Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

examens > Module 2 > Flashcards

Module 2 Flashcards

1
Q

Est ce que l’auxiliaire peut installer une sonde nasogastrique et/ou sonde urinaire/cathétérisme

A

Oui, seulement si c’Est des situations non compliquer et qu’elle a de l’expérience/formation
*Des que le pte a une peu de dlr, post-op, blablabla non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Est-ce que l’auxiliaire peut cesser l’irrigation de la sonde urinaire

A

Non, l’inf le fait en ensuite md

*Elle ne peut pas irriguer la sonde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Directives PTI pour lithiase rénales aigue - Altération de l’élimination urinaire

A
  1. Surveiller l’élimination urinaire pour évaluer la perméabilité du système et hématurie
  2. Aviser pte de boire 250 ml au repas et entre repas (juste assez pour pas empirer la colique)
  3. Enseigner les signes d’infection rénal (calculs peut cause une infection)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tx de l’hyperkaliemie

A
  • Insuline = aide a faire pénétrer le K (imp de mettre du glucose IV)
  • Dialyse
  • Kayexalate (resine echangeuse de cations)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PTI Alimentation entéral

-Risque de fausse route

A
  1. Vérifire presence de résidus q4-6h ad 24h et ensuite q8h si continue pour valider la vidange gastrique
  2. Tête lit a 30-45°
  3. Surveiller si N/V (signe de rétention gastrique)
  4. Suspendre l’alimentation 30-60 min avant de baisse la tête de lit
    * Pour alimentation déficiente: verifier les bruits intestinaux q4-8h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PTI alimentation parentéral - Risque déséquilibre electrolytiques, hyper/hypoglycemie

A
  1. Surveillance hyperglycémie (polydipsie, pollyurie, confusion, vision flou, étourdissement, N/V
  2. Surveillance Hypoglycémie (sueurs, faim, faiblesse, tremblements)
  3. Glycémie q4-6 ad stable
  4. Surveillance sx hyperkaliemie ( faiblesse muscu, paralysie flasque, arythmie cardiaque, crampes abdo, diarrhée)
  5. Surveillance hypokaliémie ( faiblesse général, diminution tonus muscu, pouls faible et irr., hypotension, respi superficielle, distension abdo, ileus)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Intervention clinique lors peritonite

A
  • Antibio
  • Retablissement liquides vasculaire perdu
  • Ne rien ingérer PO
  • SV
  • Douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel type d’aliment on doit encourage si maladies inflammatoire de l’intestin

A

Fibre, proteines et calories = rempli les besoins nutritionnel en réduisant la qté de nourriture a ingérer = diminue l’irritation

*Eviter les aliment fermentescible et epices

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Signe d’une pancréatite

A
  1. Douleur aigue: du a distension pancréas, irritation péritonéale, obstruction canaux biliaire
  2. Hypovolemie: lie a N/V, restriction PO, passage des liquides dans l’espace retroperitoneal
  3. Apport net inférieur au besoins: anorexie, restriction dietetique
  4. La glycémie peut indiquer les dommages fait au ilots de Langerhans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Lors d’une pancréatite une hypocalcémie peut survenir, comment évaluer

A
  • Tetanie (spasmes, irritabilité, mvt bref et saccadé)
  • Engourdissement ou picotement autour lèvre et doigt
  • Signe chvostek ou Trousseau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qu’est ce que l’auxiliaire peut faire ~ tracheo

A
  1. Chez un client stable
    - Valider besoin d’aspiration
    - Aspirer les sécrétions
    - Verifier si l’état du client s’améliore après l’aspiration
  2. Prodiguer les soins de stomie
  3. Communiquer avec inf les ∆ dans l’état du client ou signe d’infection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pneumothorax VS pneumothorax sous tension

A

Air dans la cavité pleural
Manifestation: Dyspnée, diminution des mvt
de la paroi thoracique atteinte, diminution/ø bruit respiratoire du cote atteint, hyperresonnace a la percussion

Intervention = Drain

VS
Présence d’air mais peut pas s’échapper = déplacement D,organe intrathoracique
Manifestation: cyanose, respi kussmaul, dyspnee, agitation, deviation de la trachée du cote oppose, distension de la veine judulaires, hyperrésonnance a la percussion, hypotension soudaine, tachycardie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quand est ce pertinent d’enseigner la respiration levre pincer

