Approches Pharmacologiques : Modifications Du Cours Evolutif

Question 1

Stratégie de prévention

Answer 1

• Effet avec niveau de preuves solides : hypertenseurs
• Effet avec niveau de preuves probables : arrêt du tabagisme, perte de poids, activité physique, stimulation cognitive, alimentation équilibrée, utilisation modérée d’alcool
• Effet avec niveau de preuves controversées ou à confirmer : hypolipémiants, folates/vitB12, Oméga-3

Question 2

Approches pour stabiliser ou ralentir la progression

Answer 2

• Approches spécifiques : voie amyloïde et voie de la tauopathie
• Approches non spécifiques : pour protéger le neurone vis à vis de mécanismes non spécifiques de mort neuronale mais impliqués, comme co-facteurs, dans la physiopathologie de la maladie (excitotoxicité par libération massive de glutamate, stress oxydant, inflammation, apoptose)

Question 3

Voie amyloïde

Answer 3

• 2 stratégies : immunothérapie active (vaccin) et passive (administration directe d’anticorps)

Question 4

Stratégies de réparation

Answer 4

• Objectif : maintenir ou rétablir une structure cérébrale normale en dépit de la poursuite du processus étiopathogénique
• Pourraient faire régresser les symptômes si proposée suffisamment tôt. Sinon, thérapie génique (traitement sur cellules souches)