

A

Comportements de stress

74
Q

Au niveau du système nerveux autonome, quels sont les signes de stabilité chez un nouveau-né?

A
  • Rythme cardique régulier
  • Respiration régulière
  • Peau rosée
  • Digestion stable
75
Q

Au niveau du système nerveux autonome, quels sont les signes de stress d’un nouveau-né?

A
  • Rythme cardiaque irrégulier
  • Respiration irrégulière
  • Pauses respiratoires (apnée)
  • Respiration rapide
  • Peau marbrée, décolorée
  • Haut-le-coeur, régurgitations
  • Éternuements
    -Hoquets
  • Bâillements
76
Q

Au niveau du système moteur, quels sont les signes de stabilité d’un nouveau-né?

A
  • Flexion physiologique
  • Mouvements harmonieux, synchronisés, symétriques
  • Aucune extension
77
Q

Au niveau du système moteur, quels sont les signes de stress d’un nouveau-né?

A
  • Extension et raideur de certaines parties du corps
  • Doigts ou orteils écartés en éventail
  • Dos cambré
  • Hyperflexion et raideur de certaines parties du corps
  • Poings très serrés
  • Hypotonique
  • Mouvements saccadés
78
Q

Au niveau de l’attention et de l’interaction, quels sont les signes de stabilité d’un nouveau-né?

A
  • Recherche active des sons
  • Regard brillant
  • Visage détendu
  • Intérêt clairement marqué
  • Réponses prolongées aux stimulations
  • Capacité à transférer l’attention d’une stimulation à une autre
  • Capacité à maintenir une interaction
79
Q

Au niveau de l’attention et de l’interaction, quels sont les signes de stress d’un nouveau-né?

A
  • Indifférence aux stimulations de l’environnement
  • Regard flottant/fuyant/paniqué
  • Tendance à éviter les stimulations
  • Yeux écarquillés
80
Q

Stabilité ou stress? Position de flexion, peau rosée

A

Stabilité

81
Q

Stabilité ou stress? Yeux écarquillés, bâillement et dos cambré

A

Stress

82
Q

Stabilité ou stress? Respiration rapide, poings serrés, détournement de la tête

A

Stress

83
Q

Stabilité ou stress? Transfère l’attention de la musique au jouet présenté devant

A

Stabilité

84
Q

Vrai ou faux: il y a une prédominance de réflexes que du mouvement volontaire chez un nouveau-né

A

Vrai

85
Q

Pourquoi est-il nécessaire de connaître les réflexes?

A

Une prolongation de réflexes pourrait être une indication d’un trouble neurologique

ERT1404 (3 decks)

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