A
  • Avant, pendant, après activité qui provoque essoufflement
  • Ralentir l’expiration
  • Diminuer la dyspnee
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que faire si un drain se déconnecte

A

Mettre dans 2 cm d’eau stérile

Inf peut retirer un drain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est la précautions pour:

pneumonie, grippe, rubéole, pharyngite, coqueluches, oreillons

A

goutelettes = chambre isolement, gant et autre selon etablissement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est la précautions pour: Rougeole, varicelle, herpès, tuberculose

A

Aerienne : masque N95 et équipement de protection respiratoire, isolement

17
Q

Pourquoi on administrais des corticostéroïdes a un mère enceinte

A

Si elle est sur le point d’accoucher prématurément cela va favoriser le développement des poumons de bb

18
Q

Pourquoi donner Vit K au bb

A

Prévention et tx de l’hémorragie du nn

  • L’apport en vit K se fait via la flore intestinal inexistante chez le nn au cours de la première semaine de vie
  • 1 dose IM dans les 6h de la naissance
19
Q

Pourquoi donner du Betametasone ?/

A

Donne a un nn, en présence d’immaturité pulmonaire = procure un surfactant exogène

  • À donner dans les 15 minutes après la naissance
  • Pour éviter le SDR chez les prématurés
20
Q

Est-ce que l’auxiliaire peut surveiller la circulation du membre q 15min et présence de saignement au site d’insertion d’un cathéter q 15 min durant la première heure d’un cathétérisme cardiaque et intervention coronarienne percutané

A

oui, cependant, l’infirmière doit faire un la première vérification/evaluation de ces parametres

21
Q

Manifestation MPOC

A

Dyspnee ++ : principalement du au mucus dans les bronches qui empoissonne l’air

  • S’Aggrave progressivement ad mm au repos
  • Respiration sifflante et oppression thoracique
  • Perte poids et anorexie = Mauvais car augmentation es besoin métabolique du au effort ++ pour respirer
  • Phase expiratoire prolonger
  • Diminution des bruits respiratoires dans tous les champs et ronchi aux bases
  • Thorax en tonneau (air s’échappe pas)
  • Position tripode
  • Hypoxemie, hypercapnie
22
Q

Ceci peut être un sx de quoi:
L’apparition soudaine d’une forte céphalée différente d’une céphalée précédente et considérer comme étant le pire mal de tête jamais ressenti par la personne

A

Sx caractéristique d’une rupture d’anevrisme

*Toutefois une hémorragie sous-arachnoïdienne ne se présente pas nécessairement comme ca

23
Q

Qu’est ce que la Triade de Cushing (symptome lors d’HIC)

A

Elargissement de la pression pulsé (Hypertension), la bradycardie et l’irregularité respiratoire
Ex d’élargissement de la pression pulsée 170/50 = 120 vs 120/80 =40

24
Q

Qu’est ce que les pte IC doivent surveiller et aviser un md

A
  • Gain de poids > 1,4/24h ou 2,3/1sem
  • Respi diff, à l’effort ou en position couché
  • Reveil a bout de souffle la nuit
  • Toux sèche, quinteuse, frq, surtout en position couché
  • fatigue, faiblesse
  • Oedeme des chevilles, pied, abdomen
  • Nausé avec sensation gonflement abdo
  • Etourdissement
25
Q

Est-ce qu’on peut utiliser un séchoir a cheveux pour soulager les picotements et le secher

A

Oui SI au setting froid

Au setting chaud = brulure

26
Q

A 39 week pregnant patient is in labor. The patient has preeclampsia. The patient is receiving IV Magnesium Sulfate. Which finding below indicates Magnesium Sulfate toxicity and requires you to notify the physician?

A

Magnesium Sulfate toxicity. Signs of this include: EARLY: flushing or feeling hot/warm, later on: decreased or absent reflexes (finding of 4+ Deep tendon reflex is considered HYPERreflexia), Respiratory rate less than 12 breaths per minute, Urinary output of less than 30 mL/hr, EKG changes.

