Miopia e Hipermetropia Flashcards
O que é Miopia?
Poder refrativo do olho, em repouso, é EXCESSIVO para o seu comprimento axial.
Os raios de luz convergem para um ponto ANTERIOR à retina.
Quais são os tipos de Miopia?
Axial: o comprimento axial excessivo.
Refrativa: comprimento axial normal, porém o poder refrativo elevado. Pode ser por:
- Curvatura: córnea e/ou cristalino mais curvos
- Índice: aumento do índice de refração → Ex.: Catarata, Hiperglicemia
O que é Miopia Patológica?
Miopa associada à alterações patológicas no FO.
- Erro > -6,00 D
- Comprimento axial > 26,5mm
Como é feita a correção da Miopia?
Prescrição de lentes negativas
- Até 2 anos: corrigir > -3,00D
- Pré-escolares: corrigir >-1,50D
- Demais: Rx Estática Total
Como podemos evitar a progressão da Miopia em crianças?
Atropina 0,01% 1x/dia
O que é a Hipermetropia?
Poder refrativo do olho, em repouso, é INSUFICIENTE para o seu comprimento axial.
Como o olho Hipermétrope compensa o seu erro refrativo?
Através da Acomodação
Quanto MAIOR a Hipermetropia, MAIOR a chance de:
Astenopia (se exceder a tolerância acomodativa)
Quais são os tipos de Hipermetropia?
Axial: comprimento axial reduzido
Refrativa: redução do poder refrativo do olho. Poder ser:
- Curvatura: córnea e/ou cristalino mais plano
- Índice: alteração do índice de refração. Ex.: óleo de silicone
Como podemos classificar as Hipermetropias?
Hipermetropia Total: encontrada no olho cicloplegiado (Rx Estática)
Hipermetropia Latente: parte corrigida pelo tônus do m. ciliar
Hipermetropia Manifesta: Rx Dinâmica. Dividia em:
- Facultativa: parte corrigida pela acomodação (AA)
- Absoluta: parte NÃO corrigida pela acomodação
O que acontece com as diferentes partes da Hipermetropia Total, com o envelhecimento?
REDUÇÃO da Hipermetropia Facultativa
AUMENTO da Hipermetropia Absoluta
Qual é a prevalência de Hipermetropia em RNs?
90% dos RNs tem Hipermetropia < +5,00D
Qual é a evolução normal da Hipermetropia na infância?
- Redução gradual da hipermetropia com o envelhecimento da criança → aumento do globo ocular
90% dos RNs com erro < +5,00D
Criança pré-verbal: até +3,50D
6 anos: +1,75D
Quando está indicada a prescrição do erro total da criança, nos casos de Hipermetropia?
- Estrabismo convergente
- Ambliopia
Quando está indicada a prescrição parcial do erro da criança, nos casos de Hipermetropia?
Prescrever de acordo com a tolerância acomodativa:
- Astenopia
- BAV
- Estrabismo divergente
Qual é a diferença no tamanho da imagem formada nos olhos Míopes, Emétropes e Hipermétropes?
Hipermetropia: imagem menor
Emétrope: imagem intermediária
Míope: imagem MAIOR
O que acontece com o tamanho das imagens com aumento da distância vértice?
- Lentes Negativas: imagem diminui
- Lentes Positivas: imagem AUMENTA
O que é o Teste Bicromático?
Teste utilizado para refinar a refração
Baseado no princípio da dispersão da luz → Vermelho converge MENOS do que o Verde
Quando ambas as letras (Vermelho e Verde) estão com a mesma nitidez, a refração está adequada.
O que o teste do Balanço Refratométrico Binocular?
Teste subjetivo que avalia se um dos olhos está acomodando mais que o outro.
Teste Binocular, sem cicloplegia.
- Rx Dinâmica
- Miopizar +0,75D ambos os olhos
- Projetar a linha 20/40
- Prisma de Risley 3DP de base superior OD e base inferior OE
- A imagem que está melhor é a do olho que está acomodando → ADICIONAR lentes positivas
Qual é a função de cada uma das opções do aparelho da figura abaixo?
O: open → abertura
OC: Oclusor
+- .50: cilindro cruzado de 0,50D
6U: Prisma de 6DP de base superior
PH: Pin-hole
+0.12: Lente de +0.125D
RL: Filtro vermelho
RMH: Vareta de maddox vermelho horizontal
RMH: Vareta de maddox vertical
P: Polaroide
R: Retinoscopia
