Mme Gagnon

Question 1

Mydriase fixe sur une base physiopatho

Answer 1

Hémorragie intracrânienne → augmentation de la PIC → Compression du nerf crânien III → manque d’influx parasympathiqu

Question 2

Calculer la PPC (pression de perfusion cérébrale)

Answer 2

PAM - PIC = un indice de pression de perfusion
- en bas de 60 = hypoperfusion

Question 3

Pourquoi ne pas regrouper les soins?

Answer 3

Diminuer le métabolisme cérébral → vasoconstriction cérébrale → diminution de la PIC + augmente la PO2 cérébrale + diminue la PCO2 cérébrale + Ph augmente

Question 4

Mécanisme d’action de l’Atropine

Answer 4

Liaison aux récepteurs muscariniques sur cellule noeud AV ET SA, donc empêche Acétylcholine de se lier et d’activer le récepteur → bloque l’effet de l’activité du nerf vagal au cœur →↑ FC
Parasympatholytique

Question 5

Mécanisme d’action de la nicardipine

Answer 5

Blocage sélectif des canaux calciques a/n muscles lisses des
artérioles → dilatation des artérioles→ ↓RVS →↓ TA

Question 6

Sur une base physiopatho, augmentation de la diurèse(Trauma crânien)

Answer 6

Augmentation de la PIC → Comprimé de l’Axe hypothalamo (produit l’ADH) hypophysaire (stock et sécrète l’ADH) → augmentation de la sécrétion d’ADH → augmentation de la diurèse

Question 7

Mécanisme d’action de la desmopressine

Answer 7

Mime l’action de l’Adh, ce qui entraîne une diminution de la diurèse (antidiurétique)

Question 8

Mécanisme d’action de la vasopressine

Question 9

Mécanisme d’action du mannitol

Answer 9

augmente la pression osmotique du filtrat glomérulaire→ inhibe la réabsorption de l’eau et des électrolytes → augmente l’excrétion urinaire (traite l’IRA)

Question 10

Hyperventilation provoquée

Answer 10

↓PCO2 → vasoconstriction cérébrale →↓ débit sanguin cérébral→ ↓volume sanguin a/n cerveau →↓ PIC

Question 11

Tête de lit à 30 degrés

Answer 11

Favorise le retour veineux vers le cœur →diminution PIC

Question 12

SIADH

Answer 12

↑ADH →réabsorption excessive d’eau dans le système rénal →diminution de la natrémie →
dysfonction des mécanismes de compensation.

Question 13

Diabète insipide central

Answer 13

↓ADH → incapacité de réabsorption de l’eau par les tubules rénaux →élimination excessive d’eau → ↑de l’osmolalité sérique →sensation de soif →compensation OU risque d’hypotension/hyponatrémie

Question 14

triade de Cushing

Answer 14

Bradycardie
HTA
Respiration irrégulière,

Question 15

Calculer PAM

Answer 15

(PAS + 2x PAD) /3