Module 1: Tour d'horizon de l'épidémiologie Flashcards
Définition de l’épidémio (selon Rothman)
Épidémiologie = **étude de l’occurence de la maladie **+ **relations **avec caractéristiques de l’individu et son environnement
Qu’implique l’étude de l’occurence?
Approche quantitative (donc épidémiologie est une science quantitative)
Qu’implique relations avec caractéristiques de l’individu et son environnement?
Préoccupations liées à répartition de maladie dans population et découvertes des causes de l’apparition de maladie chez individus considérés
Définition épidémio de J. M. LAST
Étude distribution et déterminants d’états de santé et d’évènements liés à santé des populations et son application dans la lutte des problèmes de santé.
Qu’implique étude (JM LAST)
Surveillance, observation, vérification hypothèse recherche analytique et expériences
Qu’implique distribution (JM LAST)
analyse selon le temps, endroit et classes de personnes touchées
Qu’implique déterminants (JM LAST)
facteurs physiques, biologiques, sociaux, culturels et comportementaux influençant la santé
Qu’implique états de santé et d’évènements liés à santé (JM LAST)
maladies, causes de décès, comportements, réactions à des mesures préventives, fourniture et utilisation des services de santé
Qu’implique populations données (JM LAST)
celles qui présentent des caractéristiques identifiables
Qu’implique son application dans la lutte des problèmes de santé (JM LAST)
= objet de l’épidémiologie, donc savoir promouvoir, protéger et rétablir la santé
Les 3 niveaux de préoccupations de l’épidémiologie
- État de santé des populations
- Facteurs déterminants de la maladie
- Moyens de contrôle de la maladie
Épidémiologie à visée DESCRIPTIVE: donner les éléments-clés (5)
= description de l’état de santé de la population
- identification des malades pour mesure de fréquence et décrire variations
-estimation du fardeau de la maladie (adaptation prise en charge)
-surveillance
-hypothèses des causes + orienter futures recherches
Épidémiologie à visée ANALYTIQUE/ÉTIOLOGIQUE: donner les éléments-clés (2)
- rechercher les facteurs déterminants de la maladie
-comprendre et expliquer cause de l’APPARITION et PROPAGATION de la maladie (groupe ou population)
Épidémiologie à visée ÉVALUATIVE : donner les éléments-clés (2)
- interventions auprès groupes/populations pour CONTRÔLER ou ENRAYER la maladie
-pas nécessairement spécifique à épidémio (tout le secteur de la santé)
Perspective POPULATIONNELLE: qui cible t-elle?
Population générale
Perspective POPULATIONNELLE: ce qu’elle étudie (3)
- DÉTERMINANTS de santé 2. FRÉQUENCE de répartition 3. Application de moyens de PRÉVENTION et CONTRÔLE
Perspective CLINIQUE: qui cible t-elle?
patients
Perspective CLINIQUE: buts
Étude causes + hx , efficacité stratégies diagnostiques, tx et approches cliniques pour s’assurer de prendre les MEILLEURES DÉCISIONS
Définition de Médecine basée sur les données probantes
utilisation des meilleures données actuelles pour prise de décision pour les soins aux patients
Médecine basée sur les données probantes est une combinaison de (3):
meilleures données + expérience clinique + valeurs du patient = meilleure décision médicale
Quelles sont les étapes de la médecine basée sur les données
probantes – les 5 A
- Assess (identifier)
- Ask (Questionner)
- Acquire (Recueillir)
- Apraise (Examiner)
- Apply (Appliquer)
Étapes pour le PICOTS: P= ?
Population: Groupe de personnes concernées par la question de recherche
Étapes pour le PICOTS: I= ?
Intervention/exposition: Traitement ou facteur de risque étudié
Étapes pour le PICOTS: C= ?
Comparateur: À quoi est comparée l’intervention ou l’exposition ? (Exemple :
placebo, traitement alternatif, absence du facteur de risque)
Étapes pour le PICOTS: O= ?
Outcome (issue): Quelle issue de santé sera évaluée ? Quelle conséquence potentielle
de l’intervention/exposition sera mesurée ?
Étapes pour le PICOTS: T= ?
Temps
(si applicable):
Quelle période de temps sera évaluée ? Quelle est la période d’intérêt
de l’étude ?
Étapes pour le PICOTS: S= ?
Setting (secteur)
(si applicable): Dans quel secteur (primaire, spécialisé, hospitalier, soins de longue
durée…) l’étude se déroule ?