Module 1 Flashcards
c quoi l’étiologie/ sémiologie/ symptomologie ?
étude des causes des maladies/ des signes/ des symptômes
C quoi l’hémostase?
tt phénomènes naturels qui permettent arrêt du saignement après chirurgie ou trauma
c quoi la prévention primaire ?
ce qu’on fait pour faire disparaître le probleme/douleur
c quoi la prévention secondaire?
ce qu’on fait pour éviter que le problème/douleur REVIENNE
Pourquoi c important de comprendre la physiopathologie ?
CAR on ne peut pas prescrire l’exercice si on ne comprend pas la cause BIOLOGIQUE du prob
Pourquoi c important de comprendre le processus de guérison?
CAR on peut pas prescrire des exos si on comprend pas l’HISTOIRE NATURELLE d’une lésion musuculosquelettique
C’est quoi l’histoire naturelle d’une maladie ?
c l’évolution (cmt) une maladie de son apparition jusqu’à sa disparition
Quels sont les durée pour chaque phase d’une maladie (aiguë, sub-aigue, chronique)?
aiguë= 0-1 mois
sub-aigue= 1-3 mois
chronique= + que 3 mois
c’Est quoi une douleur chronique récurrente ?
c’est une douleur qui part et reviens depuis plus de 3 mois (pas constante)
Explique moi l’histoire naturelle d’une maladie (schéma des phases clinique et pré clinique).
- Exposition au facteur éthologie de la maladie (avant préclinique) —> pas pour les maladie musculo juste cardio
- Apparition biologie de la maladie (début préclinique)—> apparaît si y’a un test mais on ressent rien
- Apparition des symptômes (début clinique)
- diagnostic (clinique)
- début du traitement (clinique)
- Résultats (décès, détérioration, maladie, guérison)
- Apres guérison, risque de rechute DONC retour au diagnostic possible
- C’est quoi une déficience?
- est-ce que c’est nécessairement symptomatique ?
- qu’est-ce qui précède une déficience ?
- déviation de fonction normale d’un organe ou sytème
- non
- des changements pathologiques
- c’est quoi une incapacité ?
- Eske sa cause l’arrêt de toutes les fonctions d’une personne ?
- Keski prècede l’incapacité ?
- Incapacité (a cause déficience) a exécuter le plus efficacement possible les fonctions de la vie quotidienne
- non, seulement certaines fonctions
- Signes et symptômes amenant a un dx de maladie
- c’est quoi un handicap ?
- eskon pert tt notre role social avec un handicap ?
- Désengagement des roles sociaux
- OUI
C’est quoi une lésion/ blessure ?
c des cellules endommagés
nomme moi les trois type de blessure + exemple pour chaque
- traumatique —> fracture, entorse
- de surcharge —> claquage
- dégénérative—> arhtrose
C quoi une blessure traumatique ?
transfert d’énergie (accident) qu’on subit qui dépasse les capacités de résistance du corps humain
c quoi qui compose le systeme musculosquelttique passif / actif ?
actif= les muscles
passif= tendons, ligament, cartilage —> ne permettent pas de produire du mouvement
C quoi les trois type de blessure TRAUMATIQUES?
- Lacération (déchirure)
- Contusion (blessure par écrasement)
- Étirement :
- Grade 1: microscopique
- Grade 2: déchirure
- Grade 3: rupture
Le claquage est associé au ligaments alors que l’entorse est associé aux muscles? VRAI OU FAUX
FAUX, muscle: claquage / ligament: entorse
C’est quoi qui arrive dans une blessure de surcharge ?
Nomme deux type de blessure de surcharge :
- Y’a une surcharge des tissus qui dépasse leur capacité d’adaptation : microtraumatisme (répétés) > Régénération
- Tendinopathies + bursopathie
VA VOIR SCHÉMAS DIAPO 61 A 63 MODULE 1
GOOO
C quoi qui se passe avec les exigences et les capacités lors d’une blessure de surcharge ?
Les exigences dépasses les capacités
C’est quoi qu’On peut faire pour éviter des blessures de surcharges (2 éléments)?
- on veut augmenter les capacité de la personne au delà des exigences afin de créer une zone tampon au cas ou les capacité réaugmente (on veut pas juste garder les deux au même niveau)
- on essaye aussi de diminuer les exigences de l’environnement qui s’applique sur l’individu
C’Est quoi la blessure dégénérative? donne un exemple
Dégradation continue et progressive d’un ou de plusieurs tissus ou organes. —> HERNIE DISCALE
C’est quoi qui arrive lors du processus de guérison ?
