Migraña Flashcards
Una migraña debe caracterizarse por tener
5 ataques que duren 4-72 hrs
Una migraña debe de tener al menos dos de qué síntomas
Unilateral, pulsatil, intensidad moderada/severa, aumento con actividad física
Y o tener náusea o fobia
Una migraña crónica se diagnostica cuando
Cefalea de más 15 días al mes, de los cuales 8 días la cefalea tiene características migrañosas, por más de 3 meses Y ES INCAPACITANTE
Las fases de migraña son
Prodromica, Aura (en un tercio de los pacientes), Dolor, postdromica
Una de las posibles explicaciones para las cefaleas es
Una disfunción autonómica del hipotálamo por el neuropéptido asociado al gen de calcitonina (CGRP)
¿Qué estructuras funcionales relevantes de la sust gris periacueductal tienen un papel importante en el desarrollo de las cefaleas?
Las áreas prefrontales (el giro anterior del cíngulo) y el tálamo (en el giro poscentral y angular)
Son tratamientos abortivos
Derivados de triptanos (ergotamina), gepantes, lasmidantes, AINES, celecoxib
Ejemplos de tratamientos preventivos
Toxina botulinica, candesartan,propranolol, timolol, topiramato y valproato sódico
La fase de LA MIGRAÑA (presente solo en un tercio de los pacientes) dónde se presentan síntomas temporales visuales, sensitivos, de lenguaje, etc.
aura
-¿Cuál es la fisiopatología de la fase de Aura?
Una onda de despolarización por potasio con velocidad de 2-6mm/min dónde se inhibe la actividad cortical.
-Las tres máximas del trat abortivo son
No tener bebés. Ah se crea
Tratar ataques sin recurrencia, devolver funcionalidad y optimizar recursos
El tratamiento primario tiene tres máximas de tratamiento
Disminuir necesidad de TC, Rm y uso de abortivos
El diagnóstico de migraña, ¿requiere estudio de imagen?
El diagnóstico de migraña es 100% clínico, no requiere estudio de imagen
TODA migraña episódica debe tratarse con
medicamentos abortivos
Fase que ocurre 48hrs a 72hrs antes de la cefalea que ocurre por activación hipotalámica
Tiene conectividad funcional:
> Con núcleo espinaltrigeminal
> Con ínsuladerecha
Fase Prodrómica
