modul 6 Flashcards

1
Q

afterd som kan bidra til frykt og føre til desorganisert tilknytning

A
  • Main og Hesses skala
  • Omsorgspersonen er truende (kroppsstillinger, ansiktsuttrykk og aggressive bevegelser)
  • Omsorgspersonen er skremt (rygger bakover når hun eller han er skremt av barnet)
  • Omsorgspersonen er dissosiativ (går inn i en bevissthetstilstand, oppfører seg transeaktig)
  • Omsorgspersonen er svak og underkastende
  • Omsorgspersonen oppfører seg «ekteskapelig» eller romantisk overfor barnet
  • Omsorgspersonen oppfører seg klart desorganisert
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AMBIANCE

A
  • Atypical maternal behavior instrument for assessment and classification
  • Trekk utført av omsorgspersonen:
  • Affektive feil
  • Negative invaderende atferd
  • Desorganisering
  • Rolleforvirring
  • tilbaketrekning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

udiskriminerende atferd

A

kjennetegnes ved at små barn søker nær kontakt med fremmede fremfor dem de er knyttet til

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

reaktiv tilknytningsforstyrrelse i barneårene (RAD)

A

syndrom som inntreffer som direkte resultat av alvorlig omsorgssvikt, misbruk eller alvorlig misshandling fra foreldrenes side

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

mønstre hos rolleforvirrede barn

A
  • barna tar kontroll over den voksne gjennom omsorgsgiving:
  • kjennetegnes av at barnet organiserer samspillet, støtter/oppmuntrer/trøster den voksne og prioriterer den voksnes behov over sine
  • barn som tar kontroll gjennom å være fiendtlige.
  • Barn har øyeblikk med klar fiendtlighet overfor forelderene og kan dirigere den voksne gjennom å gi ordre.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

utvikling av hjernen

A
  • Den utvikler seg først og fremst fra bunnen opp. I tillegg bakfra og framover, og fra høyre til venstre
  • Hjernestammen, «overlevelseshjernen», styrer grunnleggende overlevelsesfunksjoner, og er funksjonell allerede fra fødsel.
  • Det limbiske systemet, «emosjonshjernen», styrer emosjoner og involverer fight-flight-reaksjonen
  • Neocortex, «logikkhjernen», utvikler seg litt etter litt gjennom oppveksten.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dissosiasjon

A

et resultat av en svekkelse i det mentale apparatet, forårsaket av overveldende følelser, knyttet til traumatiske opplevelser, og som ikke er blitt kognitivt prosessert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

emosjonsregulering

A

bevisste og ubevisste strategier for å justere følelser til et nivå hvor de er tålelige og nyttige
- I tidlige leveår skjer reguleringen gjennom andreregulering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvordan komplekse traumer påvirker evnen til emosjonsregulering

A
  • Traumatiske påkjenninger som varer over tid setter kroppen i en vedvarende stress/overlevelses tilstand.
  • Spesielt skadelig hvis disse påkjenningene skjer i tidlig leveår, det kan føre til manglende utvikling av reguleringssystemet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

toleransevinduet

A

En modell som viser et «vindu» mellom over/underaktivering, hvor vi er passe aktivert, og hvor vi opplever kontroll over tanker og følelser.
* Hyperaktivering: over toleransevinduet, man kjenner på panikk, overveldelse, vanskeligheter med å tenke klart, man kan bli aggressive og utagerende.
* Hypoaktivering: under toleransevinduet, man er distrahert, fjerne eller tomme.

Traumatiske opplevelser gjør oss i dårligere stand til å regulere følelser, noe som gjør toleransevinduet mindre, og det skal lite til for at vi blir over/under aktiverte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

alarmsystemet

A
  • Et område i hjernen som øker aktivering når vi opplever store farer.
  • Amygdala (i emosjonshjernen) er en viktig struktur i alarmsystemet:
  • Den registrerer mulige trusler i omgivelsene og sender signaler for å starte en stressrespons
  • Den kan også huske, ved å lagre implisitte minner kan den reagere fortere når det gjenkjenner fare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

reguleringssystemet

A
  • Områder som bidrar til å holde alarmsystemet i tømme
  • Hippocampus og prefrontal cortex er viktige strukturer i reguleringssystemet:
  • Hippocampus (emosjonshjernen): her blir erfaringer lagret som eksplisitte minner slik at vi kan vurdere nye hendelser på grunnlag av det vi har opplevd før.
  • Prefrontal cortex (logikkhjernen): hjelper med å fortolke hendelser og forstå dem i en sammenheng
  • Strukturene forsikrer at alarmen ikke går av hver gang amygdala reagerer på noe.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

utvikling av reguleringssystemet hos barn

A
  • Et lite barn har ikke ferdig utviklet hippocampus eller prefrontal cortex (reguleringssystem)
  • Omsorgspersonen må derfor være barnets reguleringssystem:
  • Når omsorgspersonen gir gode erfaringer med regulering, utvikles reguleringssystemet jevnlig, fordi hjernen er bruksavhengig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

traumers påvirkning på systemene

A

Dersom man blir utsatt for en traumatiserende hendelse, vil dette innebære sterk stimulering av amygdala, som gjør denne enda mer sensitiv = mindre til før alarmen utløses
* Samtidig blir nevrale forbindelser undertrykkt både i reguleringssystemet og mellom reguleringssystemet og alarmsystemet.
I de fleste situasjoner etter en «livstruende» situasjoner, vil alarmsystemet og reguleringssystemet gå tilbake til normalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hjernen og PTSD

