Endocrinología del Embarazo

Question 1

¿Qué es la unidad feto-placentaria y cuál es su importancia en el embarazo?

Answer 1

Unidad conformada por el Feto, Madre y Placenta, que permite el desarrollo del Feto y la progresión de la madre en la gestación.

Question 2

¿Hacia donde está concentrada la actividad endocrina de la Placenta y por qué?

Answer 2

Está dirigida especialmente a la madre, lo que permite que se produzca la adaptación materna a la gestación.

Question 3

¿Qué tipos de hormonas produce la Placenta? (2)

Answer 3

1. Peptídicas
2. Esteroidales

Question 4

¿Cuáles son los hormonas peptídicas que produce la Placenta? (5)

Answer 4

1. Lactógeno Placentario (hPL)
2. Gonadotropina Coriónica (hCG)
3. Adenocorticotrofina (ACTH)
4. Relaxina
5. Hormona Liberadora de Gonadotropina (GnRH)

Question 5

¿Cuáles son las hormonas esteroidales que produce la Placenta? (2)

Answer 5

1. Estrogeno
2. Progesterona

Question 6

¿Cuáles son las características (2) y el rol del Lactógeno Placentario (hPL)?

Answer 6

• Sintetizado a partir de la 2da semana.
• Mayor concentración en el 3er trimestre.
  ROL: Disponibilidad de Glucosa y AA para el feto.

Question 7

¿Cuáles son las características (2) y el rol de la Gonadotropina Coriónica (hCG)?

Answer 7

• Hormona más precoz, producida por el embrión.
• Actividad biológica similar a la LH.
  ROL: Rescatar al Cuerpo Lúteo para sintetizar Progesterona hasta la llegada de la placenta.

Question 8

¿Cuáles son las características (3) y el rol de la Adenocorticotrofina (ACTH)?

Answer 8

• No se encuentra a nivel fetal.
• Produce crecimiento Glándula Suprarrenal.
• Aumenta niveles de Cortisol materno.
  ROL: No certero, pero se cree que participa en la Esteroidogénesis Placentaria y maduración de pulmones fetales.

Question 9

¿Cuáles son las características (1) y el rol de la Relaxina?

Answer 9

• Sintetizada por Placenta, Decidua y Cuerpo Lúteo (hCG).
  ROL: Inhibición actividad uterina. También promueve el crecimiento del Útero y Placenta.

Question 10

¿Cuáles son las características (2) y el rol de la Hormona Liberadora de Gonadotropina (GnRH)?

Answer 10

• Sintetizada en: Citotrofoblaasto
• Actúa en: Sinciciotrofoblasto
  ROL: Secreción de hCG y liberación de Estrógeno y Progesterona.

Question 11

¿Cuáles son las funciones del Estrógeno? (4)

Answer 11

• Desarrollo Glándula Mamaria.
• Inhibición secreción de leche.
• Aumento FS uterino.
• Estimulación Renina-Angiotensina-Aldosterona (retención hídrica).

Question 12

¿Cuál es la función de la Progesterona y como la realiza?

Answer 12

Mantención del embarazo, por medio de la inhibición de la respuesta inmunitaria mediada por Linfocitos T.

Question 13

¿Qué significado clínico tiene las cifras altas de hCG? (2)

Answer 13

• Cuándo las cifras son muy altas en el 1er trimestre, se podría hablar de un embarazo múltiple o embarazo molar (exceso de trofoblasto).
• Cuándo las cifras son muy altas en el 2do trimestre, se relaciona con Sindrome de Down.

Question 14

¿Qué significado clínico tiene las cifras bajas de hCG?

Answer 14

Bajos niveles de hCG en el 1er trimestre se relaciona con un aborto espontáneo.

Question 15

¿Por qué son importantes las Hormonas Placentarias? (5)

Answer 15

1. Establecimiento y mantenimiento del embarazo. (hCG y Progesterona).
2. Adaptación de la madre a la gestación.
3. Crecimiento y desarrollo fetal. (hPL)
4. Tolerancia Inmunológica (hCG y Progesterona)
5. Desarrollo del trabajo de parto. (GnRH y Progesterona)