27
Q
  1. A newborn’s five minute APGAR score is 5. Which of the following nursing interventions will you provide to this newborn?
    A. Routine post-delivery care
    B. Continue to monitor and reassess the APGAR score in 10 minutes.
    C. Some resuscitation assistance such as oxygen and rubbing baby’s back and reassess APGAR score.
    D. Full resuscitation assistance is needed and reassess APGAR score.
A

The answer is C. Scoring Interventions are as follows: 7-10: no interventions, baby doing good just needs routine post-delivery care, 4-6: some resuscitation assistance required like oxygen, suction…. stimulate the baby, rub baby’s back, 0-3: needs full resuscitation

28
Q

The APGAR score is performed at 1 minute and 5 minutes after birth and reassessed at 10 minutes (5 minutes later) after birth, IF the score is 6 or less. Therefore, in this scenario since the APGAR score was less than 6 at the routine 5 minute APGAR assessment, the nurse would reassess the APGAR score 5 minutes later (hence 10 minutes post birth).

A

Juste info

29
Q 
A patient with Cushing's Syndrome has been experiencing an infection and has a fever of 102'F. On assessment, you find the patient to be confused, restless, has dry mucous membranes, and flushed skin. Which finding below correlates with the presentation of this patient?
A. Sodium level of 144
B. Sodium level of 115 
C. Sodium level of 170
D. Sodium level of 135
A

170

30
Q

Which of the following patient statements about the diabetic diet regime is correct?
A. “I’ll try to consume about 20% carbs and 40% fats on a daily basis.”
B. “Foods that are high in mono and poly fats are avocados, olives, and nuts.”
C. “Meats increase the glycemic index; therefore, I should only consume 5% of them on a daily basis.”
D. “I should completely avoid starchy vegetables like potatoes and corn.”

A

B. “Foods that are high in mono and poly fats are avocados, olives, and nuts.”

31
Q

A patient with Type 2 Diabetes is started on the medication Glyburide. Which of the following statements by the patient causes concern?
A. “I will monitor my blood glucose regularly because I know this medication can cause a low blood sugar.”
B. “I will consume no more than 8 oz. of alcohol per week.”
C. “I will continue monitoring my diet and participating in exercise while taking this medication.”
D. “This medication works by stimulating the beta cells in the pancreas to make insulin.”

A

B. “I will consume no more than 8 oz. of alcohol per week.”
Glyburide is a sulfonylureas diabetic medication and a patient should NEVER consume alcohol while taking this medication because it can cause severe hypoglycemia.

32
Q 
A patient is taking Digoxin. What medication on the patient’s medication list increases the patient’s risk of experiencing Digoxin toxicity?
A. Furosemide 
B. Metformin
C. Nitroglycerin
D. Coumadin
A

Furosemide is a loop-diuretic and this medication wastes potassium. Remember hypokalemia (low potassium level) increases the risk of a patient developing Digoxin toxicity. Hypercalcemia and hypomagnesemia also increases Digoxin toxicity.

33
Q

An adult patient is being discharged home on Digoxin. Which statements below verbalized by the patient demonstrates they understand how to properly take this medication? Select all that apply:
A. “I will limit by intake of foods high in potassium.”
B. “I will not take this medication and notify the physician if my heart rate is less than 70 bpm.”
C. “I will measure my pulse rate before every dose I take.”
D. “It is important that I immediately report any vision changes I may experience while taking this medication.”

A

C et D: The patient should always measure their pulse rate before taking each dose of Digoxin and hold the dose if it is less than 60 bpm (this is for adults). The patient should not restrict foods high in potassium because this could lead to hypokalemia, which can lead to Digoxin toxicity. Vision changes should be reported because this could indicate Digoxin toxicity.

34
Q

Mesure si extravasation

A

Intérrompre IMMÉDIATEMENT l’adinistration
Symptome :
- Principalement dlr mais peut etre indolore
- Tuméfaction
- Rougeur
- Oedeme
- Vésicules sur la peau (tradif)
- Modification ou ø de retour veineux
- Apres qq jour le tissu peut ulcérer ou nécroser
- Perte d’épaisseur partielle ou total du tissu cutané  mene au débridement

examens (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions