Module 1 - entretien motivationnel Flashcards by mégane legault

qu’est-ce l’entretien motivationnel

Style d’intervention centré sur la personne pour répondre au problème commun de l’ambivalence à propos du changement

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qu’est-ce l’entretien motivationnel

Style d’intervention centré sur la personne pour répondre au problème commun de l’ambivalence à propos du changement

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Nommez les 4 processus de l’EM

engager la relation
Focaliser vers un changement
Évoquer les motivations à changer
Planifier le changement

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Que comprend s’engager dans la relation

créer un lien de confiance

apprendre à connaitre la personne

voir ce qui la motive
- ses intérêts
- ses valeurs

Pourquoi c’est important ? ca peut être une source de motivation

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Nommez les savoirs faire en EM (OUVER)

question OUvertes

Valorisation

Écoute active

Résumé

informer/conseiller

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Nommez les savoirs faire en EM (OUVER)

question OUvertes

Valorisation

Écoute active

Résumé

informer/conseiller

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Nommez des exemple de questions ouverte

que connaissez-vous des avantages d’arrêter de fumer

qu’est-ce que vous penser de votre consommation de tabac

quel avantage vous verriez à arrêter de fumer

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On dit quoi si la personne nous dit qu’il n’à aucun avantage d’arrêter de fumer

Si j’avais une bagette magique qui fait que des demain ce comportement vous l’auriez plus, qu’est-ce que ca changerais dans votre vie

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Comment valoriser ?

1) mettre de l’avant une QUALITÉ
2) souligne les efforts et succès passé
3) souligne les résultats obtenus

1- poser des questions ouverte
«De quoi êtes-vous particulièrement fier dans votre vie?»
«Que diraient vos proches de vos qualités?»

2- souligner les démarches passées
«Vous avez déjà cessé de fumer pendant 1 mois dans le passé. Comment aviez-vous fait?»

Ex
La santé de vos enfants est importante pour vous = valorisation aux parents qui refuse les vaccin (car ils ont peurs des effets secondaires)

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Donnez un exemple de valorisation

Malgré que vous n’aviez pas envie de venir me voir, vous avez décider de me laisser une chance et de venir explorer si ensemble on pourrait pas réussir à répondre à vos besoins puis en même temps ca fait plaisir à votre femme et aux médecin. Vous êtes une personne conciliante.

“Vous semblez être une personne très travaillante”
“Vous êtes une personne déterminée. Quand vous avezune idée en tête, vous mettez tous les efforts nécessairespour atteindre votre objectif”
“Vous semblez avoir à cœur le bien-être de vos enfants et les mettre en priorité dans votre vie”
“Vous êtes bien entouré par vos proches. Vous pouvez compter sur eux quand vous avez besoin de soutien”
“Vous avez réussi à développer beaucoup de stratégies pour accompagner votre enfant dans ce qu’il vit. Vous êtes un parent dévoué”
“Vous êtes capable de vous adapter peu importe la situation”

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Comment pouvons nous assurer une écoute active

reflet

ex :
Reflet: pour vous il n’y à pas de problème au niveau de votre consommation, vous pouvez arrêter quand vous voulez

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Comment pouvons nous assurer une écoute active

reflet

ex :
Reflet: pour vous il n’y à pas de problème au niveau de votre consommation, vous pouvez arrêter quand vous voulez

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Comment formuler un résumé

Débuter par les arguments en défaveur du changement (discours-maintien) pour terminer par ceux en faveur du changement (discours-changement)

Utiliser «et» ou «d’un autre côté» entre les deux côtés de l’ambivalence (éviter le «mais»)

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Nommez un exemple de résumé

Vous aimez le vin ca vous donne du plaisir et sa vous permet de décompresser après une grande journée mais d’un autre côté ça vous empêche de bien dormir, ça vous donne des malaise gastrique et vous avez été diagnostiqué par une cirrhose par votre médecin qui vous occasionne du stress.
Vous avez arrêter de fumer durant votre première grossesse qu’est-ce que vous avez tiré de cette situation

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Nommez un exemple de résumé

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Que pouvons nous faire pour évaluer le processus d’engagement

jeu des cartes de valeurs

Que pouvons nous faire pour évaluer le processus de focalisation

outil des bulle

toujours laisser une bulle vide pour la personne

Comment intervenir sur le sentiment d’importance

Poser des questions pour approfondir le sens du changement (inconvénients du statu quo et avantages du changement)

Explorer les extrêmes

Faire des liens avec les valeurs et les projets de vie

Faire le parallèle avec un proche

Nommez des exemple de questions à poser pour susciter le discours changement

Qu’est-ce que fumer amène comme désavantages dans votre vie?

Quels seraient les bienfaits dans votre vie si vous y intégriez de l’activité physique?

Si vous pouviez voyager dans le temps et vous projeter dans un avenir où vous avez réussi à changer, qu’est-ce que vous verriez de différent et de bénéfique pour vous?

Nommez des exemple de questions à poser pour explorer les extrêmes

Imaginons un instant que vous arriviez à faire ce changement, qu’est-ce qui pourrait vous arriver de mieux?

Imaginons que vous n’arriviez jamais à faire ce changement, qu’est-ce qui pourrait vous arrive de pire dans ce cas?