A

I et mer alvorlig traume som leder til gjenopplevelsessymptomer, unngåelsessymptom og overaktiveringssymtom, vil reguleringssystemet ha fått et tilbakeslag og klarer derfor ikke holde alarmsystemet i sjakk.
* Kommer av forhøyet utsikkelse av kortisol som har en nedbrytende effekt på cellene i hippocampus, og et lavt oksytosinnivå som gjør det vanskelig å ha sosiale relasjoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hjernen og kompleks PTSD

A

Komplekse traumer har en enda større kraft i seg til å bryte ned reguleringssystemet, og på en måte «sette oss tilbake i utviklingen»
* Man finner betydelig svekkelse i prefrontal cortex og hippocampus, og i forbindelsen mellom disse og alarmsystemet.

17
Q

hjernen og utviklingstraumer

A

Utviklingstraumer = komplekse traumer tidlig i livet (før fullstendig utvikling)
* Konsekvenser kan sammenliknes med kompleks PTSD hos voksne
* Men handler mer om under – eller skjevutvikling av systemet enn svekkelsen av det.
* Hjernen har fra starten av blitt tvunget til å organisere seg med fokus på overlevelse.

18
Q

to veier til utvikling av dissosiasjon

A
  • Noe som har skjedd (hendelsestraume): vold, overgrep, ran osv.
  • Noe som ikke har skjedd, men som burde skjedd: mangel på emosjonsregulering, lite omsorg, ingen tilknytnin
19
Q

dissosiasjon vs fortrengning

A

Fortrengning: et ego som utøver en aktiv ekskludering av truende temaer og følelser
Dissosiasjon: et resultat av en svekkelse i det mentale apparatet, forårsaket av overveldende følelser, knyttet til traumatiske opplevelser, som ikke blir kognitivt prosessert.

20
Q

måter barnet kan løse dilemmaer som oppstår

A
  • Jody Messier Davies
  • Interpersonlig dissosiasjonmodell der tilgangen til minner om seksuelle overgrep eksisterer langs et konituum
  • Avhenger av hvilken grad barnet klarer å romme, organisere, integrere og verbalt lagre erfaringer
    3 måter:
  • Minner om overgrepet, verbalt lagret i langtidshukommelsen er forblitt bevisste hele tiden og tilgjengelige for pasienten.
  • Minner om overgrep er helt eller delvis verbalt lagret i langtidsminnet, men er forblitt utintegrert.
  • Minner om overgrep er fullstendig glemt, men ikke vanlig forstand, minnene har aldri nådd bevisstheten. Traumatisk amnesi, altså svikt i nevrologiske prosesser.
21
Q

strukturell dissosiasjon av personlighet

A
  • Janet og samtlige
  • Mente at dissosiasjon var en organisert oppdeling av personligheter/strukturell
  • Myers mente at dissosiasjon innebar en oppsplitting i to hoveddeler: «apparantly normal personality» og «emosjonal personality»
  • Senere gjort om til «the apparant part of the personality» (ANP) og “the emotional part of the personality” (EP)
  • Poengterer at det er pasientens ene personlighet som er splittet i to eller flere
  • Kommer frem når man får assosiasjoner til tidligere hendelser (triggere) og kommer som en følge av ubearbeidet opplevelser.
22
Q

desorgansiering som forløper til dissosiativ lidelse

A

når oppgitthet eller en direkte følelse av redsel for omsorgsgiver blir så gjennomtrengende at barnet ikke lenger er i stand til å opprettholde organiserte psykologiske forsvar, dannes det en dissosiativ personlighetsstruktur»

23
Q

segregerte systemer

A

Beskrives som ulike selv, eller tilstander i selvet, og som er kognitivt atskilt fra hverandre med hvert sitt hukommelseslager eller indre arbeidsmodell.
* Forstås som en oppgivelse når barnet ikke klarer å finne en organisert strategi for å oppnå nærhet til omsorgsgiver
* Skjer som en konsekvens av uteblitt regulering av barnets redsel og den fortvilelse eller oppgittsmerte som langvarig separasjon fremkaller, og hvor frakopling er eneste utvei når tilknytning ikke er mulig.