Module 1 - soutien à l'autogestion Flashcards
qu’est-ce que le soutien à l’autogestion ?
Accompagner les patients afin de leur permettre d’obtenir «les renseignements, les compétences et la confiance nécessaires pour gérer les répercussions physiques et émotionnelles de leur maladie»
les aider a trouver de l’information fiable eux même
Nommez les 4 stades du modèle d’intégration de l’autogestion chez les patients vivant avec une maladie chronique
stade 1 : recherche de stratégies d’autogestion efficace
stade 2 : Évaluation des couts et des bénéfices des stratégies d’autogestion
stade 3 : création de routines et de plans d’action
stade 4 : Négociation d’une autogestion qui corresponf à sa situation de vie
Vrai ou faux les stades du modèle d’intégration de l’auto gestion sont linéaire ?
Faux
ne sont pas nécessairement linéaire et deux étapes peuvent se faire en même temps
Nommez des précision quant au stade 1 du modèle d’intégration d’autogestion
obtenir informations
méthodes essai-erreur
important de soutenir les patients, car ça peux être difficile (sources fiable, litératie)
Nommez des précision quant au stade 2 du modèle d’intégration d’autogestion
Pesser l’efficacité de la stratégie vis les coûts
faire le pour et le contre, les croyances vont avoir un impacts sur leur décision
Nommez des précision quant au stade 3 du modèle d’intégration d’autogestion
intégrer dans son quotidien pour ne plus avoir a y réfléchir
en moyenne ca prend 2 mois avant d’avoir une habitude
avoir un plan d’action en cas de crise d’asthme, hypoglycémie
Nommez des précision quant au stade 4 du modèle d’intégration d’autogestion
Trouver l’équilibre entre contrôler sa maladie et vivre une vie significative
Contexte à une influence ; contexte de la maladie, situation de vie, soutien sociale, connaissances, croyances (facilitateur ou contraigant) et valeurs
En général, qu’est-ce qui est a retenir du modèle d’intégration de l’autogestion ?
la compréhension du patient plutôt qu’une approche conventionnel, voir quel stade est en cause, quel facteur d’influence est en causer pour orienter nos intervention pour éviter les mauvaises perception
Nommez les éléments qui gravitent au modèle d’intégration d’autogestion
expérience de la maladie
situation de vie
connaissances, croyances et valeurs
soutien social
Nommez des exemples de question a poser pour le stade 1 du modèle : recherche de stratégies d’autogestion efficaces
Quel source d’information avez-vous consulter jusqu’à présent ?
Quels stratégies vous avez mis en place afin de gérer et d’intégrer votre maladie dans votre vie ?
Avez-vous rencontré des difficultés ? lesquelles ?
Nommez des exemples de question a poser pour le stade 2 du modèle : Évaluation des couts et des bénéfices des stratégies d’autogestion
Quel impact à votre alimentation sur votre diabète ?
Pouvez-vous me dire quoi ressemble votre alimentation dans une journée typique?
Quels sont les avantages et les désavantages à modifier vos comportements de santé?
Quelles seraient les stratégies pour diminuer les désavantages?
Nommez des exemples de question a poser pour le stade 3 du modèle : Création de routines et de plans d’action
Moment des prises de glycémies
plan d’action
Comment intégrez-vous votre maladie à votre vie de tous les jours?
Qu’est-ce qui est le plus difficile dans votre routine?
Nommez des exemples de question a poser pour le stade 4 du modèle : Négociation d’une autogestion qui correspond à sa situation de vie
Comment croyez-vous qu’il est possible de bien vivre avec votre maladie?
Croyez-vous avoir atteint un certain équilibre entre les activités que vous faites pour contrôler votre maladie et celles que vous faites pour vous (qui sont importantes à vos yeux)?
Nommez des stratégies infirmière pour questionner l’influence du contexte ?
