Mme Émond Flashcards
Quel est le trouble de surdité de Mme Émond? Pourquoi?
Surdité de perception. (Presbyacousie)
Causé par l’épaississement du tympan et la dégénérescence du nerf auditif.
Qu’est ce que le glaucome primaire à angle ouvert?
Les pores du trabéculum cornéoscléral qui sont obstrués ➡⬇de l’écoulement de l’humeur aqueuse ➡ augmentation PIO
Quel est le mécanisme de l’audition?
Les ondes sonores atteignent l’oreille externe ➡ font vibrer le tympan ➡ font vibrer osselets ➡ mvmts du liquide auditif ➡ stimule les cellules ciliés de la cochlée et transforme ondes sonores en influx nerveux ➡ nerf cochléaire amène influx à aire auditive du cerveau
Qu’est-ce que la myopie?
Le traitement?
Où l’image se forme?
Difficultés à voir de près
Verres correcteurs concaves
Devant la rétine
Qu’est-ce que la hypermétropie?
Le traitement?
Où l’image se forme?
Difficulté à voir de près
Verres correcteurs convexes
Derrière la rétine
Expliquer la physiopathologie des cataractes.
Modification du processus métabolique dans le cristallin ➡ accumulation d’eau et altération de la structure fibreuse➡ influencent la transparence du cristallin ➡ modifie la structure du cristallin
Qu’est-ce que le glaucome primaire à angle fermé?
Bombement cristallin qui vient fermer l’angle iridocornéen ➡ bloquer écoulement de l’humeur aqueuse ➡ ⬆PIO
Dilatation pupille ➡️ bombement iris ➡️ ferme angle iridocornéen
À quoi sert le test de Rinne?
Frappe diapason ➡️ mettre à la base de l’apophyse mastoïde (conduction osseuse) ➡️ quand entend plus, mettre devant méat acoustique (conduction aérienne)
Positif : normal, entend plus par CA que CO
Négatif : anormal, surdité de conduction
Quel est le mécanisme de la vision?
Les ondes lumineuses atteint la rétine ➡ stimulation des photorécepteurs ➡ transduction dans le nerf optique (stimulus en influx nerveux) ➡ aire visuelle du cerveau
Comment fonctionne les agents anticholinergiques : Isopto Atropine (atropine)
Bloque récepteurs muscariniques en produisant 1. Mydriase : dilatation de la pupille 2. Cycloplégie : paralysie muscle ciliaire ➡️ relaxation de l’iris ➡️ ⬆ IOP (peut causer GPAF)
À quoi sert la rétine?
Contient photorécepteurs qui permettent formation de l’image et la transformation du stimulus en influx nerveux
À quoi sert l’iris?
À réguler qte de lumière. Agit comme un diaphragme.
À quoi sert le cristallin?
Permet de faire converger les rayons lumineux sur la rétine. Permet la focalisation
Qu’est-ce qui produit l’humeur aqueuse?
Procès ciliaire
Qu’est-ce que les cataractes?
Cristallin devient opaque
Que sont les symptômes des cataractes?
⬇couleurs, vision réduite, éblouissement dans le noir
Pourquoi le glaucome peut causer une perte de la vision?
Puisque PIO est élevée ➡ comprime vaisseaux sanguins ➡ ⬇ apport sanguin ➡ dégénérescence du nerf optique
Quel est la différence entre la surdité de transmission et de perception?
Surdité de transmission : conditions oreille externe/moyenne nuisent à transmission son dans l’air jusqu’à oreille interne.
Surdité de conduction : déficience du fonctionnement de l’oreille interne ou nerf vestibulocochléaire
Qu’est-ce que l’acouphène?
Personne entend bruits perçus seulement par personne qui en souffre. Dysfonctionnement système nerveux auditif.
Comment agit les médicaments bêta bloquants? (timoptic/timolol)
Bloque les récepteurs bêta1 et bêta2 ➡️ diminue la production d’humeur aqueuse ➡️ diminue IOP
Comment agit les médicaments alphaagonistes (Alphagan/brimonidine)?
