Esquiascopia Flashcards
O que é a Retinoscopia/Esquiascopia?
Método OBJETIVO para identificar o Erro Refracional
Retinoscopia identifica o Ponto Remoto
Como funciona a Retinoscopia?
- Projeta-se um feixe de luz em direção ao olho do paciente
- Distância de trabalho definida
- A luz entra no olho do paciente e retorna com certa Vergência.
- De acordo com o padrão de luz da pupila, colocam-se lentes positivas OU negativas na frente do olho, até que a pupila fique completamente preenchida por luz.
Quais são os possíveis padrões da luz na pupila que podemos ter durante o exame de esquiascopia?
Podemos ter 3 padrões de resultados então:
- Pupila completamente preenchida por luz
- Barra de luz que se move na MESMA direção do retinoscopio
- Barra de luz que se move no sentido CONTRÁRIO ao do retinoscópio
O que significa a pupila completamente preenchida por luz, no exame de esquiascopia?
Os raios deixaram o olho OU a lente colocada na frente do olho, de forma PARALELA
O que significa a barra de luz da pupila se mover na direção contrária à do Retinoscópio?
Os raios de luz vindos do olho OU da lente na frente dele, estão se cruzando na frente do examinador
Resultado encontrado em pacientes míopes não corrigidos
Quais são os sinais que observamos na Retinoscopia que são indicativos de neutralização?
Quanto mais próximos do valor de neutralização, temos:
- Faixa mais grossa
- Faixa mais brilhante
- Faixa mais rápida
O que significa a barra de luz da pupila se mover na mesma direção do Retinoscópio?
Raios deixam o olho OU a Lente e atingem o Retinoscópio de forma Divergente.
Qual é a diferença entre o resultado encontrado durante a avaliação de retinoscopia e o erro refracional real do paciente?
Resultado da Ret = Erro Ref. - Distância de Trabalho (dioptrias)
Devemos descontar a distância de trabalho pois o exame NUNCA é realizado com examinador no infinito, portanto, os raios que deixam o retinoscopio apresentam vergência negativa.
Quais são os passos da Retinoscopia?
- Varrer os meridianos horizontal e vertical
- Adicionar Lentes positivas (se movimento a favor) ou lentes negativas (se movimento contra) até a neutralização do meridiano
- Descontar a distância de trabalho APENAS do componente esférico
Qual é a diferença entre a Refração e o resultado de Retinoscopia de um paciente?
O eixo do cilindro.
Na notação de Retinoscopia iremos discriminar o eixo com astigmatismo, porém, na Refração, iremos anotar justamente o cilindro necessário para corrigir o astigmatismo.
Quais são os possíveis Erros Refracionais de um paciente que, ao ser submetido a esquiascopia, apresentou pupila completamente preenchida por luz, SEM o uso de lentes?
Míope
Como não podemos realizar o exame do infinito, os raios deixam o Retinoscópio com vergência negativa (divergindo).
O olho do paciente conseguiu compensar esta vergência, portanto, apresenta poder positivo maior do que um olho emétrope.
Quais são os possíveis Erros Refracionais de um paciente que, ao ser submetido a esquiascopia, apresentou pupila completamente preenchida por luz, SEM o uso de lentes?
Míope
Exame não é realizado no infinito → raios chegam no examinador vergência negativa (divergindo).
O olho do paciente conseguiu compensar esta vergência, portanto, apresenta poder positivo maior do que um olho emétrope.
Quais são os possíveis Erros Refracionais de um paciente que, ao ser submetido a esquiascopia, apresentou movimento do reflexo contrário ao retinoscópio, SEM o uso de lentes?
Míope
Os raios cruzaram na frente do examinador, portanto, deixaram o olho com vergência positiva → Olho com poder positivo grande
Quais são os possíveis Erros Refracionais de um paciente que, ao ser submetido a esquiascopia, apresentou movimento do reflexo no mesmo sentido do retinoscópio, SEM o uso de lentes?
Hipermétrope
Emétrope
Míope fraco (raios se cruzam atrás do examinador)