MILIEU DE PRATIQUE EN SANTÉ MENTALE ET DÉPENDANCE Flashcards
Quelle est la mission du milieu?
- Évaluer et traiter les patients présentant un risque élevé de compts. violents
- Enseigner au niveau collégial et universitaire
- Effectuer de la recherche fondamentale et clinique
- Prévenir la violence
De quel ligne est le système de l’institut Pinel?
C’est un système de 3e ligne; on arrive à Pinel à travers la police, la DPJ, la cours. On ne peut pas s’interner soi-même.
Donne une brève description de l’Institut Pinel.
- Hôpital psychiatrique à sécurité maximale
- Affilié à l’Université de Montréal
- Offre services de 3e ligne en psychiatrie légale
- 14 unités (291 lits), 1 service externe (1500 patients).
- 3 unités qui vont faire de l’observation à court terme, pour évaluer si cette personne peut témoigner dans son procès ou si elle est responsable criminellement
Quelle est la clientèle de l’institut Pinel?
- Hommes, femmes, adolescents
- Atteints d’une maladie mentale associée à un compt. violent et à de la dangerosité
- Provenance CH, centres de détention, DPJ, communauté. De partout au Québec
- La durée moyenne d’un séjour est de 6 mois
- La durée moyenne d’un séjour dans les unités de vie est de 4 ans
- Médico légale
- Condition psychiatrique
- Psychose, Trouble de la personnalité, Déficience intellectuelle…
- Condition légale: Doit venir d’un jugement de la Cour
Quels sont les différents programmes à l’interne que les criminologues à L’INPLPP vont effectuer?
- Expertises
- Admission-Réadmission
- Évaluation et traitement pour adolescents
- Soins psychiatriques femmes avec sentence fédérale
- Traitement-Réadaptation
- Faire des évaluations
- Travailler en équipes multidisciplinaires
- Clarifier les statuts légaux
- Faire des suivis psychosociaux
- Collaborer avec les différents acteurs
- Collaborer à l’enseignement clinique universitaire
En quoi consiste le travail d’équipe (les postes avec lesquels le criminologue va venir travailler)?
- Psychiatres
- Zoothérapeutes
- Psychologues
- Travailleurs sociaux
- Éducateurs spécialisés
- Pharmaciens
- Sociothérapeutes
- Intervenants en soins spirituels
- Art-Thérapeutes
- Ergothérapeutes
- Diététiciens
- Les patients (ils vont participer à la concoction de leur plan d’action)
Quels services sont offerts pour travailler vers la réinsertion sociale et le développement des capacités personnelles?
- Friperies
- Soutiens spirituels
- Atelier d’horticulture
- Jardin
- Gym
- Classes (pour l’éducation)
- Service autochtones (Terre sacrée, sweat, aîné, Pow-wow)
Quels sont les évaluations effectuées par les criminologues en milieu de vulnérabilité?
- Manuel HCR-20
- Saprof
- Dundrum
Qu’est-ce que l’outil Manuel HCR-20 et quels items vient-il évaluer?
- Guide l’évaluation du risque de violence auprès des personnes de 18 ans et plus atteintes ou non d’un trouble mental
- 20 items évalués :
- Facteurs H = Statiques (Historique)
- Facteurs C = Dynamiques (Clinique)
- Facteurs R = Dynamiques (Risque)
- 10 facteurs historiques; on vient regarder les dossiers antérieurs et on détermine si c’est pertinent, moyennement pertinent, non pertinent, ou présent, moyennement présent ou non présent
Qu’est-ce que l’outil Saprof et que vient-il évaluer?
- Évaluation structurée des facteurs de protection contre la violence
- 17 items
- Aide à mettre en place des stratégies d’intervention efficaces et accessibles
Qu’est-ce que l’outil Dundrum et que vient-il évaluer?
- Permet d’identifier les personnes hospitalisées qui pourraient bénéficier de :
- Congés imminents, transferts, pré-libération
- Permet de surveiller les progrès dans le traitement
- Il oriente les plans de traitement
- On veut protéger le public, tout en ne restreignant pas les besoins de la personne; si on offre trop d’encadrement à une personne qui n’en a pas de besoin, le risque de récidive sera plus élevé
Qu’est-ce que l’inaptitude à subir son procès?
L’accusé doit être en mesure de comprendre ce qui se passe et pourquoi il doit subir un procès.
Sur quoi l’évaluation de l’inaptitude à subir son procès porte-t-elle?
- La capacité de l’accusé à comprendre ce qui se passe au cours du procès
- La capacité de l’accusé à comprendre la peine ou les autres conséquences qu’il pourrait subir
- La capacité de l’accusé à communiquer avec son avocat
Quel est le lien avec les troubles mentaux et la responsabilité criminelle d’un individu?
L’individu sera déclaré non responsable du crime lorsqu’il démontre une incapacité à comprendre les conséquences de leurs actes ou incapacité à faire la différence entre le bien et le mal.
NRCTM = non criminellement responsable pour causes de troubles mentaux
Lors de la révision annuelle des personnes ayant des troubles mentaux, quelles sont les 4 décisions possibles?
- Détention stricte
- Détention avec modalités
- Libération avec modalités (avec ou sans délégation de pouvoirs)
- Libération inconditionnelle (Délégation de pouvoir)
- Au moins une évaluation par année ou plus rapidement, à la demande écrite.