⬆️ flux ➡️ ⬇️humeur aqueuse➡️ ⬇️pression intraoculaire
De quel type de surdité est attente Mme? Quels sont les symptômes?
Perception dû au vieillissement
Entend sons, mais comprend pas bien les sons. Difficile de comprendre les sons aigus
Quels sont les fonctions du SN parasympathique?
Craniosacral
- Conservation énergie
- Accomplissement des fonctions habituelles
Quels sont les fonctions du SN sympathique?
Thoracolombaire
- Mobilisation des systèmes de l’organisme dans situations d’urgence
À quoi sert la choroïde?
Fourni nutriments à toutes tuniques du bulbe et absorbe la lumière.
À quoi sert la cornée?
Laisse passer la lumière dans l’œil et fait partie de l’appareil de réfraction de la lumière
À quoi sert les bâtonnets?
Très sensibles et réagissent à la lumière faible. Adaptés à vision nocturne et périphérique.
À quoi sert les cônes?
Peu sensibles, réagissent à lumière intense. Vision des couleurs
À quoi sert le test de Weber?
Voir si surdité de conduction (son sera plus fort dans l’oreille sourde)
Si surdité de perception (son sera plus fort dans l’oreille saine)
Quel est la chirurgie pour les cataractes?
Excision du noyau du cristallin touché et remplacer par lentille intraoculaire.
Comment l’humeur aqueuse se renouvelle?
Capillaire des procès ciliaires produisent humeur aqueuse en filtrant le plasma ➡️ une partie se diffuse dans le corps vitré et le reste s’écoule dans segment antérieur ➡️ après avoir traversé la pupille, l’humeur aqueuse s’écoule vers sang par Canal de Schlemm
Qu’est-ce que la tonométrie?
Appuyer doucement et à plusieurs reprises sur cornée anesthésiée avec tige. Prendre plusieurs mesures pour obtenir pression intraoculaire moyenne.
Permet déterminer si réaction pupillaire du client est normale.
Comment le glaucome peut mener à la cécité?
Perte partielle ou complète de la vision périphérique.
Comment agit les analogues des prostaglandines (Xalatan)?
Facilite le flux de l’humeur aqueuse en relaxant le muscle ciliaire ce qui diminue l’IOP
Comment agit les agents cholinergiques : Pilocarpine ?
Stimule les récepteurs cholinergiques produit 1. Myosis : rétrécissement de la pupille 2. Contraction du muscle ciliaire ➡️ facilite flux humeur aqueuse ➡️ diminue PIO
3 tests pour diagnostiquer les cataractes?
Test acuité visuelle
Test d’éblouissement
Test de symptômes des cataractes
Qu’est-ce qui peut causer la myopie?
Une réfraction excessive des rayons lumineux par la cornée/cristallin ou un globe oculaire trop long
Qu’est-ce qui peut causer l’hypermétropie?
Cornée/cristallin n’a pas un pouvoir de réfraction adéquat ou un globe oculaire trop court
Qu’est-ce que la presbytie?
Le traitement?
Pour quel raison?
C’est la diminution du pouvoir d’accommodation causé par l’âge.
Verres correcteurs convexes
Difficulté de faire la mise au point des objets rapprochés
Qu’est-ce qui peut causer la presbytie?
Le vieillissement. Le cristallin grossit, durcit et perd de l’élasticité.
Qu’est-ce que l’astigmatisme?
Le traitement?
Pour quel raison?
Difficulté de voir de près ou de loin
Verres correcteurs convexes
Dû à courbure irrégulière de la cornée = déviation inégale des rayons lumineux
Qu’est-ce que la trabéculoplastie au laser argon?
Le laser stimule la cicatrisation et la contraction du trabéculum cornéoscléral ➡️ ouvre les canaux de Schlemm ➡️ ⬇️PIO
