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MNM Flashcards

1
Q

qu’est-ce que la différenciation structurelle?

A

utiliser la continuité du SN: on le met en tension et on relâche à distance de la zone douloureuse
si douleur diminue alors c’est une douleur

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2
Q

quand éviter la mobilisation neuro-méningé?

A

maladie inflammatoire

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3
Q

décrire le kick your head off, dans quel cas l’utiliser?

A

mets dans la position du slump test
assis, les jambes dans le vide, les mains dans le dos, le dos rond et la tête en flexion
effectuer une extension de la jambe et DF cheville une extension de la tête puis flexion de la jambe et PF cheville et flexion de la tête (flossing)
en cas de sciatique, CLE, racine nerveuse adhérente

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4
Q

comment différencier un n terminal durant un SLR?

A

n fibulaire: plantarflexion et inversion
n sural: dorsiflexion et inversion
n tibial dorsiflexion et éversion

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5
Q

indication ULTT 1 (n médian)?

A

radiuclopathie C6 C7, TOS, sd du rond pronateur, sd du canal carpien

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6
Q

PEC canal carpien?

A

pompage: pompe poignet afin de recréer arche os du carpe

étirement ligament transverse départ: flexion des doigts et du poignet prend contact, mouvement: patient fait ext doigt

fascia palmaire: contact: large dans la paume de la main, départ: flex des doigts, mouvement: ext des doigts

ART n médian
flossing
tensioning
neurogymnastique: free the bird (tensiononning n médian), flossing distal (flex poignet+ext coude -> ext poignet + flex coude)

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7
Q

qu’est ce que la racine nerveuse adhérente?

A

fibrose racine nerveuse suite à chirurgie ou NCB

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8
Q

indication ULTT 2 (n radial)?

A

NCB C7, sd gouttière n radial, sd du supinateur, cheiralgia paresthetica (compression br superficielle n radial)

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9
Q

indication ULTT 3 (n ulnaire)?

A

compression gouttière rétro-épitrochléo-olécranienne, sd canal de guyon

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10
Q

indication du slump test?

A

sciatique chronique, lombalgies/dorsalgies/cervicalgies chroniques, CLE, myelopathie cervico arthritosique, céphalées dure-mèrienne, douleur ischio jambiers

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11
Q

qu’est ce que la méralgie paresthétique?

A

sensation d’engourdissement, fourmillements face ant ext de la cuisse en raquette

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12
Q

douleur face lat de la jambe jusqu’à face dorsale du pied, quel n mettre en tension?
quelle position?
que faire pour une différenciation proximale?

A

n fibulaire
inversion du pied et flexion plantaire
faire abd RI hanche et abaissement de la cuisse, si douleur pas différente alors ce n’est pas une douleur neurogénique

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13
Q

sites de compression du n médian?

A

compression foraminale C6 C7 C8
ceinture scapulaire: défilé scalénique, côte surnuméraire, défilé costo claviculaire, défilé du petit pec,
bras: ligament de strutters,
coude: muscle rond pronateur, arcade des fléchisseurs
poignet: canal carpien

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14
Q

sites de compression du n ulnaire?

A

compression foraminale: C8 T1
ceinture scapulaire: défilé scalénique, côte surnuméraire, défilé costo claviculaire, défilé du petit pec,
bras: arcade de struthers
coude: gouttière épitrochléo-olécranienne, arcade FCU
poignet: canal de guyon

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15
Q

sites de compression du nerf radial?

A

compression foraminale C6 C7
ceinture scapulaire: défilé scalénique, côte surnuméraire, défilé costo claviculaire, défilé du petit pec,
bras: sillon n radial
coude: supinateur, canal de frohse
poignet: tabatière anatomique (pour br superficielle)

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16
Q

sites de compression du n sciatique?

A

foramen radiculaire: L4 L5 S1 S2 S3
bassin: piriforme
cuisse: ischio jambiers
genou: kyste poplité

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17
Q

sites de compression du nerf tibial?

A

jambe: arcade soléaire
cheville tunel tarsien
pied: branche calca n tibia par surutilsation

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18
Q

sites de compression du nerf fibulaires?