Au niveau des tissus mous: processus naturel par lequel les cellules endommagée sont remplacées par des cellules du même type (régénération) ou du tissus cicatriciel (réparation).
c quoi du tissu cicatriciel ?
tissus fibreux utiliser par le corps car il n’arrive pas à récupérer a temps (ex: fibrillation auriculaire )
c quoi les trois phases de guérison ?
- hémorragie et nettoyage
- construction (prolifération et fibroplasie)
- Consolidation (remodelage)
Étape de l’hémorragie ? durée de l’hémorragie ?
- hémorragie (activation des plaquettes et cascade de coagulation)
- nécrose des cellules touchés
- formation caillot
- hémostase (arrêt saignement)
—> minutes jusqu’à 6h
nettoyage (phase inflammatoire):
combien de temps dure la la phase inflammatoire ?
c’est quoi inflammation ?
- 2-3 jours
- réponse immédiate de organisme (grace syst immunitaire) a une lésion des tissus et cellules causé par pathogène ou une lésion
Par quoi est enclenché la rx du sytème immunitaire ?
- Composés chimiques libérés des cellules lésées
- reconnaissances des agents pathogènes par les cellules SENTINELLES
Nomme moi des cellules sentinelles et leur fonction:
- cellules dendritiques
- mastocytes : libère histamine —> vasodilation
- macrophages: cellules qui phagocyte pour paralyser le microorg étrangé et le digérer
Étapes du nettoyage ?
- Mastocytes: histamine —> perméabilité vaisseaux
- migration des neutrophiles et autres macrophages vers site lésionnel
- Pahgocytose des débris et cellules moribondes
- Sécrétion de cytokines (proteines) par cellules sentinelles pour recrutement d’autres leucocytes (glob blanc) en renfort
Symptomatologie et sémiologie de l’inflammation post-lésion du système musculosquelettique ?
- douleur
- chaleur
- rougeur
- inflammation
Si l’inflammation est la genèse de la guérison ; pourquoi donner des anti- inflammatoire ?
empêche la synthèse des prostaglandines ce qui va bloquer les enzymes cycloxygénase qui sont associé a la douleur et a l’inflammation
—> les prostaglandins sont responsables de la génération de la réponse inflammatoire
—> cycloxygénase est une enzyme qui va créer les prostaglandines et thromboxanes
—> donc meds bloque la fonction des cycloxygénase ce qui va donc empêcher leur role de production de prosta donc y’aura pas d’inflammation (role prosta)
Pouvez-vous nommez les anti- inflammatoires les plus communs ?
ibuprofène
naproxene
acétaminophene (tylenol)
oxicodone (2x plus fort que la morphine)
Que ce passe t’il en phase prolifération et fibroplasique ?
- Prolifération de cellules et de la matrice. - Fibroblastes
- Cellules endothéliales, péricytes (angiogenèse), et autres
- Facteurs de croissance - Tissus de granulation (remplir zone lésée)
- Tissus conjonctifs fortement irrigué par capillaires - Contraction de la plaie par myofibroblastes
- Formation de collagène (solidité) par fibroblastes.
- non alignées encore - Formation élastine (2-3e semaine, élasticité)
Que se passe t-il lors de la consolidation ?
1.Liens covalents se forment entre fibre de collagène
- Renforcent les fibres entre elles
- Augmentent la force tensile
- Orientent les fibres longitudinalement selon lignes de stress mécanique
- Cellules inflammatoires disparaissent progressivement
- Tissus devient de moins en moins vascularisé (œdème à l’effort peut perdurer ; rassurez les patients au besoin )
Quels sont les déterminants de la guérison ?
- Âge
- État nutritionnel
- Protéines (important personnes âgées)
- Vitamines
- Importance de la lésion
-Étirement- Déchirure partielle ou complète
- Vascularisation
- Acheminement : oxygène, nutriments, cellules immunitaires
- Évacuation des « déchets »
- Résolution de l’Oedème
C’est quoi chaque lettre de l’approche POLICE?
P : protect the lesion
OL : optimal loading (guide : Point inflexion de la douleur)
I: ice
C : compression
E : elevation
Eske l’immobilisation complete c’est bon pour la guérison ?
NON
C important d’avoir un bon contrôle de la douleur nociceptive est important pour éviter la douleur persistante.? VRAI OU FAUX
VRAI
Quel est le marqueur principal pour moduler un retour au mouvement précoce ?
LA DOULEUR MA NIGGA
T pas obliger de bien comprendre pathophysiologie et le processus de guérison pour intervenir efficacement en réadaptation par l’exercice ? VRAI OU FAUX
FAUX,
IMPORTANT de comprendre la pathophysiologie et le processus de guérison pour intervenir efficacement en réadaptation par l’exercice ;