Questionner les patients sur les aspects qui sont importants pour leur intégration d’autogestion (expérience de la maladie, famille, travail, croyances personnelles)
Informer les patients sur les conditions qui peuvent entraver ou faciliter l’intégration de l’autogestion
Soutien sociale : est-ce qu’il y à quelqu’un avec qui vous pourriez faire de l’activité physique
Nommez un outil qui permet d’identifier les croyances de la personne
carte conceptuelle
Nommez des exemples que nous pouvons poser pour procéder à une carte conceptuelle
quels sont les complications du diabète
quels sont les symptômes
Si je vous dit le mot diabète ca vous fait penser à quoi
Nommez les stades du modèle d’Audulv pour soutenir l’autogestion des états chronique
évaluer (conviction, comportement et connaissance)
Conseiller (risque pour la santé et bienfaits du changement)
Accepter (objectifs établis en collaboration)
aider (barrières personnelles)
Organiser (planification du suivi)
qu’est-ce qu’on peut évaluer (stratégies pour soutenir l’autogestion des états chroniques)
Patient en tant que personne
- emploi, intérêts, statut conjugual
- niveau socioéconomique
- préoccupation
questionnaire de santé
- état générale
- ATCD, allergie, labo
- évaluation mentale et physique pertinent
- HDV
Dépistage de la dépression (PHQ-2)
«Au cours des deux dernières semaines, à quelle fréquence avez-vous été dérangé par les problèmes suivants?» :
«Peu d’intérêt ou de plaisir à faire les choses?»
«Vous sentir triste, déprimé ou désespéré?»
Quoi évaluer dans les habitudes de vies
Consommation : tabac, ROH, tabac
Alimentation (ne pas oublier les liquide) : «Parlez-moi de ce vous mangez et buvez habituellement au cours d’une journée»
Activité physique : «Dans une semaine habituelle, décrivez-moi ce que vous faites habituellement comme activité physique, par exemple marcher ou faire des travaux manuels»
Sommeil : Sensation de fatigue, heure du coucher, d’endormissement, heure du réveil et du lever, nombre de réveils.
Stress : «Vivez-vous des événements stressants ces derniers temps?»
qu’est-ce qu’on peut conseiller : enseignement (stratégies pour soutenir l’autogestion des états chroniques)
Stratégies comportementales et psychosociales:
- Implication du client
- Intégration des sentiments et des attitudes avec contenu
- Adaptation de l’intervention selon le contexte (âge, culture, ethnicité, littératie en santé)
- important de partir de ce que la personne connait
apprentissage = processus
important d’explorer les croyances contraignantes (voir la source et la déconstruire)
qu’est-ce que vous penser de ce qu’on s’est dit aujourd’hui, comment prenez-vous tout ça
Nommez les techniques de communication lorsqu’il est moment de conseiller / enseigner
demander-dire-demander
fermer la boucle
que veux dire fermer la boucle
pouvez vous me dire ce que vous avez compris pour être sure que J’AI été clair
qu’est-ce que la technique dire demander dire
Valider les connaissance / intérêt (1er demander), on donne l’information (dire), explorer la signification pour la personne et voir si elle à d’autre question (2e dire)
Qu’est-ce que vous connaissez du tabagisme (1er demander)
Nommez les techniques d’auto surveillance pour CONSEILLER (2) / enseignement
registre quotidiens
dossier personnel de santé
donner le document de receuil des résultat, mais aussi l’interprétation de ceux-ci et de savoir quand il est pertinent d’intervenir
quels stratégies devons nous mettre de l’avant lors de l’étape ACCEPTER (3) pour soutenir l’autogestion des états chroniques
fixer des objectifs en collaboration (SMART, attrayant*)
plan d’action :
- orienté vers le patient (sur ce qu’il souhaite réellement faire)
- spécifique à un COMPORTEMENT
- Prévoir les difficultés anticipées et les solutions
- associé a un niveau de confiance de 7 ou plus
Surveiller le progrès
que veux dire attrayant dans l’élaboration d’objectif
quelque chose que la personne aime
quels stratégies pouvons nous utiliser pour AIDER (4) à soutenir l’autogestion des états chroniques
technique d’entrevue motivationnelle
Soutien social/environnemental : connaissances des programmes communautaire
quels stratégies pouvons nous utiliser pour ORGANISER (5) à soutenir l’autogestion des états chroniques
Systèmes de soutien électroniques
Documents imprimés
Téléphone
En personne
Nouvelles méthodes émergentes
