Miopatias

Question 1

Tipo de resposta imunológica da dermatomiosite

Answer 1

Vasculopatia mediada por complemento e imunidade humoral

Question 2

Tipo de resposta imunológica da polimiosite

Answer 2

Lesão celular mediadas por células T citotóxica

Question 3

Característica da fraqueza muscular das polimiosite e dermatomiosite

Answer 3

aguda/subaguda, próxima a região esculpar e pélvica, simétrica.

Question 4

Alterações que não são comuns nessas miopatias que fazem pensar em outros diagnósticos

Answer 4

Acometimento ocular, alterações sensitivas e déficit focais

Question 5

Medicações miotóxicas em doses altas (pulsoterapias). Sintomas aparecem logo após a administração.

Answer 5

estatinas, fibratos, corticoide, colchicina, cloroquina

Question 6

Manifestações extras-musculares das miopatias reumáticas

Answer 6

disfagia, cardiomiopatias, comprometimento pulmonar (fraqueza diafragmática, pneumopatia intersticial)

Question 7

Sinal na pele praticamente patognomônico da dermatomiosite

Answer 7

Sinal de Gottron

Question 8

Eritema com um pouco de descamação no tórax superior anterior e posterior, circundando o pescoço.

Answer 8

sinal do xale

Question 9

Sinal do codre

Answer 9

eritema na lateral da coxa

Question 10

Eritema em tórax anterior

Answer 10

sinal do V

Question 11

Lesões eritematosas ou violáceas nas pálpebras superiores, que não poupa o sulco nasolabial

Answer 11

sinal do heliótropo

Question 12

Fatores de risco para paraneoplasias

Answer 12

VHS elevado, necrose epidérmico, vasculite cutânea leucocitoclástica, dermatomiosite amiopática

Question 13

Dermatomiosite amiopática: conceito e com o que está mais relacionada

Answer 13

Apenas as lesões na pele sem fraqueza muscular. Está mais relacionado com paraneoplasias.

Question 14

Exames laboratoriais importantes para o diagnóstico das miopatias reumáticas

Answer 14

CPK, aldolase, TGO, TGP e LDH

Question 15

Auto anticorpos que pode estar positivo em 80% dos casos

Answer 15

Anti Ro, Anti La, Anti Jo, anticorpos antisintetase

Question 16

Exame padrão ouro para diagnóstico da dermatomiosite e polimiosite

Answer 16

biópsia muscular

Question 17

Critérios diagnósticos de Bohan e Peter (5)

Answer 17

Fraqueza muscular proximal, cpk e aldose elevadas, alterações miopáticas pela ENMG, biópsicas com achados de inflamação e lesões de pele características.

Question 18

Tríade do tratamento das lesões cutâneas

Answer 18

fotoproteção + hidroxicloroquina + creme de tacrolimus (imunossupressor)