Nommez des exemple de questions à poser pour faire des lien avec les valeurs et les projets de vie

Comment ce changement que vous envisagez intégrer à votre mode de vie fait-il du sens avec vos valeurs personnelles, avec ce qui est important pour vous?

Comment pensez-vous que vous pourriez être encore plus en accord avec l’importance que vous accordez à donner le bon exemple à vos petits-enfants?

Comment pourriez-vous concilier votre projet de vie (ex. voyager durant votre retraite) et votre désir de (ex. intégrer l’exercice physique à votre quotidien)?

Nommez des exemple de questions à poser pour faire le parallèle avec un ami/conjoint

Si votre conjointe était dans la même situation, qu’est-ce que vous lui diriez?

Qu’est-ce inquiète le plus vos proches par rapport à ce qui se passe dans votre vie en lien avec (ex. votre consommation de tabac)?

Comment intervenir sur le sentiment de confiance

Valoriser«Vous êtes une personne persévérante»

Voir les succès passés«Comment avez-vous réussi à surmonter d’autres défis dans le passé?»

Poser une question ouverte vers l’avenir: «Si on se projette dans le futur et qu’on imagine que vous avez réussi votre objectif de cesser de fumer, comment pensez-vous que vous avez réussi?»

Comment intervenir sur le sentiment de confiance

Valoriser«Vous êtes une personne persévérante»

Voir les succès passés«Comment avez-vous réussi à surmonter d’autres défis dans le passé?»

Poser une question ouverte vers l’avenir: «Si on se projette dans le futur et qu’on imagine que vous avez réussi votre objectif de cesser de fumer, comment pensez-vous que vous avez réussi?»

Que devons nous faire dans la plannification de l'EM

Fixer des objectifs S.M.A.R.T. en collaboration Spécifique, mesurable, attrayant*, réaliste, temporel Plan d’action: Prévoir les difficultés anticipées et les solutions Surveiller les progrès

Exemple de question a poser dans la plannification de EM

Par quoi vous seriez prêt à commencer Par quel manière vous aimeriez débuter ? Qu’est-ce que ca vous prendrait pour y arriver ?

Comment faire pour avoir un bon objectif smart

Spécifique : précis (pas la perte de poids, plôt prendre des marches plutôt que ascensseur) Mesurable : il ne faut pas utiliser le mot MIEUX (ce n’est pas précis) ex je veux mieux manger ce n’est pas bon = je veux manger une portion de légumes plutôt que un gâteau Attrayant : est-ce que c’est atteignable en fonction de mes capacités, le plus suceptible de résulter une réussite

quoi faire lorsque l'objectif est atteint ?

valoriser ce succès et se rendre disponible au besoin

Quoi faire lorsque l'objectif n'est pas atteint

L’infirmière explore la ou les difficulté(s) rencontrée(s) en montrant de l’empathie et évalue à quel processus reprendre l’EM. Le patient n’a plus confiance en vous comme guide pouvant lui venir en aide. – RETOUR À L'ENGAGEMENT Le patient n’a pas fixé le bon objectif et désire changer. – RETOUR À LA FOCALISATION Le patient montre encore de l’ambivalence face au changement ciblé et a besoin de renforcer davantage ses motivations - RETOUR À L'ÉVOCATION Le patient n’avait pas anticipé tous les obstacles qui se sont présentés à lui alors qu’il implantait le changement dans son quotidien –RETOUR À LA PLANIFICATION

Nommer les stades du modèle de changement de prochaska

1. Pré contemplation : ne vois pas pourquoi elle devrait changer, ne pense pas à changer, pour elle il n’y à pas de problème 2. Contemplation : elle aimerait changer, mais pas maintenant. On s’en l’ambivalence entre discours changement et maintien 3. Préparation : plannifie ce qu’il pourrait être faire, la préparation. La décision est prise sans avoir débuter vraiment le changement 4. Action : il fait le changement 5. Maintien 6. Rechute : arrêt du changement

Nommer les stades du modèle de changement de prochaska

Qu'est-ce qu'on fait quand la personne est en rechute ?

Reflet, validation, car elle n’à pas arrêter complètement Normaliser votre travail vous prend beaucoup de temps présentement, c’Est pas toujours facile de concilier travail/gym c’est normal, empathie Les raisons qui l’on pousser à adopter cet objectif au départ Compenser par une marche à la place ? Exploré les autres possibilité

quoi faire si la personne est en pré contemplation

Refléter vous n’êtes pas capable de changer quoi que ce soit mais si vous étiez capable est-ce qu’il y aurait des bénéfice ? Truc de la baguette magique Je vois que ce n’Est pas une prioriter poyr vous en ce moment, je sais que c’est pas facile changer quelque chose qu’on fait depuis bien longtemps, si jamais vous changer d’idée… référence/ressources

Quoi faire quand la personne est en préparation ?

Valorisation Explorer les difficultés rencontré jusqu'a présent pour prévenir les rechutes C'est quoi vos bénéfices jusqu'a maintenant

Quoi faire quand la personne est en contemplation ?

Valoriser sa présence Quels sont les statégies ? Carte conceptuel Quel processus on doit revenir ? Engagement on va travailler le lien de confiance Qu’est-ce qui fait qu’il est la ce matin Replannifier l’objectiff Questionner l’importance et la confiance