A

jambe: col de la fibula
cheville: n sural sous la malléole externe
pied: dessus du pied sd de morton

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19
Q

sites de compression du n fémoral?

A

compression foraminale: L2 L3 L4
bassin: psoas, arcade inguinale, sartorius
cuisse: canal des add (n saphène)

20
Q

sites de compression du n obturateur?

A

compression foraminale: L2 L3 L4
bassin: psoas, canal obturateur

21
Q

sites de compression du n musculo-cutané?

A

compression foraminale: C5 C6
ceinture scapulaire: défilé scalénique, côte surnuméraire, défilé costo claviculaire, défilé du petit pec,
bras: m coraco-brachial
avant bras: fascia anti-brachial

22
Q

sites de compression du n ilio-inguinal?

A

compression foraminale: L1 L2
bassin: psoas, ligament inguinal proche ASIS

23
Q

différents stades lésion n?

A

1: neuropathie min: douleur, pas de sx neuro objectif
2: neurapraxie type 2: douleur, troubles sensitivo-moteurs légers
3: axonostenose/axonocachexie: parésie nette, dysesthésie, possible amyotrophie
4: axonotmèse: paralysie motrice et perte sensitive totale

24
Q

étiologies canal carpien?

A

microtrauma
grossesse
ménopause, diabète

25
ddx canal carpien?
NCB, TOS, sd rond pronateur
26
étiologies sd rond pronateur? ddx?
pronosupinasion répété hématome autour n hypertrophie rond pronateur ddx: NCB, TOS
27
PEC sd rond pronateur?
ART ligament de strutters: prend contact au niveau du ligament (au dessus épitrochlée), patient part position coude fléchis, flex poignet et doigt + pronation -> ext coude + ext poignet + ext doigts + supination ART rond pronateur: flex coude + pronation + flex poignet -> ext coude + supination + ext pouce pour rajouter tension n médian ART fléchisseurs des doigts: flex coude + flex poignet + flex doigts -> ext coude + ext poignet + ext doigts flossing tensionning
28
étiologies radiculopathie cervicale?
hernie discale sténose foraminale fibrose (racine nerveuse adhérente) DR: tumeur intra canalaire, Pancoast Tobias
29
PEC radiculopathie cervicale?
traction cervicale: 20 traction pdt 20s avec 10 s de repos, 3 fois/semaine pdt 4 semaines ajustement avec testing abaissement épaule: tensioning n med prox flossing avec glissement cervicale ajustement en tensioning: ajuste afin d’ouvrir IVF homolatéral à la lésion neurogymnastique: flossing: ext poignet + inclinaison cervicale HL -> flex poignet + inclinaison cervicale CL; tensioning: ext poignet + inclinaison cervicale CL - > flex poignet + inclinaison cervicale HL
30
PEC TOS?
scalène: - traitement PB dans défilé scalénique: contact entre scalène ant et moyen avec direction med et sup, humérus en add + flex coude + flex poignet + flex doigts -> abd épaule + ext coude + ext poignet + ext doigts - étirement scalènes petit pec: - traitement PB dans petit pec: prend contact sur pec min, humérus en add + flex coude + flex poignet + flex doigts - > abd épaule + ext coude + ext poignet + ext doigts K1 - mobilisation K1
31
étiologie et ddx du sd du supinateur?
étiologie: mouvement répétés en supination, hématome post trauma ddx: tendinopathie épicondyliens, NCB C7
32
PEC au niveau du n radial?
espace huméro-tricipital: patient supine, contact dans espace numéro tricipital, abd épaule -> puis fait comme apley sup septum interm triceps: contact sur triceps au dessus épicondyle, flex ext coude puis peut finir en ULTT 2 sd supinateur (arcade de frohse): flex coude + supination + flex poignet - > pronation puis finit en ULTT2 flossing tensioning neurogymnastique: flossing distal: ext poignet + ext coude - > flex poignet + flex coude flossing proximal (tip please): flex poignet + inclinaison cervicale HL -> ext poignet + inclinaison cervicale CL
33
étiologies et ddx sd gouttière épitrochléo-olécranienne?
étiologies: luxation répétées par déficience bandelette épitrochléo-olécranienne, micro-trauma répétés, arthrose ddx: épitrochléite, NCB C8, TOS
