Mme Delarochelière

Question 1

Qu’est-ce que la radiographie nous permet de voir?

Answer 1

Les os

* regarder la symétrie

Question 2

Quel est le mécanisme d’action de l’Aristospan (corticostéroïdes)?

Answer 2

1. Inhibe synthèse médiateurs chimiques (prostaglandines) ➡️ ⬇️inflammation
2. Suppression infiltration phagocytes
3. Suppression prolifération lymphocyte

Question 3

D’où vient la douleur de Mme Delarochelière?

Answer 3

Les mouvements répétés ➡ créent des microdéchirures au tendon ➡ cause l’inflammation ➡ il y a la libération des médiateurs chimiques ➡ irritent directement ➡ crée la douleur.

Question 4

Que faut-il regarder de la douleur de Mme Delarochelière?

Answer 4

Articulation proximale et distale

Question 5

Quel est le mécanisme de l’ibuprofène?

Answer 5

Il agit en diminuant la synthèse des prostaglandines du SNC et du SNP. Il a des effet anti-inflammatoire.

Question 6

Est-ce que le tylenol aurait le même effet sur la douleur de Mme Delarochelière que l’ibuprofène?

Answer 6

Non. Il n’a pas d’effet anti-inflammatoire.

Question 7

Quel l’effet thérapeutique de l’application du froid?

Answer 7

1. ⬇métabolisme ➡ ⬇libération médiateurs chimiques➡⬇irritation terminaisons nerveuses ➡ ⬇douleur
2. ⬇ conduction nerveuse et entraîne production d’endorphine ➡sensation d’anesthésie/engourdissement
3. ⬇ spasmes musculaires car ⬇ vitesse de conduction nerveuses
4. Protège tissus de l’ischémie en ⬇besoin en oxygène

Question 8

Quel est l’effet thérapeutique de l’application du chaud?

Answer 8

1. effet sédatif sur récepteurs nocicepteurs et stimulation des voies inhibitrices de la douleur
2. ⬇spasmes car relâchement muscles
3. vasodilatation ➡ draine toxines irritantes➡⬇douleurs ischémiques
4. accélère processus de guérison

Question 9

Quel est l’effet indésirable de l’application du chaud?

Answer 9

1. ⬆réaction inflammatoire et saignement dans phase aigue
2. formation de l’adhérence et ankylose articulaire
3. destruction du cartilage
4. brulure
5. ⬆ cellules cancéreuses

Question 10

Quel est l’effet indésirable de l’application du froid?

Answer 10

1. Retarde la guérison
2. ⬆ risque de blessure
3. risque d’engelures et de lésions nerveuses superficielles

Question 11

Quel est l’effet thérapeuthique de l’Arnica?

Answer 11

• Combattre l’arthrite et l’arthose
• Diminuer les douleurs musculaires et les ecchymoses.
• Soulage les douleurs post-opératoires

Question 12

Quels sont les effets indésirables de l’Arnica?

Answer 12

Dermatite, gastroentérite, paralysie musculaire, palpitations cardiaques, nausées et saignements.

Question 13

Expliquer la consolidation des os lors de la fracture.

Answer 13

Formation d’un hématome ➡️ formation du cal fibrocartilagineux ➡️ formation cal osseux ➡️ remaniement osseux

Question 14

Quelle conduction auditive devrait être la meilleure?

Answer 14

Aérienne plus que osseuse.

Question 15

Quels sont les mécanismes de la douleur?

Answer 15

1. Transduction : conversion du stimulus nuisible ➡signal électrique
2. Transmission : signaux nociceptifs périphérique ➡ moelle épinière ➡ cerveau
3. Perception: douleur reconnue ➡️ information traité dans le cortex cérébral
4. Modulation : ⬇⬆ de douleur par mécanismes internes

Question 16

Quels sont les 3 types de muscle?

Answer 16

Squelettique, cardiaque, lisse

Question 17

Expliquer la contraction.

Answer 17

Potentiel d’action parvient à télodendron de la jonction neuromuscu ➡️ Ach libérée se lie aux récepteurs du sarcolemme ➡️ perméabilité ionique du sarcolemme change ➡️ produit changement local du voltage de la membrane ➡️ dépolarisation locale déclenche PA dans sarcolemme ➡️ PA se déplace le long des tubules transverses ➡️ réticulum sarcoplasmique libère Ca+ qui se lie à troponine + site de liaison à la myosine sur lactine sont exposées ➡️ têtes myosine se lient à actine ➡️ contraction

Question 18

Quels sont les 3 façons de produire de l’énergie (ATP) pour la contraction?

Answer 18

1. Par phosphorylation directe de l’ADP par la créatine phosphate (activité dure 15 sec.)
2. À partir du glycogène emmagasiné (dure 30-40 sec. ➡️ acide lactique)
3. Par la respiration cellulaire aérobie (longue durée)

Question 19

Qu’est-ce qu’une épicondylite?

Answer 19

Déchirure partielle du tendon à l’insertion de l’épicondyle.

Question 20

Qu’est-ce qu’une fracture?

Answer 20

Rupture de l’os

Question 21

Qu’est-ce qu’une crampe?

Answer 21

Elle se traduit par la contraction douloureuse involontaire et incontrôlable d’un muscle. Peut être vasculaire (trouble de la circulation sanguine), déshydratation, métabolique (production en excès d’acide lactique)

Question 22

Qu’est-ce qu’une entorse?

Answer 22

Blessure structures ligaments qui entourent articulation

Question 23

Qu’est-ce qu’une foulure?

Answer 23

Étirement excessif d’un muscle, sa gaine ou tendon.

Question 24

Qu’est-ce que l’abduction?

Answer 24

s’éloigne du corps

Question 25

Qu’est-ce que l’adduction?

Answer 25

se rapproche ducorps

Question 26

Quel méthode verbale utilisée pour la douleur au coude?

Answer 26

PQRST

Question 27

Quels sont les éléments importants à savoir lors de l’évaluation de la douleur?

Answer 27

Âge, loisirs/professions, dominance (gaucher ou droitier), antécédents (médicaux, traumas, familiaux)

Question 28

Comment évaluer physiquement la douleur au coude?

Answer 28

1. Inspection - Comparer 2 coudes - Vérifier grosseur, forme, contour, symétrie, gonflement, position
2. Palpation - Épicondyles internes/externes et Olécrane - Douleur, déformation, gonflement
3. Amplitude mvmts - éxécution de tous mvmt permis par articulation - Extension et flexion/Pronation et supination
4. Force - évaluez force muscu. - Extension et flexion/Pronation et supination avec résistance