Miopia e Hipermetropia Flashcards
O que é Miopia?
Poder refrativo do olho, em repouso, é EXCESSIVO para o seu comprimento axial.
Os raios de luz convergem para um ponto ANTERIOR à retina.
Quais são os tipos de Miopia?
Axial: o comprimento axial excessivo.
Refrativa: comprimento axial normal, porém o poder refrativo elevado. Pode ser por:
- Curvatura: córnea e/ou cristalino mais curvos
- Índice: aumento do índice de refração → Ex.: Catarata, Hiperglicemia
O que é Miopia Patológica?
Miopa associada à alterações patológicas no FO.
- Erro > -6,00 D
- Comprimento axial > 26,5mm
Como é feita a correção da Miopia?
Prescrição de lentes negativas
- Até 2 anos: corrigir > -3,00D
- Pré-escolares: corrigir >-1,50D
- Demais: Rx Estática Total
Como podemos evitar a progressão da Miopia em crianças?
Atropina 0,01% 1x/dia
O que é a Hipermetropia?
Poder refrativo do olho, em repouso, é INSUFICIENTE para o seu comprimento axial.
Como o olho Hipermétrope compensa o seu erro refrativo?
Através da Acomodação
Quanto MAIOR a Hipermetropia, MAIOR a chance de:
Astenopia (se exceder a tolerância acomodativa)
Quais são os tipos de Hipermetropia?
Axial: comprimento axial reduzido
Refrativa: redução do poder refrativo do olho. Poder ser:
- Curvatura: córnea e/ou cristalino mais plano
- Índice: alteração do índice de refração. Ex.: óleo de silicone
Como podemos classificar as Hipermetropias?
Hipermetropia Total: encontrada no olho cicloplegiado (Rx Estática)
Hipermetropia Latente: parte corrigida pelo tônus do m. ciliar
Hipermetropia Manifesta: Rx Dinâmica. Dividia em:
- Facultativa: parte corrigida pela acomodação (AA)
- Absoluta: parte NÃO corrigida pela acomodação
O que acontece com as diferentes partes da Hipermetropia Total, com o envelhecimento?
REDUÇÃO da Hipermetropia Facultativa
AUMENTO da Hipermetropia Absoluta
Qual é a prevalência de Hipermetropia em RNs?
90% dos RNs tem Hipermetropia < +5,00D
Qual é a evolução normal da Hipermetropia na infância?
- Redução gradual da hipermetropia com o envelhecimento da criança → aumento do globo ocular
90% dos RNs com erro < +5,00D
Criança pré-verbal: até +3,50D
6 anos: +1,75D
Quando está indicada a prescrição do erro total da criança, nos casos de Hipermetropia?
- Estrabismo convergente
- Ambliopia
Quando está indicada a prescrição parcial do erro da criança, nos casos de Hipermetropia?
Prescrever de acordo com a tolerância acomodativa:
- Astenopia
- BAV
- Estrabismo divergente
Qual é a diferença no tamanho da imagem formada nos olhos Míopes, Emétropes e Hipermétropes?
Hipermetropia: imagem menor
Emétrope: imagem intermediária
Míope: imagem MAIOR
O que acontece com o tamanho das imagens com aumento da distância vértice?
- Lentes Negativas: imagem diminui
- Lentes Positivas: imagem AUMENTA
O que é o Teste Bicromático?
Teste utilizado para refinar a refração
Baseado no princípio da dispersão da luz → Vermelho converge MENOS do que o Verde
Quando ambas as letras (Vermelho e Verde) estão com a mesma nitidez, a refração está adequada.
Em quais situações teremos as letras do lado vermelho mais nítidas, no teste Bicromático?
Míopes hipocorrigidos
Hipermétropes hipercorrigidos
Em quais situações teremos as letras do lado verde mais nítidas, no teste Bicromático?
Míope hipercorrigido
Hipermétrope hipocorrigido
O que o teste do Balanço Refratométrico Binocular?
Teste subjetivo que avalia se um dos olhos está acomodando mais que o outro.
Teste Binocular, sem cicloplegia.
- Rx Dinâmica
- Miopizar +0,75D ambos os olhos
- Projetar a linha 20/40
- Prisma de Risley 3DP de base superior OD e base inferior OE
- A imagem que está melhor é a do olho que está acomodando → ADICIONAR lentes positivas
Qual é a função de cada uma das opções do aparelho da figura abaixo?
O: open → abertura
OC: Oclusor
+- .50: cilindro cruzado de 0,50D
6U: Prisma de 6DP de base superior
PH: Pin-hole
+0.12: Lente de +0.125D
RL: Filtro vermelho
RMH: Vareta de maddox vermelho horizontal
RMH: Vareta de maddox vertical
P: Polaroide
R: Retinoscopia
