Modifications Morphologiques VN

Question 1

Perte neuronale

Answer 1

• La plus rapide
• Types cellulaires touchés : grands neurones glutamanergiques, neurones cholinergiques, neurones sérotoninergiques, neurones noradrénergiques
• Modalités de la perte : perte en colonne donc baisse globale de la surface du cortex ; peut être compensée par l’augmentation du volume des cellules de soutien adjacentes (astrocytes) et l’activation des effecteurs de l’immunité quiescents dans le cerveau ; dans hippocampe, différents secteurs de la couche des cellules pyramidales sont atteints.

Question 2

Types de modifications dans le VN

Answer 2

• Perte neuronale
• Lésions neurofibrillaires
• Plaques
• Autres lésions élémentaires
• Aspects métaboliques et biochimiques

Question 3

Lésions neurofibrillaires

Answer 3

• Apparition de filaments non branchés de 20nm de diamètre, d’aspect hélicoïdal dans le cytoplasme de neurones.
• Stades : précoce, mature et très tardif (neurones morts laissent place au dépôt extracellulaire) –> prédégénérescence neurofibrillaire, dégénérescence neurofibrillaire, fantôme neuronal
• Lésions principalement constituées de protéine Tau, détectable à l’immunohistochimie.

Question 4

Plaques

Answer 4

• Dépôts extracellulaires spécifiquement colorés par des composés tels que le rouge congo ou la thioflavine. Spécifiques des substances amyloïdes.
• Stades : précoce (plaques diffuses), plaques matures ou séniles, stade ultime

Question 5

Autres lésions élémentaires

Answer 5

• Pigments intracellulaires : lipofuscine et neuromélanine
• Modifications des vaisseaux cérébraux : diminution de la vitesse d’écoulement et du débit sanguin prouvé par l’imagerie fonctionnelle, lésions d’athérome des artères cérébrales, modifications de la microcirculation.

Question 6

Aspects métaboliques et biochimiques du VN

Answer 6

• Stress oxydant
• Déficit de certaines neurotrophines
• Perturbation de la réparation de l’ADN et intégrité de la barrière hémato-encéphalique