Modificaciones Generales del Embarazo

Question 1

¿En dónde ocurren las modificaciones generales del embarazo? (13)

Answer 1

1. Actitud y Marcha
2. Sínfisis Púbica
3. Peso Corporal
4. Retención de Líquido
5. Temperatura Corporal
6. Articulaciones
7. Piel
8. Sistema Hematológico
9. Sistema Cardiovascular
10. Sistema Respiratorio
11. Sistema Urinario
12. Sistema Digestivo
13. Metabolismo

Question 2

¿Qué ocurre con la actitud y marcha de una gestante? (3)

Answer 2

• Modificación centro de gravedad, hacia adelante.
• Lordosis Lumbrosacra
• Marcha lenta, pesada, algo balanceada.

Question 3

¿Qué ocurre con la Sínfisis Púbica?

Answer 3

Aumenta de tamaño, de 3 - 4 mm a 8 - 9 mm a las 28 - 32 semanas.

Question 4

¿Cuánto peso aumenta la gestante y que lo provoca (5)?

Answer 4

Aumenta un 20% de su peso corporal habitual.
- Mamas
- Útero
- Feto
- Placenta
- LA

Question 5

¿Qué líquido corporal aumenta en gran cantidad en las gestantes?

Answer 5

LEC, específicamente el Líquido Intersticial.

Question 6

¿Qué factores influyen en la retención de líquido? (6)

Answer 6

1. Hormonas
2. Estado Higroscópico
3. Aumento de la presión intravascular en EEII.
4. Paso de líquido al intersticio por Hipoproteinemia.
5. Aumento permeabilidad capilar.
6. Aumento de reabsorción de Na+ y agua.

Question 7

¿Qué hormona influye en la retención de líquido?

Answer 7

Estrógeno

Question 8

¿Por qué aumenta la temperatura en la gestación? (2)

Answer 8

• Progesterona
• Aumento de actividad metabólica.

Question 9

¿Por qué hay cambios pigmentarios en la gestación?

Answer 9

Hormona Melanocito Estimulante

Question 10

¿Qué cambio ocurre en la piel de la cara y como se define?

Answer 10

Cloasma Gravídico o Melasma
- Aparición de manchas de color marrón.

Question 11

¿De qué color se tienden a tornar los genitales externos y por qué?

Answer 11

Violáceo
- Por el aumento del flujo sanguíneo.

Question 13

¿Cuáles son las características de las estrías?

Answer 13

1ero: Rojas, Vinoso, Violáceo.
2do: Blancas, Nacaradas, Difusas.

Question 14

¿Qué cambios vasculares cutáneos pueden ocurrir? (4)

Answer 14

• Arañas Vasculares y/o Angiomas
• Aracnneiformes o Eritema Palmar
• Dilataciones Capilares Venosas
• Varicosidades

Question 15

¿En dónde se pueden ver cambios en el sistema hematológico? (6)

Answer 15

• Volumen Sanguíneo
• Eritrocitos
• Leucocitos
• Plaquetas
• Velocidad de Eritrosedimentación
• Coagulación

Question 16

¿Cuánto aumenta el volumen sanguíneo y desde cuándo comienza a aumentar?

Answer 16

• Aumenta en 1.250 ml (45 - 50%)
• Comienza a aumentar a las 10 semanas.

Question 17

¿Qué es la Hemodilución y cuándo es su peak?

Answer 17

• Plasma aumenta en mayor cantidad que los elementos figurados.
• 32 - 34 semanas. Hematocrito tiene resultados bajos.

Question 18

¿Qué ocurre con los Eritrocitos (GR)? (2)

Answer 18

• Aumenta la Eritropoyesis.
• Recuento de Eritrocitos disminuye por la Hemodilución.

Question 19

¿Qué ocurre con los Leucocitos?

Answer 19

Aumentan de 7.000 a 11.000/mm, pudiendo alcanzar hasta 16.000/mm.

Question 20

¿Qué ocurre con las Plaquetas? (2)

Answer 20

• Disminuye en tamaño.
• Aumento de consumo, por lo que disminuyen en cantidad (secuestro placentario).

Question 21

¿Qué ocurre con la Velocidad de Eritrosedimentación?

Answer 21

Aumenta por el aumento de Globulina y Fibrinógeno (proteínas).

Question 22

¿Qué ocurre con la Coagulación? (3)

Answer 22

• Fibrinógeno aumenta (25 - 50%).
• Estrógenos promueven síntesis de Factores de Coagulación (I, VII, VIII, IX y X).
• Dimero D aumentado.

Question 23

¿Qué ocurre en el Sistema Cardiovascular? (7)

Answer 23

Aumenta:
- Gasto Cardíaco
- Frecuencia Cardíaca
- Volumen Minuto Cardíaco
- Volumen Sistólico

Desciende:
- Resistencia Vascular
- Presión Arterial
- Retorno Venoso

Question 24

¿Qué ocurre en el Sistema Respiratorio? (5)

Answer 24

• Aumenta en un 20% el consumo de oxígeno.
• Hiperventilación
• Engrosamiento de la mucosa por dilatación capilar.
• Predominio de ventilación costal sobre abdominal.
• Aumenta el volumen minuto respiratorio.

Question 25

¿Qué ocurre con el Sistema Urinario? (10)

Answer 25

• Riñón aumenta de tamaño y peso.
• Vejiga se eleva y orificios uretrales de desplazan.
• Dilatación pelvis renal y uréteres.
• Aumenta frecuencia miccional.
• Filtración Glomerular aumenta un 50%.
• Progesterona tiene acción Natriurética.
• Aumento de Clearence de Creatinina.
• Disminución de Ácido Úrico.
• Aumento de excreción de Glucosa.
• Aumenta Sistema Renina-Angiotensina.

Question 26

¿Qué ocurre con el Sistema Digestivo? (3)

Answer 26

• Acortamiento esofágico (RGE).
• Enlentecimiento vaciamiento gástrico.
• Aumenta constipación por disminución de peristaltismo.

Question 27

¿Qué ocurre en el Hígado? (6)

Answer 27

• Aumenta colesterol plasmático.
• Aumenta actividad Hemolítica.
• Función aumentada para conjugar Bilirrubina fetal.
• Aumento síntesis de Fibrinógeno (50%).
• Aumento de Fosfatasas Alcalinas (50%).
• Aumento de Factores de Coagulación (I, VII, VIII, IX, X)

Question 28

¿Qué no se altera en el Hígado? (2)

Answer 28

• Tiempo de Protrombina
• Transaminasas (GOT y GPT)

Question 29

¿Qué cambios metabólicos hay en el embarazo?

Answer 29

• Metabolismo de Proteínas aumenta.
• Metabolismo del Fe aumenta.
• Metabolismo de Hidratos de Carbono aumenta.
• Metabolismo Lipídico aumenta.
• Aumenta Calcitonina (regula cantidad de Ca).