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Imagerie médicale spécialisée > Module 1: Abdo (15 pts) > Flashcards

Module 1: Abdo (15 pts) Flashcards

1
Q

Comment faire une évaluation radiographique complète ?

A

Par une bonne évaluation systémique

  • Organe par organe (ma technique) ou quadrant par quadrant, du
    centre vers l’extérieur, de l’extérieur vers l’intérieur…
  • Votre technique est la bonne du moment qu’elle est répétable et
    systématique!
  • Structures intra-abdominales
  • Structures extra-abdominales
    • Musculo-squelettiques, thoraciques
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Q

Nommes les 6 signes de Roentgen

A
  • Localisation et distribution
  • Nombre
  • Taille / sévérité
  • Forme
  • Contour
  • Opacité
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Q

Comment est faite l’interprétation radiographique ?

A
  • Se fait à la lumière de la clinique
    • Anamnèse complète
    • Examen physique
    • Bilan sanguin
  • Penser aux différents scénarios par organe
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4
Q

Combien de vues sont idéales pour le système digestif ?

A

3 Projections orthogonales

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5
Q

Cas clinique

  • Chat mâle castré de 8 ans
  • Présenté pour distension abdominale aigue et léthargie
A

Pneumopéritoine

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6
Q

Qu’est-ce qu’un pneumopéritoine ?

A

Gaz libre dans la cavité péritonéale

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7
Q

Quelle est l’apparence radiographique d’un pneumopéritoine ?

A
  • Augmente le contraste abdominal
  • Souligne les surfaces séreuses abdominales (parois externes intestinales et contours organes plus visibles)
  • Bulles de gaz à l’extérieur du tractus digestif
    • Caudal au diaphragme
    • Au centre de l’abdomen (position non-déclive)
    • Forme géométrique
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8
Q

Quelles sont les causes de pneumopéritoine et lesquelles sont des urgences chirurgicales ?

A
  • Rupture digestive +++ (Ulcère perforant, CÉ perforant, néoplasme ulcéré…)
    = URGENCE CHIRURGICALE
  • Plaie pénétrante
    = URGENCE CHIRURGICALE
  • Iatrogénique: chirurgie abdominale récente, trocarisation, drain
    -> Importance de l’anamnèse et examen physique
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9
Q

Cas clinique

  • Chien mâle castré de 5 ans retrouvé léthargique après une sortie seul dehors
  • Douleur abdominale caudale
A

Perte de distinction des séreuses

Hémoabdomen secondaire à fracture de rate (traumatique)

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10
Q

Que peut-on observer lors d’une perte de distinction des séreuses ?

A
  • Matériel d’opacité tissu mou dans la cavité péritonéale
  • Diminue le contraste abdominal
  • Effet de silhouette avec les organes abdominaux d’opacité tissu mou
  • Contour des organes abdominaux moins visible
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11
Q

Quelles sont les 2 locations de la perte de distinction des séreuses ?

A

Diffus et localisé

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12
Q

Quelles sont les causes pathologies d’une perte de distinction des séreuses ?

A
  • Effusion abdominale
  • Possibilité de distension abdominale associée
  • Stéatite (inflammation), œdème des gras
  • Infiltration néoplasique (ex: carcinomatose)
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13
Q

Quelles sont les causes physiologiques/artéfacts d’une perte de distinction des séreuses ?

A
  • Jeune âge
  • Maigreur
  • Animal de très grande taille/épais
  • Sous-exposition ou technique insuffisamment contrastée (kVp élevé, mAs bas)
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14
Q

Comment la cavité péritonéale peut varier ?

A

Âge, espèce

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15
Q

Cas clinique

Chien mâle castré de 3 ans présenté pour vomissements depuis 2 jours

A
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15
Q

Identifier la condition?

A

Pneumopéritoine

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16
Q

Identifier la condition?

A

Masse ou Corps étrangers dans l’estomac

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17
Q

Identifier la condition?

A

Effusion péritonéale

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18
Q

Identifier la condition?

A

Distension stomacale et intestinale

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19
Q

Identifier la condition?

A

Iléus mécanique (signe du gravier)

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20
Q

Identifier la condition?

A

Iléus fonctionnel

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21
Q

Identifier la condition?

A

Mégacôlon

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22
Q

Identifier la condition?

A

Calcul urétral et vésical

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23
Q

Comment différencier la vessie des anses intestinale lorsqu’on suspecte un calcul?

A

Écraser avec une spatule délicatement l’abdomen

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24
Q

Identifier la condition?

A

Cystite emphysémateuse

25
Q

Identifier la condition?

A

Nephromegalie bilatérale

26
Q

Identifier les conditions? (2)

A

Prostatomégalie et calculs vésicaux

27
Q

Quelles sont vos recommandations suivant cette radiographie?

A

Il y a une néoplasme prostatique avec métastases vertébrales, costales et nodales. Vous recommandez un bilan d’extension incluant des radiographies thoraciques

28
Q

Identifier la condition radiographiée?

