Module 2 - Fonction glomérulaire Flashcards
Trois couches du filtre glomérulaire
Endothélium des capillaires glomérulaires
Membrane basale
Couche viscérale épithélium capsule de Bowman
Quelle est la particularité de l’endothélium des capillaires glomérulaire ? Que laisse-t-il passer ? À quoi est-il imperméable ?
Fenestré
Eau, électrolytes et petites molécules
Cellules et protéines
De quoi est composée la membrane basale du filtre glomérulaire ?
Fibres collagène
Glycoprotéines
Le tout est enchevêtré
À quelles substances la membrane basale du filtre glomérulaire est-elle perméable ? Imperméable ?
Eau et autres molécules
Protéines
De quel type cellulaire est composée la couche viscérale de Bowman ? Comment se nomment les prolongement plasmatiques de ces cellules ? Où sont-ils situés ?
Podocytes
Pédicelles
Entourent complètement les capillaires
Quelle structure de la couche viscérale de Bowman laisse passer l’ultrafiltrat ? Quelles sont les substances qui ne passent pas à travers cette couche ?
Fentes de filtration (espaces entre pédicelles)
Protéines
Pourquoi les protéines ne peuvent-elles pas traverser le filtre glomérulaire ?
Charge négative des cellules composant le filtre. - et - se repoussent.
La filtration glomérulaire s’effectue par voie transcellulaire ou paracellulaire ?
Paracellulaire
Caractériser la perméabilité des capillaires glomérulaire
Perméable: eau, électrolytes, petites molécules
Imperméable: protéines (charge négative)
Si des protéines passent à travers le filtre glomérulaire, que deviennent-elles ?
Réabsorption par endocytose dans tubule proximal
Quelles variables influencent le passage des protéines dans le filtre glomérulaire ?
Dimension
Charge électrique
Caractéristiques de la circulation sanguine qui favorise le processus de filtration glomérulaire
Pression hydrostatique élevée (artériole efférente suite aux capillaires, pas veinule)
Pression hydrostatique relativement constante
Déterminants du débit sanguin rénal (DSR)
Gradient de pression (artérielle - veineuse)
Résistance vasculaire (somme résistances dans les différents segments vasculaires: artères et artérioles)
Par quel processus les reins maintiennent un DSR relativement constant lors de variation de pression artérielle ? Par quoi est-il contrôlé ?
Ajustement de la résistance vasculaire
- Vasodilatation: R baisse, DSR augmente
- Vasoconstriction: R augmente, DSR baisse
Système de contrôle rénal intrinsèque, SNA sympa, hormones
Déterminants du débit de filtration glomérulaire (DFG)
Coeff de filtration (perméabilité intrinsèque x surface glomérulaire dispo)
Pression nette de filtration