34
PEC n ulnaire?
septum tricipital: - ART septum tricipital: contact au dessus épitrochlée sur n ulnaire, ext coude + flex poignet - > flex coude + ext poignet + déviation radiale + pronation arcade FCU - ART FCU prox: contact part med épitrochlée, ext coude + flex poignet -> flex coude + ext poignet + déviation radiale + pronation - ART FCU / carré pronateur: contact partie distale FCU au niveau m carré, flex + supination - > déviation radiale + ext poignet - ART/PRT hypothénar: flex doigts -> ext doigts gouttière épitrochléo-olécranienne - ART gouttière épitrochléo-olécranienne: contact partie med coude, ext coude + flex poignet -> flex coude + ext poignet + déviation radiale + pronation canal de guyon -ART canal de guyon: contact lat au pisiforme à travers ligament annulaire, flex main + flex doigts -> ext doigts + ext poignet flossing tensionning neurogymnastique: flossing distal: ext poignet + ext coude -> flex poignet + flex coude tensioning : flex poignet + ext coude - > ext poignet + flex coude
35
étiologies et ddx canal de guyon?
étiologies: trauma, kyste synovial, sur utilisation, schwanomes ddx: sd gouttière épitrochléo-olécranienne
36
PEC n sciatique?
SLUMP test SLR mobilisation en ouverture IVF en flex lat mobilisation en ouverture IVF en rotation mobilisation en ouverture IVF en rotation avec SLR ajustement en rotation avec SLR flossing in leg traction tea trick neurogymnastique: kick your head off, sitting tensioning, standing tensioning ART piriforme: position neutre - > flex hanche puis add hanche puis ext genou avec DF ART IJ: flex genou + hanche en légère flexion -> ext genou + flex hanche + DF
37
étiologies et ddx sd canal tarsien?
étiologies: trauma, ténosynovites, pathologie veineuses locales, micro trauma par sur utilisation, trouble statique pied par affaissement voute plantaire ddx: douleur neuro d’enclavement, aponévrose plantaire, épines calca
38
PEC sd canal tarsien?
ART soléaire: contact sur partie prox soléaire, flex genou + PF -> DF + peut rajouter ext genou pour tension n tibial PRT n tibial dans tunnel tarsien
39
étiologies douleur n sural? clinique?
étiologies: trauma aigu, entorse en inversion, chaussures montantes patin à glace chaussures de ski trop serrée clinique: douleur malléole ext pouvant irradier face lat pied
40
étiologie sd col de la fibula?
compression n lors: sommeil, maintien prolongée position accroupie ou jambes croisées, port de bottes serrées, kystes n fibulaire commun
41
traitement sd col de la fibula?
ART n fibulaire: prend contact une main tendon biceps fémoris autre gastroc lat proche du col de la fibula, patient va tendre jambe et rajouter PF + inversion flossing n fibulae
42
étiologies sd canal tarsien ant?
trauma direct sur dessus du pied, entorse cheville en PF et/ou inversion, compression par chaussures trop serrées, sport avec PF prolongée ou répétées (danse)
43
étiologies cruralgie?
dérangement discal, sténose lat
44
PEC cruralgie?
ouverture IVF + glissement n femoral ajustement en tension n fémoral ART ilio-psoas: contact part med triangle fémoral, flex tronc + flex cervicale + flex hanche - > ext hanche + peut rajouter flex genou MTP ligament inguinal: patient supine, hanche position neutre + genou ext -> flex genou + ext hanche ART sartorius: part en tailleur puis pars à inverse ART tunnel add
45
étiologie névralgie obturatrice?
trauma, hernie obt, complication chirurgie génito urinaire, neuropathie idiopathique par rétrécissement canal obt, sportif
46
PEC névralgie obturatrice?
flossing ART add: contact sup to inf et lat to med, flex hanche + flex genou + add hanche - > ramène hanche en abd complète neurogymnastique
47
étiologies méralgie paresthétique? PEC?
étiologies: marche, obésité, port de ceinture trop serrée, trauma direct, micro trauma, hypertonie m abdo, psoas, TFL PEC: MTP ligament inguinal

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