A

Pyomètre

29
Q

Identifier la condition?

A

Hépatomégalie

30
Q

identifier ce qui est pointée par cette flèche?

A

Cholécystolithes

31
Q

Que représente la structure pointée par les flèches?

A

Vésicule biliaire normale

32
Q

Identifier la condition?

A

Splénomégalie (probablement néoplasique vu la grosseur)

33
Q

Quel est le diamètre intestinal normal du chien et chat?

A

Chien= <1.6X L5 (hauteur corps vertébral)
Chat= <12 mm

34
Q

Que voit-on sur cette radiographie?
Ce signe est indicatif de quelle condition?

A

Signe de plication intestinale (anses en accordéons)
-indicatif de corps étranger linéaire
*bulle de gaz en virgule aussi indicatif de CÉ linéaire

35
Q

Quelle vue fait-on lorsqu’on suspecte une dilatation et torsion gastrique?

A

Latérale droite

36
Q

Quelle vue fait-on lorsqu’on suspecte un CÉ pylorique?

A

Latérale gauche

37
Q

Quelle procédure peut-on facilement faire pour distinguer si l’anse intestinale est du PI ou du côlon?

A

Pneumocôlon

38
Q

Décrire des causes possibles d’iléus fonctionnel?

A

Entérite
Pancréatite
Péritonite
Douleur
Anomalies électrolytiques
Métaboliques, neurogéniques, vasculaires, endocriniens…

39
Q

Décrire le signe radiographique qui permet de diagnostiquer un mégacôlon?

A

Ratio diamètre côlon/L5 >1.5

40
Q

Nommez 3 causes possibles de mégacôlon?

A

Idiopathiques +++
Obstruction distale (masse, fractures pelviennes…)
Désordres neurologiques ou congénitaux

41
Q

Quelle vue permet de dégager l’urètre de la superposition du bassin chez le chat?

A

Vue oblique

42
Q

Nommez les calculs radioopaques?

A

Struvite
Oxalate de Ca
Silicate

43
Q

Nommez les calculs radiotransparents?

A

Urate
Cystéine

44
Q

Nommez 2 procédures possible si on suspecte des calculs radiotransparents?

A

Échographie
Cystourétrographie

45
Q

Quel est le facteur prédisposant à la cystite emphysémateuse?

A

Diabète mellitus +++
E.coli +++

46
Q

Décrire la taille normale des reins chez les chiens et chats?

A

Sur VD
Chat; 2-3X la longueur de L2
Chien; 2,5-3,5X la longueur de L2

47
Q

V ou F, la présence de dégénerescence rénale à la radiographie indique une insuffisance rénale?

A

Faux, il faut que 75% des glomérules soient non fonctionnels pour que le rein soit insuffisant

48
Q

Décrire 3 causes possibles de néphromégalie bilatérale?

A

Lymphome +++
Infectieux - PIF
PKD

49
Q

Nommez 6 causes possibles de néphromégalie unilatérale?

A

Hydronéphrose
Néoplasme
Lymphome
Kystes
Abcès, granulomes
Hématome

50
Q

Décrire la cause la plus commune de prostatomégalie chez un chien intact?

A

Hyperplasie prostatique bénigne

51
Q

Quelle est la cause principale de prostatomégalie chez un chien castré?

A

Néoplasme
-carcinome prostatique

52
Q

Un chien castré présente une prostatomégalie, que recommandez-vous?

A

Un bilan d’extension incluant des radiographies thoraciques

53
Q

Nommez autres différentiels autre que le pyomètre?

A

Mucomètre et hydromètre

54
Q

À quel moment commence la minéralisation feotal et ou l’on peut faire un dénombrement?

A

45j

55
Q

Quel est l’acronyme pour les différentiels d’une masse intestinale?

A

C- cyst
H- hématome
A-abcès
N-néoplasme
G- granulome

56
Q

Comment identifie-t-on une hépatomégalie?

A

Contour hépatique arrondis avec foie qui s’étend caudalement à l’arche costale

57
Q

Nommez 3 causes d’hépatomégalie?

A

Lipidose hépatique
Hépatite
Congestion
(Néoplasme, Hépatopathie vacuolaire)

58
Q

Nommez 3 causes possibles de microhépatie?

A

Shunt porto-systémique
Dysplasie microvasculaire
Hépatite chronique/ cirrhose

59
Q

Chez quelle espèce peut-on parfois voir en temps normal la vésicule biliaire?

A

Le chat

60
Q

Nommez les 3 causes les plus communes de masses spléniques?

A

Hémangiosarcome
Hémangiome
Hématome

61
Q

Nommez 2 causes d’augmentation de taille diffuse de la rate?

A

Congestion (tranquilisants)
Hématopoïèse extra-médullaire

Imagerie médicale spécialisée (8 decks)

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